心臓の丸薬：筋力強化薬のリスト

血管透過性の増加による頭蓋内腔内の体液の蓄積、毒性損傷はしばしば患者の死につながります。

臨床診療で浮腫を取り除き、体から余分な水分を取り除くために、利尿薬が使用されます-利尿薬。作用機序、電解質代謝への影響、および影響の重症度に応じて、表に示されているクラスは区別されます。

これらの薬剤は、動脈性高血圧の補助療法として使用され、眼の病状の兆候を取り除き、内分泌学的患者の状態を安定させます。

緊急治療では、ループ利尿薬が迅速かつ顕著な効果で使用され、静脈内注射用の溶液の形で放出されます。

痛みの発作と息切れの治療

心臓病病院の患者の最も一般的な苦情は、身体運動後に発生する胸痛です（「狭心症」、狭心症）。このような患者は、ハンドバッグ、ジャケット、ジャケットのポケットに「応急処置」薬を入れて発作を止めることがよくあります。これには、切迫した痛みと死への恐怖が伴います。

症状の発症は、冠状動脈の血流障害、心筋の酸素不足に関連しています。狭心症発作を緩和および予防するために使用される薬物の薬理学的分類：

• 硝酸塩（末梢血管拡張薬）は、血管の内腔を拡張し、冠状動脈の血流を改善することを意味します。静脈系に血液を沈着させることにより、心臓への前負荷を減らします。速くて顕著な効果。最も一般的な副作用は頭痛です：
  • 「ニトログリセリン」-0.5mg（単回投与）;
  • 「ニトロソルビド」-20mg;
  • 「トリニトロロング」（発作の予防に使用される長時間作用型の放出）-2〜4 mg;
• IFチャネルの阻害剤。狭心症治療効果は、心臓の収縮の頻度と強さの減少、冠状動脈の血流の改善によるものです。
  • 「イバブラジン」-10〜15mg /日;
• 大動脈および末梢動脈を拡張するカリウムチャネル活性化因子：
  • ニコランジル-40mg /日;
• 低酸素症（身体活動中）に対する心筋の抵抗力を高め、筋線維と脳への酸素と栄養素の供給を改善する代謝剤：
  • 「トリメタジジン」（「Preductal」）-代謝を脂肪酸ではなくブドウ糖の消費に切り替え、ATP-エネルギー分子の供給を維持します。唯一の証拠ベースのツール。
  • 「ラノラジン」は、組織の虚血中に活性化されるナトリウムチャネルの遮断薬です。低酸素症の兆候を減らし、心臓発作の発症を防ぎます。

硝酸塩製剤は、狭心症の応急処置に最もよく使用されると考えられています。激しい頭痛の場合、ニトログリセリンはバリドールと一緒に処方されます（気を散らす効果、症状の強さを軽減します）。推奨される代替品は、同様の治療効果を持つモルシドミンです。 2〜8mgの単回投与。

胸骨の後ろの不快感は、冠状動脈の血流障害と常に関連しているわけではありません。心臓の痛みの考えられる病因のリスト：

1. 心筋炎、心膜炎-筋線維または心膜嚢壁の非特異的炎症（狭心症の2〜3週間後の場合が多い）。治療は、抗炎症剤、抗菌剤、抗ウイルス剤の使用で構成されています。
2. ホルモン異常性心筋症（甲状腺、卵巣の病理を伴う）-内分泌専門医との相談が必要です。
3. 心室心筋肥大（例：アスリート）：筋肉量が多いほど、酸素消費量が多くなります。
4. 神経循環-末梢神経系の機能不全によって引き起こされるジストニアおよび神経症。治療では、「バリドール」、「コルバロール」、「グリシン」を使用してください。
5. 頸椎および胸椎の骨軟骨症。
6. 心血管病変を模倣する消化管の疾患（消化性潰瘍など）。

このような場合の痛みの解消には、病因および病因治療の包括的な診断と選択が必要です。

心筋機能障害の主な症状は息切れであると考えられており、その強さが患者の状態の重症度を決定します。心血管病変では、定期的な投薬により、息切れ、胸痛、浮腫の重症度が軽減されます。

心拍数制御

脈拍は心血管系の重要な特徴の1つであり、ポンプ機能の効率と末梢動脈の血行動態の適切さを反映しています。

客観的な検査中に、医師は以下を評価します。

1. 対称性-左手と右手の不一致は、外科的介入を必要とする構造異常（血栓、プラーク、閉塞）を示します。
2. リズム-障害は抗不整脈薬で矯正されます。
3. 頻度（基準60-80 /分）。拍動の数は、BAB、BMKK（急速な心拍）の助けを借りて修正されます。まれな脈拍（40未満）-徐脈には人工ペースメーカーが必要です。
4. 電圧は動脈壁の状態によって決まります。ハードパルスは高血圧の特徴であり、ソフトパルスは血行力学的機能不全の場合です。後者の治療には、アダプトゲンが使用されます-「チョウセンゴミシ抽出物」、「エキナセアチンキ」。

「脈拍不足」（心拍数が末梢動脈壁の振動と一致しない）の現象は、強心配糖体が使用される心房細動の特徴です。

抗凝血剤とコレステロール薬

血液のレオロジー特性の正常化（液体状態の維持）と血栓の予防は、IHD合併症を予防するための主な条件です。

臨床現場では、心臓に次の抗凝血薬が使用されています。

• 抗血小板剤-血小板が動脈壁と一緒に付着する能力を低下させます：
  • 「アセチルサリチル酸」（「アスピリン」）-75-150mg /日;
  • 「クロピドグレル」-75-325mg /日;
  • 「チカグレロル」（「ブリリンタ」）-90mg /日;
• 抗凝固剤-血漿酵素の遮断による血栓の形成を防ぎます：
  • リバロキサバン（Xarelto）-20-30 mg /日;
  • 「ワルファリン」-2-6mg /日（凝固記録の管理下-毎週）。