喉の病気は冬に最も頻繁に妨げられますが、これは感染性および炎症性の病状に大いに当てはまります。病気の腫瘍学的、外傷性またはアレルギー性の起源に関しては、季節性は重要ではありません。
喉の痛みが痛いときのすべての病気の中で、次のことを強調する必要があります。
- 喉の痛み;
- 咽頭炎;
- 喉頭炎;
- 咽頭真菌症;
- 腫瘍性疾患;
- 硬化症;
- 咽後膿瘍;
- トラウマ;
- アレルギー反応。
狭心症
口蓋扁桃における感染性および炎症性の焦点の形成は、扁桃炎と呼ばれます。舌、喉頭、または鼻咽頭の扁桃腺に病変があることはほとんどありません。病原体は空気または食物を介して伝染します。病理学は、別の焦点、例えば、う蝕歯または上顎洞からの感染の広がりの結果である可能性があります。
狭心症は、主に、またはジフテリア、猩紅熱、インフルエンザなどの感染症の進行の結果として発症する可能性があります。症例の90％で、連鎖球菌は誘発因子と見なされ、その活性化は免疫抑制（ARVI、慢性疾患の悪化、腫瘍病理学）を背景に認められます。
狭心症の特徴は次のとおりです。
- 急性発症;
- 嚥下時の痛み;
- リンパ節炎;
- 寒気;
- 熱中症;
- 沈滞。
臨床症状には、基礎疾患の症状（咳、発疹、体の痛み）も含まれます。
| 喉の痛みの種類 | 症状 |
|---|---|
| カタル | 酩酊の兆候は、中等度の重症度、熱中症、嚥下時の痛みで表されます。近くにあるリンパ節が増加し、触診でも痛みを伴います。喉の内視鏡検査で、充血と扁桃腺の腫れが視覚化されます。それらはサイズが大きくなり、口の不快感を引き起こします。 |
| 濾胞性、ラクナ | これらの形態は、化膿性分泌物の出現を特徴とします。濾胞性扁桃炎では、扁桃腺の充血性粘膜と組織浮腫を背景に穀物が観察されます。膿が出ると、白黄色の色合いが咲きます。ラクナ型の場合、化膿性分泌物の蓄積がラクナに発生します。フィルムは扁桃腺の表面にあり、簡単に取り除くことができます。膿瘍が現れると、発熱性の温熱療法が臨床的に観察され、嚥下時の顕著な痛み症候群と不快感が見られます。扁桃体は大きくなり、表面は緊張し、触れると激しい痛みを引き起こします。化膿性組織融合により膿瘍が出現します。膿瘍は口蓋垂を健康な側に移動させ、非対称の咽頭が見つかり、軟口蓋の動きが制限されます。 |
| 壊死 | 酩酊は鋭く表現され、人は多忙な発熱、咽頭、首、鼻咽頭の領域の痛みを心配しています。病気の進行に伴い、眠気、嘔吐、めまい、頭痛が見られます。扁桃腺の領域は、周囲の組織に広がる壊死過程の影響を受けます。扁桃腺を覆っている歯垢は鈍く、灰色がかった緑色です。フィブリンを含浸させると、フィルムは緻密になります。歯垢を除去しようとすると、出血している傷の表面が残ります。壊死組織が拒絶されると、表面が不均一になります。 |
| 潰瘍性フィルム | 臨床症状から、嚥下困難、喉のしこり感、大量の唾液分泌、不快な臭いを強調する価値があります。扁桃体に潰瘍を伴う壊死領域が形成されます。患側の所属リンパ節が肥大します。温度は通常の制限内にとどまるか、わずかに上昇します。 |
治療が遅れた病気は、次のように複雑になる可能性があります。
- 中耳炎;
- 副鼻腔炎;
- 蜂窩織炎;
- 心臓病変（弁膜症、心筋炎、心膜炎）;
- 関節炎;
- 腎機能障害（糸球体腎炎）。
