心臓病学

子供の心房中隔動脈瘤

小児の心房中隔動脈瘤が診断されることはめったにありません。今まで、現代医学はこの病状の正確な原因を特定することはできません。この病気には特徴的な症状がなく、総合的な診断を経て初めて確認できるため、状況はさらに悪化します。

それは何ですか?

心房中隔動脈瘤は、急速な死につながる可能性のある危険な病状です。そのため、病気と診断された子供は、心臓専門医によって常に監視されなければなりません。患者が1歳に達した後、病状は手術によって除去されます。

心房中隔動脈瘤は、小さな心臓の異常を指します。この病状は、心臓の別の部分の突起が形成される背景に対して、大きな血管の壁の構造の変化を引き起こします。右心房または左心房から膨らみが見られます。

医学はまだ病気の正確な原因を確立していません。心臓の働きにおけるこの逸脱の発生に関する主な仮定の1つは、感染によって引き起こされる、子宮内発生中の子供の結合組織の異常な形成です。このバージョンに加えて、医師は病気の伝染における遺伝的要因を除外しません。

子供の心房中隔動脈瘤は、心不全を引き起こすことはほとんどありません。これは、この病気では心臓動脈を介した血液供給システムに深刻な混乱がないという事実によるものです。動脈瘤は、小さな筋肉リザーバーを使用して心臓の左心室に接続されています。そのため、子供の状態に視覚障害はなく、痛みや不快感を感じることはありません。

しかし、時間の経過とともに、病理学的突起は薄くなり、破裂につながる可能性があります。状況の悪化は、激しい運動、不健康な食事、ストレスの多い状況を引き起こす可能性があります。心房中隔動脈瘤の破裂後、心不全が発生し、それが子供の死につながります。

この病気は次のように現れる可能性があります。

  • 3番目の肋間腔の領域の病理学的脈動。仰臥位で赤ちゃんの声を聞くと、脈動は揺れる波の音のようになります。聞かなくても判断できます。心臓の部分を指で感じると、小さな患者の動脈瘤によって引き起こされる病的なショックを見つけることができます。
  • 血液循環障害の結果として発生する壁側血栓。それらの形成は、病理学的脈動の消失につながります。
  • 心臓のリズムの違反。この症状は、積極的にスポーツをしたり、不健康なライフスタイルを送ったり、喫煙したり、飲酒したりする青年に最もよく見られます。

現在、動脈瘤には3つの形態があります。最も一般的なのは、左心房から右心房への血管壁の突出です。病理学の2番目の形態はあまり一般的ではなく、右から左への壁の膨らみの形で現れます。 3つ目はS字型です。

危険な兆候

合併症のない経過における心臓の左心室の動脈瘤は、いかなる形でも現れない可能性があります。多くの場合、欠陥は調査中にのみ発見されます。

動脈瘤の形成部位では、中隔に穴が現れ、血管や動脈を通る血流が妨げられます。各収縮期収縮は、左心室だけでなく、部分的に右心室への血液の侵入につながります。これは、次に、右心房への負荷の増加につながり、そこで代償性肥大が時間とともに発生し始めます。徐々に、それは心室全体に影響を及ぼします。

心臓の心室中隔の動脈瘤は、肺への大量の血液の放出を引き起こし、それが血管への負荷の増加と肺高血圧症の症状の発症につながります。

この病気で、若い患者は以下の症状を経験するかもしれません:

  • 息切れ、喘息および肺水腫を引き起こします。
  • 胸の痛みを伴う感覚。これは、引っ張る、痛む性格が特徴です。
  • 再発性の胸痛。この症状は、直ちに医師の診察を受ける理由となるはずです。
  • 倦怠感、脱力感。子供たちは常に休息したり、横になったりしたいと思っています。彼らには、遊んだり、普通のことをしたりする力がありません。
  • 新生児では、この病気の症状は頻繁な逆流であり、これは心臓血管が消化管に突き出た結果として発生します。
  • 涼しい部屋でも、子供は汗をかきます。
  • 頭痛。この症状は、スポーツやアクティブなゲーム中の年長の子供に見られます。

親に警告し、救急車の呼び出しを誘発する必要がある危険な兆候は次のとおりです。

  • 皮膚の色の突然の変化-淡い色からチアノーゼ性へ;
  • 重度の喀血;
  • 首の静脈の腫れ;
  • 激しい嘔吐、それに伴って血栓が出てきます。
  • 突然の意識喪失。

これらの危険な症状はすべて、動脈瘤破裂を示している可能性があり、ほとんどの場合、心不全と急速な死につながります。

新生児の病理学の特徴

新生児の心房中隔の動脈瘤は、主に皮膚の弱いチアノーゼによって現れます。残りの症状は、3〜4か月の子供に発生します。最終診断は、2歳に達したときに患者に対して行うことができます。心臓血管の欠陥のサイズが小さいことは症状を示さないので、病気は診断によってのみ決定することができます。

サイズが15mmを超える欠損の増加に伴い、新生児のMPPの動脈瘤は以下の症状を伴う可能性があります。

  • 身体の発達が遅れている。患者は体重が不足しており、精神運動発達が遅れている可能性があります。
  • 頻繁なウイルス性疾患の原因である体の防御力の低下。
  • 触診によって決定できる心臓の病理学的突出。

