病理の原因
病理学的プロセスの原因は次のとおりです。
- 中隔手術（鼻中隔形成術）による血管損傷。術後の段階では、外科的介入中に影響を受けた血管からの血液は、片側または両側から粘膜の下に蓄積します。
- 鼻の挫傷。
- 鼻の骨折。
開発メカニズム
鼻中隔血腫は、成人と子供の両方で観察できます。病理学には、片側性と両側性の2つの形態があります。
最初のものは、血液の片側の蓄積と病理学的プロセスの穏やかな経過によって特徴付けられます。扱いも簡単です。両側性の形態は、両側に血液が蓄積することを含み、しばしば膿瘍に変化します。
多くの場合、あざは中隔の軟骨部分のみを覆います。片側の鼻血腫が存在する場合、呼吸は変化しません。 痛みを伴う症候群は軽度であるか、まったく存在しません。この直接の理由で、多くの患者は病気の発見に遅れています。..。このとき、血腫は悪化し始め、膿瘍に変化します。これは、鼻中隔の湾曲と頭蓋内の合併症のために危険です。
臨床像
多くの場合、症状はセプタムがどれほどひどく損傷しているかによって異なります。特定の状況では、あざの段階で、兆候が観察されないか、歪んでいます。最も一般的なものは次のとおりです。
- 片側または両側の呼吸困難;
- 痛みを伴う感覚;
- 臭いの悪化;
- 発熱（化膿および膿瘍形成中に観察される）;
- 炎症過程が軟骨に広がる膿瘍では、外鼻が曲がっている可能性があります。
合併症
この病理学的プロセスの悪影響は、時期尚早の治療または感染に関連して現れることがよくあります。最も一般的な合併症は次のとおりです。
- 鼻血;
- 化膿と膿瘍;
- 膿瘍の化膿性の結果：頭蓋内の顔の軟部組織、眼窩（膿瘍の形成につながる）の炎症過程。さらに、海綿静脈洞の血栓症があり、頭の激しい痛み、けいれん、昏睡、その他の中枢神経系の障害を伴うことがあります。
- 外鼻の曲率;
- 鼻中隔の穿孔。
診断
病状を特定するために、以下の診断方法が使用されます。
- 身体検査。前鼻鏡検査を実施する過程で、赤みがかった鼻中隔の片側または両側の肥厚が決定されます。このような状況での鼻腔は、検査のためにほとんどまたは完全にアクセスできません。鼻の先を持ち上げているときに膨らみが見つかることがあります。
- 臨床研究。鼻中隔膿瘍のある患者の末梢血を診断すると、好中球性白血球増加症が見られます。
- 機器診断。血腫を検出するために、電気吸引器を使用して鼻腔から血液を除去し、突起を調べるときに球根状のプローブを使用する必要がある場合があります。
- 知名度の低い医師と相談するための適応症。病理学的プロセスの複雑な経過、適切な治療を必要とする患者の病原性相互関連疾患（糖尿病）の存在は、専門の医師に相談するための適応症と見なされます。
包括的で徹底的な診断により、病理学に適した治療法を選択できます。
治療活動
治療は外来または入院で行われます。それは患者の幸福と出血の強さに依存します。治療法には以下が含まれます：
- 血の吸引。血腫腔は穿刺され、その後注射器で吸引されます。軽度の病状に使用されます。
- 排水。パンクが効果がない場合に使用されます。手術は局所麻酔下で行われます。血栓を取り除くために、血腫の上の粘膜を切開します。次に、固まった血液がポンプで排出され、形成された空洞にドレナージが設置されます。
- 抗菌処理。外科治療にのみ使用されます。この場合に選択される薬剤は、2〜3世代のセファロスポリンサブグループの抗菌剤とアミノペニシリンです。多くの場合、それらは最大1週間のコースで使用されます。
凝固した血液を取り除き、患部を抗生物質で治療した後、特別なチューブを取り付けてタンポナーデを行います。その後の治療には、広域スペクトル抗菌薬の注射が含まれます。
それらは週を通して計画に従って使用されます。セファロスポリンのサブグループからの手段は、しばしば病状の出現を引き起こす様々な病原性微生物に対して効果的です。
あざや腫れの治療法
内部血腫を除去した後でも、外傷の痕跡が顔に残ります。腫れは残り、あざができ、しばしば目の下の領域に広がります。あざをなくすことができる薬には、クリームやジェルなどがあり、非常に効果的です。それらはすぐに吸収されるので、治療は軽い粘稠度の薬から始まります。
外部製品の使用はできるだけ早く開始する必要があります。例外はヘパリン軟膏で、2日目にのみ使用されます。薬は1日4〜5回あざに適用されます。クリームやジェルは、皮膚に引っかき傷、擦り傷、その他の軽傷がない状況でのみ使用されます。
薬
トロキセルチンとヘパリンを含む薬によって病状の症状を取り除くことが可能です。それらは、血液を薄くする抗凝固剤のサブグループとして分類されます。最も一般的な薬は次のとおりです。
- トロキセバシン;
- トロキセルチン;
- ヘパリン軟膏;
- ヘパトロンビン。
あざをなくすために、ビタミンKを含む薬も使われ、皮膚の細胞への活性成分の浸透を改善し、血液凝固を正常化します。
民間療法
あざを取り除くための民間療法は、良い吸収効果があるはずです。それらは従来の治療法の追加要素と見なされており、それらを使用するには専門家との事前の合意が必要です。不快な症状を軽減するのに役立つ自然療法には、アルニカ、コンフリーが含まれます。ヒル抽出物は、血腫の治療を目的とした医薬品の組成に含まれることがよくあります。
多くの場合、病理学的プロセスを排除するために、バディアグが使用されます。この淡水藻は患部に有益な効果をもたらし、可能な限り短い時間で良い結果をもたらします。バディアガをベースにしたさまざまな薬局製品がたくさんあります。
自宅で自分で湿布を作ることができます。乾燥した植物原料を購入する必要があります。うどんこ病はお湯で薄め、1時間の藻を2時間の液体に取ります。
予測と予防
主な予防策の一つは、鼻の怪我の予防です。そのような迷惑が発生した場合は、できるだけ早く次の処方箋を履行する必要があります。
- 打撃、打撲傷、または骨折の後は、すぐに専門家に相談する必要があります。
- 病院に行く途中で、鼻の近くに氷が必要です（血腫の形成を抑えるのに役立ちます）。
- 輸送中、患者が半座位にあることを確認する必要があります。
上気道の病気のタイムリーな治療は、有害な結果を防ぐ上で非常に重要です。
予防は、リスクのある患者にとって重要な役割を果たします。これらには以下が含まれます：
- 子供達;
- 糖尿病の患者;
- 動脈性高血圧症の人。
鼻に怪我がある場合は、医師のアドバイスを探す必要があります。手術が時間通りに行われ、血腫が開き、凝固した血液や膿がなくなると、予後は良好になります。二次感染が追加されたり、鼻膿瘍が形成されたりした場合、四角形の軟骨の関与が排除されません。その結果、外鼻が変形します。化膿が他の病気を背景にさらに広がる場合、予後は治療の有効性に依存します。