咽頭鏡検査に加えて、細菌学的研究が診断に使用され、そのおかげで感染性病原体の種類が確立されます。
抗生物質の助けを借りて、病原性微生物が敏感である最も効果的な抗菌薬を選択することが可能です。
咽頭からの材料（塗抹標本、粘液）は研究に適しています。
咽頭炎
その症状が中咽頭の粘膜の病変によって表される喉の病気には、咽頭炎も含まれます。感染または他の負の要因の影響の結果として形成される炎症性の焦点は、咽頭後壁の粘膜に局在します。
ほとんどの場合、病状の原因は、ライノウイルス、パラインフルエンザ、コロナウイルスなどのウイルス性病原体です。細菌性微生物の中で、連鎖球菌に注意する必要があります。抗生物質療法の長期コースの場合、真菌性咽頭炎が発生する可能性があります。非感染性の要因には、温かい食べ物、冷たい飲み物、大気汚染、喫煙などがあります。
症候的に、病理学はそれ自身を明らかにします：
くすぐり;- 声の粗大化;
- 喉の痛み。耳の部分に広がる可能性があります。
- 亜熱性温熱療法;
- 沈滞;
- リンパ節炎。
くすぐり;基礎疾患（続発性咽頭炎を伴う）によっては、流涙、体の痛み、関節炎、結膜炎、鼻づまり、鼻漏、咳、発疹などがあります。
咽頭鏡検査による喉頭は、咽頭粘膜および口蓋扁桃の充血で視覚化されます。口蓋垂の浮腫性組織には、プラークが見られます。
慢性的な経過の場合、患者は定期的に中咽頭の発汗と引っかき傷について心配します。乾いた咳が時々見られます。病気が悪化すると、急性の過程のように症状が強まります。病理の形態に応じて、咽頭鏡検査の画像は変化します。
光沢のある粘膜は薄くなり、乾燥し（萎縮性タイプの場合）、または逆に厚くなり、厚い粘液で覆われ、卵胞が増加します。カタル型では、口蓋垂だけでなく、咽頭粘膜の発赤、腫れがあります。
この病気は、炎症過程が隣接する健康な組織に広がることによって複雑になる可能性があり、その結果、喉頭炎、気管炎、および扁桃周囲膿瘍が発症します。連鎖球菌感染症が存在する場合、リウマチ熱のリスクが高まります。
耳鼻咽喉科医の受付で咽頭鏡検査を行うと、咽頭壁の粘膜の変化が視覚化されます。細菌学的研究はまた、塗抹標本、粘液または痰の分析で処方されます。これにより、病原性微生物の種類を特定し、効果的な薬剤を選択することが可能になります。
喉頭炎
喉頭と声帯の領域での炎症性焦点の出現は、ウイルス性病原体によって引き起こされることがよくあります。細菌感染も可能です。誘発要因のうち、喫煙、冷たい食べ物、飲み物の乱用、冷たい空気の長期吸入、および一般的な低体温症を区別する必要があります。
病変の深さを考えると、病理学的プロセスが粘膜下層と筋肉に局在するカタル型が区別されます。痔核型の場合、病変は軟骨構造と骨膜にまで深まります。
喉頭炎の場合：
- 熱が下の数まであります。
- 喉の痛み;
- くすぐりが観察されます。
- 声が変化し、荒くなり、失声症まで嗄声になります。
- 喉にしこりがあります。
- 乾いた咳（湿った咳が現れると、大量の痰が放出されます）。
喉頭炎は、偽のクループや窒息を発症するリスクが高いため、子供にとって特に危険です。
喉頭炎は、独立した病気として発症することもあれば、別の感染症の症状になることもあります。
| 疾患 | 症状 | 診断 | 合併症 |
|---|---|---|---|
