口蓋扁桃の良性および悪性疾患

扁桃腺の最も一般的な病状は、扁桃炎、つまり組織の炎症性病変です。ただし、癌、乳頭腫、口蓋扁桃の嚢胞などの手ごわい病気を忘れないでください。この良性および悪性疾患のグループは、タイムリーな治療がない場合、生命に深刻な脅威をもたらします。

まず、どの新生物が良性プロセスに関連しているかを分析します。このような癌の違いは、転移がないことと、切除後の完全な回復です。良性腫瘍の中で、血管腫、線維腫、乳頭腫、嚢胞性形成、奇形腫、脂肪腫、および形質細胞腫について詳しく説明します。

悪性病巣と比較して、良性病巣は10倍頻繁に診断されます。耳鼻咽喉科の統計によると、25〜40歳の男性はしばしば腫瘍病理学に苦しんでいますが、乳児の病理組織の出現のリスクは除外されていません。

素因は次のとおりです。

喫煙;
アルコールの乱用;
汚染された空気の長期吸入（スモッグ、職業上の危険）;
不十分な口腔衛生;
口、鼻咽頭の慢性的な感染性および炎症性プロセス;
齲蝕、口内炎;
取り外し可能な入れ歯。

症状として、以下の臨床徴候に基づいて病気が疑われる可能性があります。

喉の痛み;
中咽頭の異物の感覚;
嚥下困難;
呼吸困難;
声の変化、鼻音の出現。

場合によっては、飲み込んだり話したりすると、中咽頭の痛みという形でカタル性炎症の症状が現れます。

いくつかの良性腫瘍を詳しく見てみましょう。

口蓋扁桃の乳頭腫 免疫力の低下（風邪、慢性病態の悪化）を背景にパピローマウイルスが活性化するために現れます。乳頭腫に加えて、いぼまたは生殖器いぼの発症が可能です。視覚的には、乳頭腫は乳頭のある根粒に似ています。成長の脚は狭くまたは広く、ノードは単独またはグループで配置されます。乳頭腫は、濃いまたは緩い構造、灰色がかった色をしています。柔らかい構造は、出血、健康な組織への発芽、自己除去、および再形成を引き起こします。硬い乳頭腫は再発せず、出血することはありません。扁桃腺と咽頭に複数の病変があるため、咽頭の乳頭腫症について話す価値があります。
子宮筋腫 -丸みを帯びたピンクがかった色で、茎が広い。表面は滑らかまたはでこぼこで、触れてもにじみません。地層の密度は軟骨性である可能性があり、最も密度の高い領域がベースになります。顕微鏡検査は、結合組織と弾性繊維と血管を明らかにします。負の要因の影響下で、健康な組織への発芽と悪性形質転換が可能です。大きなサイズに達すると、嚥下が著しく損なわれ、狭窄した呼吸が現れます。血管への発芽とその壁の破壊の際に、大量出血のリスクが現れます。耳管の敗北に伴い、難聴が発生します。骨構造への発芽は、顔面頭蓋の形状の変化、そして脳への変化につながります-髄膜炎の発症、脳血流障害、神経損傷。
奇形腫 胚の器官の産卵と発達の違反のために出生前の期間に形成されます。多くの場合、軟毛を伴う丸みを帯びた成長のように見える毛深いポリープが見つかります。
血管腫 リンパ構造または血管から発生します。それらは、扁桃腺、口蓋、咽頭壁、および舌根に局在する可能性があります。形成は、影響を受けていない組織への発芽に伴う急速な増加を特徴としています。リンパ管腫は黄色がかっており、複数のチャンバーがあり、リンパ液で満たされています。血管腫に関しては、それは赤く、頻繁に出血します。
腺腫カプセルに囲まれた広いベース上のゼラチン状の小結節です。サイズは20mmに達します。それらはピンクまたは灰色がかった茶色です。顕微鏡検査は、粘液、化膿性分泌物、および剥離した細胞で満たされた非定型の腺を明らかにします。
円柱状突起は、腺の上皮から発生します。視覚的には、形成は30 mmを超える結び目に似ており、境界が不明瞭な正しい形状です。顕微鏡分析は、小葉とそれらの間の線維性索を明らかにします。
神経原性腫瘍 神経腫瘍のタイプ、神経線維腫はめったに診断されません。楕円形の新生物は、平らな表面のカプセルの中にあります。神経腫瘍は潰瘍や出血を起こしにくいです。
嚢胞形成 いくつかのタイプがあります。保持-大きなサイズでのみ臨床症状を引き起こし、呼吸を困難にし、窒息のリスクを高めます。それらは通常、もろい壁で丸いです。類皮の形成は子宮内の欠陥を指します。
髄外形質細胞腫 リンパ節への転移の症例があったので、は部分的に良性の構造です。 1つ以上のノードが広いベースに配置されています。サイズは30mm以上に達します。顕微鏡検査は、多数の形質細胞を含む多型細胞の浸潤を視覚化します。

