低脈拍と低圧：これはどういう意味で、応急処置を正しく行う方法

血圧（BP）や脈拍の変動など、体の変化は一過性の状態であるか、特定の病気を背景に発生する可能性があります。前者の場合、ほとんどの場合無症候性である場合、後者の場合、不快な結果を招き、直ちに医師の診察が必要になります。

なぜ人はまれな脈拍と低血圧を持つことができますか？

低血圧（90/60 mm Hg未満の血圧の低下）は、ほとんどの場合、血管壁の緊張の低下、または循環血液量の低下のいずれかによって引き起こされます。この状態への徐脈の追加（1分あたり60拍未満の脈拍）は、集団グループでは一般的です。

身体的に活動している人。 心臓は他のすべてのものと同様に物理法則に従います。したがって、大量の血液が一度に放出されると、脈拍と圧力が増加します。長時間の運動の結果として、ウシの心臓（臓器のサイズの増加）などの状態が発生する可能性があります。これは、プロのアスリートに非常に一般的です。その形の病理学的変化は致命的である可能性があります。このため、血管系はすでに重い負荷に適応しているため、スポーツに熱心に取り組んできた人々は突然トレーニングをやめる余裕がありません。
高齢の患者。 何年にもわたって私たちの体は弱くなるので、心不全のために心筋からの血液の放出が減少する可能性があります。
低体温症に苦しんでいる人。 低温は私たちの体を酸素消費量の減少に適応させるので、リズムが遅くなり、脈拍数が減少します。しかし、ほとんどの場合、この状態は一時的なものであり、環境の温暖化とともに通過します。
妊娠中の女性。 妊娠とは、体のリストラと慢性的なストレスです。胎児の肥大や睡眠姿勢の失敗は、たとえば、下大静脈（胸の右側にある）が圧迫され、圧力と脈拍が低下した場合に、健康状態の悪化につながる可能性があります。したがって、妊娠後期には右側臥をすることはお勧めしません。さらに、低血圧を伴う徐脈は、母親の酸素欠乏と関連している可能性があり、これは胎児の発育に悪影響を及ぼします。
心血管疾患のある患者。 低血圧とまれな（低い）心拍は、特定の病状を示している可能性があります。
- 子供の先天性心疾患;
- 成人におけるアテローム性動脈硬化症、炎症（心筋炎）、虚血または梗塞後の心臓硬化症。
冠状動脈バイパス移植（CABG）後の高血圧患者では、一過性の低血圧が発生する可能性があり、これは術後期間の管理に影響を与える可能性があります。
中毒の患者。 一部の薬や化学物質の副作用は、正確には血圧と心拍数の低下です。シアン化カリウム、リン酸塩、ベータ遮断薬、その他の降圧薬、およびウイルス性肝炎、敗血症、尿血症による中毒に特に注意を払う必要があります。
甲状腺機能障害のある人。 甲状腺機能低下症（臓器機能の低下）は、低血圧と徐脈を引き起こし、頻脈を特徴とする甲状腺機能亢進症とは区別されます。この病気を診断するには、甲状腺ホルモンのレベルを監視する必要があります。

徐脈と低血圧の患者の応急処置とさらなる行動

行動のアルゴリズムは、症状の発生頻度、その強度、および低血圧と頻繁な低脈拍の原因によって異なります。典型的な臨床像：頭痛、めまい、日中の眠気、意識喪失、吐き気;嘔吐、冷や汗、息切れ、浮腫が発生することがあります。

治療は主に症状の重症度に依存します。これは、医師の予約に行くことによって見つけることができます。可能な診断手順の範囲には、既往歴、客観的検査（脈動、圧力の測定、心臓血管系の状態の評価）、一般的な検査（貧血が可能であり、ヘモグロビンと赤血球の不足によって現れる）、ECG、ホルターモニタリング、胸部X線、および付随する疾患に依存する追加の研究。

この状態で特に不快感がない場合は、低圧で低脈拍の濃い緑茶を飲むことができます。これにより血圧が上昇し、血管の調子が整えられます。高麗人参、ベラドンナ、エレウテロコッカスなど、さまざまなチンキ剤がプラスの効果をもたらします。

慢性的なコースでは、薬が使用されます：シトラモン、ゼレニンのチンキ。

心臓には、心臓の興奮性と自動化を保証する特別な伝導システムがあります。 1分間に60回を超える収縮率は、洞房結節（通常は1次ペースメーカーの役割を果たします）によって提供されます。その弱体化により、ペースメーカーの機能は、徐脈に寄与する下にある構造によって実行されます。この病状では、外科的介入と、必要なレベルの心拍数を提供するペースメーカーの設置が適切です。

心拍数（HR）が40未満に低下すると心停止が発生するため、発作中の脈拍と圧力を制御することを忘れないでください。したがって、50未満の指標または在宅治療への抵抗は救急車を呼ぶ兆候です。

低血圧および徐脈を伴う可能性のある重大な状態：

肺塞栓症（血栓による血管の閉塞、急性呼吸不全を引き起こす）。このような場合、ヘパリンまたはその類似体による抗凝固療法、血栓溶解療法（ストレプトキナーゼ、アルテプラーゼ）、および血行動態および呼吸器疾患の治療を実施する必要があります。並行して、血液が凝固する能力が記録されます。診断を確認するために、X線が撮影され、D-ダイマーが測定されます。
意識の喪失と虚脱（血圧の重大な低下であり、直ちに医師の診察が必要であり、内臓の機能不全につながる可能性があります）。この場合、それはすべて、攻撃を引き起こした理由によって異なります。応急処置は、人を腹臥位にし（まだ行っていない場合）、脚を上げて頭への血流を増やすことです。さらに、カフェイン-安息香酸ナトリウム、メザトン、アドレナリンなどの薬剤を投与することができます。出血性虚脱の場合は出血を止めて代用血液の導入を開始する必要があり、感染性の場合は点滴療法、解毒、病原体の除去を行います。
重度のアレルギー反応（例、クインケ浮腫）。これらの状態は、病因に応じて、アドレナリンまたは糖質コルチコイドによって止められます。
麻酔中の状態。低血圧と徐脈は、脊髄くも膜下麻酔の一般的な副作用です。主な効果は、徐脈に関連する心臓の前負荷の減少です。ここでは、循環血液の量を補充するために、麻酔の深さを減らす必要があります。医師は時々、昇圧剤、アトロピン、および抗不整脈薬の使用に頼ります-重い心臓の大砲。
心筋梗塞。この病状には緊急の医療処置が必要です。発作中、体の左側に広がる典型的な胸の痛みがあります。症状は消えず、ニトログリセリンで止まらず、不安や死への恐怖を感じます。

さらなる戦術は、日常生活、睡眠、休息を正常化することです。逆に、ストレスや過負荷を取り除き、適切な身体活動を行うことで、状態を改善することができます。あなたは頻繁に、少しずつ、十分な量の水分を飲むべきです。海藻、シーフード、ナッツの使用をお勧めします。乳製品の食事療法が役立ちます。患者は、焼き菓子や脂肪分の多い食品の消費を制限する必要があります。