| ジフテリア喉頭炎 | 熱性下/熱性熱、嚥下時の痛み、鼻漏、鼻づまり、重度の倦怠感、皮膚の蒼白。 | 喉頭鏡検査（発赤、粘膜の腫れ、除去が難しい緑色、灰色のプラーク）。細菌学的検査（感染性病原体の種類を決定するため）。 | クループは、熱性の高体温、声の嗄声、失声症、騒々しい、息切れ、咳を特徴とします。 |
| インフルエンザ | 胸骨後部の不快感、発熱性の高体温、咳、関節痛、関節痛、鼻水、喉の痛み、重度の不快感、頭痛、羞明。 | 喉頭鏡検査（粘膜の発赤、点状出血、フィブリン沈着物）。 | 化膿性合併症（膿瘍、喉頭蓋領域のびまん性蜂窩織炎）。 |
| コレバ | 咽頭後壁の粒子の出現、口腔粘膜（頬）の斑点。これらは結合後に視覚化されません。皮膚の発疹、発熱、喉の痛み、不眠症、咳、鼻漏、鼻づまり、結膜炎も記録されています。 | 喉頭鏡検査（腫れ、靭帯の発赤）、臨床検査。 | クループ、細菌性肺炎。 |
| 水痘を伴う喉頭炎 | 発熱、重度の倦怠感、口腔粘膜の小胞、皮膚、かゆみ。 | 喉頭鏡検査（発赤、靭帯の腫れ、潰瘍性の場合は潰瘍性が認められる）、臨床検査。 | 二次感染によって引き起こされる化膿性合併症。 |
| 猩紅熱を伴う喉頭炎 | 発疹の症状、発熱性の高体温、重度の倦怠感。 | 喉頭鏡検査、臨床検査。 | 化膿性合併症（蜂窩織炎）、周囲の組織における感染性および炎症性のプロセス（軟骨膜炎、気管炎、食道炎、咽頭炎）。 |
| 百日咳 | 発作、喉の痛み、胸の重さ、苦痛、騒々しい呼吸、声の嗄声の形での咳。 | 喉頭鏡検査、検査室診断。 | 声帯の運動活動の違反、無気肺、肺炎、呼吸不全。 |
効果のない治療法では、感染性および炎症性プロセスの慢性化のリスクが高まります。患者の慢性的な経過では、発汗、不快感、声のわずかな嗄声、および朝に激しくなる咳がほぼ常に心配されています。負の要因（靭帯の過度の緊張、冷気、飲み物）にさらされると、慢性的なプロセスの悪化が観察されます。症候的に、悪化は急性喉頭炎の臨床的兆候によって現れます。
特に慢性喉頭炎は、人前で話すことに関連する人々（ボーカリスト、アナウンサー、教師）で発症することがよくあります。診断は症状と喉頭鏡画像に基づいています：
- カタル型では、粘膜の顕著な腫れと赤みが記録されます。
- 広範囲にわたる肥大過程で、靭帯の端の腫れと肥厚が明らかになります。限られたプロセスの場合、喉頭の内腔は厚い粘液と対称的な結節で満たされています。
- 萎縮型では、乾燥、粘膜の薄化、表面の粘液や痂皮が見られます。
咽頭真菌症
長期の抗生物質療法を背景に症状が現れる喉の真菌性疾患は、咽頭真菌症と呼ばれます。通常、真菌の繁殖は、慢性病理学、癌、風邪または感染症の悪化を伴う免疫抑制で示されます。いくつかのタイプがあります：
- 白っぽい花の外観を特徴とする偽膜。
- 紅斑（ニスを塗った滑らかな表面を伴う粘膜の発赤）;
- 過形成-表面から取り除くのが難しい白っぽいプラークの形成によって現れます。
- びらん性および潰瘍性（表面的な局在の潰瘍）。
咽頭真菌症では、喉が痛くなり、刺激があり、灼熱感があり、引っかき傷の心配があり、食事によって悪化します。痛みを伴う感覚は、下顎と耳の領域に広がる可能性があります。局所リンパ節炎、頭痛、微熱、倦怠感も記録されています。