診断は、新生物が検出される咽頭鏡検査から始まります。同時に、腺は拡大し、その形、色を変え、痛みを伴うようになる可能性があります。病理学的プロセスの有病率を評価するために、リノ、喉頭、耳鏡、X線撮影および断層撮影が処方されます。

口蓋扁桃だけでなく、隣接する臓器にも影響がある場合は、眼科医、神経内科医、脳神経外科医に相談する必要があります。良性を確認するために生検が行われますが、組織学的分析は地層の除去後に行われることがよくあります。

鑑別診断では、リンパ肉芽腫症、硬化症、良性腫瘍を区別する必要があります。

治療は、検査の結果に基づいて処方されます。

保守的な方法で腫瘍を治療することは実際的ではないため、ほとんどの場合、外科的介入が処方されます。

焦点の大きさと発芽の存在を考慮して、最も便利なアクセスと除去の方法が選択されます。

したがって、手術には、脚の切除、カプセルからの腫瘍の剥離、それに続くその除去、凍結療法、硬化療法、またはジアテルモ凝固が含まれる場合があります。

悪性新生物

パラチン扁桃腺癌は、急速な成長、隣接する健康な組織への浸潤、局所および遠隔転移を特徴とします。ほとんどの場合、耳鼻咽喉科の悪性疾患は40年後に人々に影響を及ぼします。診断の半分以上は扁桃腺の敗北によって表され、26％は咽頭と口蓋の癌と診断されています。

新生物は、リンパ上皮腫、癌腫、細胞芽細胞腫または細網細胞腫の構造を持っています。癌を早期に発見することの難しさは、病気の始まりの無症候性の経過にあります。 3、4段階で、病理は患者の40％以上で検出され、症例の45％で転移が発見されます。

リンパ上皮腫は、扁平上皮癌の一種を指します。この病気はリンパ組織から発症し、表面がでこぼこで、灰色がかった色合いで、境界がはっきりしない結び目のように見えます。

臨床症状のうち、次の点に注意する必要があります。

内臓の機能不全を伴う早期転移;
リンパ節の損傷;
呼吸困難;
嚥下困難;
鼻声;
中咽頭の痛み;
喉のしこり。

それが成長するにつれて、腫瘍学的プロセスは鼻腔、副鼻腔および眼窩を含みます。脳神経の敗北は、脳神経が脳に成長するときに観察されます。咽頭鏡検査では、口蓋扁桃が片側に拡大し、粘膜が緊張し、充血し、裂孔が実際には視覚化されません。

咽頭後壁と舌に発芽すると、潰瘍性欠損症からの出血が観察されます。臨床的には、これは大量の唾液分泌、咀嚼困難、息切れ、腐敗臭、および体重減少によって現れます。

症例の25％で、局所リンパ節の検出がこの病気の最初の症状です。この局在の他の悪性腫瘍は、実際には症状に違いはありません。それらの違いは、診断プロセスで確立されます。このために、咽頭鏡検査、喉頭鏡検査、X線撮影、断層撮影および生検が処方されます。

治療は、悪性新生物の種類、その攻撃性、および化学療法に対する感受性に基づいています。化学療法に加えて、放射線療法と手術を使用することができます。統合されたアプローチでプラスの効果を達成することができます。腫瘍が手術不能である場合、大きな血管または重要な臓器が腫瘍学的プロセスに関与している場合、緩和治療が適応となります。

腫瘍を早期に発見するには、医療が最も効果的であると考えられています。経管栄養、胃瘻造設術、気管切開術の問題も考慮されています。

病気の予後は多くの要因に依存します。予防検査は、発生の初期に腫瘍病理学を特定するのに役立ち、それにより予後を改善し、寿命を延ばすことが可能になります。