治療

子供を治療する前に、彼は特定の診断手順を受ける必要があります:

  • 聴診-聴診器で心臓を聴きます。このデバイスを使用すると、異常の可能性がある場合にノイズを聞くことができます。
  • 心電図。心臓の働きをチェックするために行われ、リズムの乱れを検出することができます。
  • 超音波。この診断方法は安全で十分な情報を提供します。それはあなたが心房中隔の膨らみを検出するだけでなく、心周期の変動を決定することを可能にします。

治療は、成長の速度と地層のサイズの増加に依存します。病気の進行に伴い、患者は外科的介入を示されます。これには、血管の損傷した部分を人工移植片で置き換えることが含まれます。

小さな動脈瘤が心臓血管を破裂させることはめったになく、薬で治療することができます。薬物療法には、血圧を安定させるためにも使用される降圧薬が含まれます。治療法は、心筋の働きを正常化し、リズムを確立し、心筋の代謝プロセスを改善することを目的とすべきです。

マグネシウム製剤なしでは治療は完了しません。コラーゲン繊維の形成におけるこの微量元素の役割は、過大評価することは困難です。マグネシウムには抗不整脈作用があり、心臓細胞の収縮と弛緩に寄与します。それがリズム障害の複雑な治療に含まれている理由です。

マグネシウム製剤による治療は、「マグネロット」を一度に0.5gの投与量で3回服用することから成ります。そのような治療の期間は1週間です。その後、この薬25gを5週間服用してください。 「マグネB6」の使用も必要です。治療期間は1.5〜2ヶ月です。この場合、投与量は子供の体重によって異なります。

抗酸化保護と膜安定化効果のために、L-カルニチン、Cyto-Mac、コエンザイムQ10が使用されます。代謝療法は約1.5ヶ月続くことができます。また、年に数回繰り返す必要がありますが、原則として2、3回で十分です。

代謝を改善するために、ビタミンPPとグループBを摂取することをお勧めします。ビタミン療法は2か月のコースで行われ、年に3回まで繰り返されます。

ベータ遮断薬、配糖体、抗凝固薬を使用することも可能です。前者は心拍数を下げるのに役立ちます。配糖体と抗凝固剤は術前に処方することができます。

さらに、薬物以外の治療を遵守する必要があります。その本質は次のとおりです。

  • 子供の日のレジメンを適切に整理し、通常の睡眠を提供し、新鮮な空気の中を歩き、適切な休息をとる必要があります。
  • 赤ちゃんの栄養には特に注意を払う必要があります。バランスが取れていて、可能な限り健康的である必要があります。
  • 水治療法や温泉療法を実施すると便利です。
  • さまざまな種類のマッサージが非常に効果的です。
  • 理学療法は、特にマグネシウムを使用した電気泳動に関しても有益です。

小さな動脈瘤は民間療法で治療することができます。ただし、主治医の監督下でのみ使用する必要があります。いかなる場合でも、特に病理学的形成が大きなサイズに達した場合は、自分で実験を行うべきではありません。

伝統医学のレシピから、ローズヒップ、バレリアンオフィシナリス、サンザシ、マーシュカラマスなどのハーブのコレクションは完璧に証明されています。製品を準備するには、大さじ1を飲む必要があります。各成分をスプーンで入れ、沸騰したお湯(0.5リットル)を原料に注ぎます。注入液を2〜3時間静置した後、ろ過し、小さじ1杯のブロスをコップ1杯の水で希釈します。治療は1日3回行われます。

天気

病気がより重症になるのを防ぐために、地元の小児科医や心臓専門医と一緒に定期的に赤ちゃんの診察を受ける必要があります。また、定期的に超音波スキャンを行い、ECGを実行する必要があります。このような対策により、病気のダイナミクスを制御し、起こりうる合併症を最小限に抑えるためにタイムリーな行動を取ることができます。

一般に、そのような異常の予後は良好です。病状は赤ちゃんの発育に影響を与えず、不快感を引き起こすことはめったにありません。動脈瘤破裂は患者の10%で診断されています。この場合、術後の生存率は約80%です。

このような問題に直面した多くの親は、体育の授業やスポーツのセクションへの子供の出席の問題を心配しています。この種のトレーニングの許可は、心臓専門医によって与えられる必要があります。専門医は、異常の大きさとそれに伴う心臓の働きの変化を考慮して、検査の結果に基づいて決定を下します。

予防は、子供を計画し、運ぶときにのみ関係します。妊娠中の母親は、自分の健康状態を監視し、必要な検査を受け、感染を検出するための適切な検査に合格する必要があります。これは、親戚が心臓病に苦しんでいる人々によって特に真剣に受け止められるべきです。妊娠中は、胎児の超音波スキャンを数回受けることが重要です。また、喫煙や飲酒という悪習も忘れる必要があります。最初の学期では、感染症(ARVIまたはインフルエンザ)を避けるために可能な限りのことをする必要があります。このためには、正しく食べ、毎日歩き、混雑した場所で過ごす時間を最小限に抑えることが重要です。