診断は咽頭鏡検査で構成されます。研究中に、真菌病変の病巣、咽頭後壁の粘膜の腫れ、および舌、頬、食道に広がる可能性のあるプラークが見られます。また、顕微鏡的および文化的研究が規定されており、そのおかげで病原性微生物の種類を特定することができます。
プラークは固まった粘稠度を持ち、表面から簡単に取り除くことができ、場合によっては潰瘍が検出されます。喉の痛みがカビの影響を受けると、フィルムを取り除くのが難しく、黄色がかった色合いになります。この場合、ジフテリアによる分化を行う必要があります。
多くの場合、病理学は頻繁な悪化を伴う慢性的な経過をたどります。合併症には、傍扁平上皮、咽頭後膿瘍、敗血症、およびさまざまな臓器（肺、腎臓）における感染性病巣の形成が含まれます。
喉の腫れ
中咽頭の良性または悪性の病変を伴う喉の痛み。腫瘍病理学の素因となる要因には、喫煙、不適切な口腔衛生、遺伝学、慢性感染性および炎症性病巣、および汚染された空気が含まれます。
症候的に、病理学はそれ自身を明らかにします：
- くすぐり;
- 喉のしこりの存在;
- 呼吸困難;
- 鼻声。
咽頭鏡検査では、充血、口蓋弓の腫れ、咽頭後壁が記録されます。最も一般的な病状のうち、乳頭腫、線維腫、奇形腫、血管腫、腺腫、神経原性腫瘍、および嚢胞性形成が見られます。
診断では、咽頭、耳、鼻鏡検査、X線撮影および断層撮影が使用されます。困難な場合には、内視鏡生検が必要ですが、組織学的分析は、手術によってすでに除去された材料に対して行われることがよくあります。
喉の怪我
外傷性傷害は、衝撃、傷害、鋭利な物体への暴露、化学的または熱的要因によって発生します。すべての怪我は、外傷性要因の外的作用に関連する外的および内的に分けることができます。
外部環境と喉の間にメッセージが現れると、感染のリスク、膿瘍の形成、蜂窩織炎、縦隔炎が増加します。内部の損傷は、ホットドリンクが消費されたとき、蒸気や化学物質にさらされたときに発生します。医療処置中に喉が損傷することがあります。
怪我の兆候には、傷の表面、出血、激しい痛み、声の乱れなどがあります。
大量の出血があると、気道への血液の侵入が原因で呼吸不全が発生する可能性があります。
病理学的プロセスの有病率によっては、周囲の組織に損傷を与える可能性があります。合併症のうち、心的外傷後浮腫、喉頭不全麻痺、関節障害、嚥下障害（神経終末の損傷を伴う）による喉頭の狭窄に注目する価値があります。
診断では、咽頭鏡検査、喉頭鏡検査、X線撮影、磁気共鳴画像法、コンピューター断層撮影法が使用されます。
アレルギー
頻繁なアレルギーを起こしやすい人や気管支喘息の人には、中咽頭へのアレルギー性損傷のリスクが高いことが観察されています。喉の粘膜がアレルゲン（花粉、綿毛、羊毛）と接触すると、アレルギー性咽頭炎が発症します。
粘膜の腫れは、免疫成分の影響下で血管から血液の液体部分が放出されることによって引き起こされます。喉の症状に加えて、アレルギーの臨床的兆候があります：
- くしゃみ;
- 鼻漏、鼻づまり;
- かゆみを伴う皮膚;
- 発疹;
- 目のかゆみ;
- 消化不良障害。
一般的なアレルギー反応では、血圧の低下、心拍数の増加、気管支痙攣が起こる可能性があります。
喉の病変に関連する病気は非常に多様です。症状に関係なく、健康に気を配る必要があります。使用したフォークレシピの効果がない場合は、医師に相談することをお勧めします。
