老年期の心不全

主な症状

心臓の問題は老年期に一般的になりつつあります。それらは非常に理解できます：体がすり減り、アテローム性動脈硬化症や他の血管の問題を含む様々な病気が発症し悪化します。これはすべて必然的に心臓の衰弱につながります。したがって、誰もが高齢者の心不全を治療する方法を知る必要があります。

年齢とともに、人は否定的な性質の心臓血管系の特定の機能的変化を示します。いくつかの要因がそれらにつながります：

1. 動脈性高血圧の頻度の増加（より簡単に言えば、血圧の上昇）。
2. 冠状動脈性心臓病の有病率、およびこれら2つの疾患の組み合わせ。
3. 高齢者集団における硬化症および/または心筋萎縮。
4. 大動脈と小動脈の両方の進行性アテローム性動脈硬化症は、血管の弾力性の低下を引き起こし、それが次に心臓への負荷の増加を引き起こします。
5. さまざまな負荷（身体的および感情的の両方）に対する心臓の反応の減少と変化。
6. 心臓弁の石灰化、血行力学的シフト/シフトにつながります。
7. 多くの場合、肥厚と限局性線維症によって引き起こされる、血管の硬直のレベルの記録された増加。

人が衝突したときに、身体にかなりの数の加齢に伴う変化が発生し、心臓が最も保護されていない器官であることが判明します。

高齢者の心不全の治療は、いくつかの最も重要な方向で包括的でなければなりません。それらの中で、以下が区別されます：

• 心臓組織の収縮能力の強化とサポート。
• 水とナトリウム塩の保持量を減らします。
• 老年期の人々の心臓の負荷と後負荷の部分的または完全な平準化。これは、特定の心臓薬のいくつかのグループを服用することによって達成されます（薬物治療）。

咳は、主に風邪の性質を持ついくつかの病気の低リスクの症状であると一般に認められています。時にはそれははるかに深刻な問題を示している可能性があります。含む-心不全の存在について。

医学では、「心臓の咳」という用語は非常に一般的です。これは、頻繁な気管支痙攣によって引き起こされる病状の一種であり、静脈血流の中断によって引き起こされます。

心臓の咳にはいくつかの種類があります。

• 乾燥、発作性/断続的。多くの場合、患者の僧帽弁の狭窄などの問題を示しています。
• 患者が水平に横になることができないことを特徴とする夕方の衰弱性の咳;水平位置では、人は窒息に苦しむ。多くの場合、左心室不全を示します。
• 乾いた刺激性の咳は、肺の血液のうっ血です。
• 鋭く短い咳は胸骨または心臓の痛みを伴い、リウマチと心膜炎が同時に存在することを示すことがよくあります。

咳をすると排出される「血痰」は、重度の肺うっ血を合併した高齢者の心房細動などの重度の心臓病について語っています。

痰が絶対にないことは（たとえ少量であっても）、心不全によって咳が引き起こされる可能性がある症状の1つです。

老年期の心不全の場合の咳の治療に関して、医師は「満場一致で」、基礎疾患を治すことによって咳を完全に取り除くことができると主張しています。そして、患者の状態を緩和するために、心臓や血管に影響を与えない特定の薬が提供されています：血管拡張薬-血流を改善するために、去痰作用のある麻酔薬、利尿薬および他のいくつかのカテゴリーの薬。

高齢者と一緒に働くためのテクニック

心臓計画の診断された病気の治療は、同期している3つの主要な方向で実行されることがよくあります。

医療。このタイプの治療法は、高齢者や老人のこのような障害の主な治療法です。これは、人が心臓のあらゆる性質（感情的、精神的、または肉体的）のストレスから最大限に保護されることを保証するために使用されます。保存的治療のための最も一般的な薬は3つのグループに分けられます：

1. 血管拡張薬のグループの準備。これらには以下が含まれます：静脈の緊張に影響を与える硝酸塩。細動脈の緊張に作用する薬（「コリンファー」、「ヒドララジン」、「フェントラミン」）;静脈と細動脈の緊張に影響を与えます（「カプトプリル」）。それらはまた、血管収縮ホルモンであるアンジオテンシン（II）の産生を弱めるACE阻害剤でもあります。
2. 配糖体基（「ジゴキシン」）の調製。
3. 利尿薬（利尿薬）。チアジド、ループ、カリウム保持性利尿薬が含まれます。

また、投薬治療の基本的なルールに従うことも不可欠です。

あなたは少量の薬で治療を開始する必要があります-多くの場合、通常の投与量の半分です。増加は段階的かつ均一でなければなりません。使用される薬の副作用のわずかな症状でさえ、厳密に監視する必要があります。

外科的治療。また、老年期の心不全には外科的治療が必要です。それらの中で最も一般的に使用されるのは、次の方法です。

1. 心筋（心筋）の血行再建、つまり血管の血液供給の回復。
2. 患者の体内に特殊な除細動器を埋め込むことによる心電図刺激。
3. 閉じた状態（心腔を開かない）、開いた状態（人工心肺を使用する場合は心腔を開く）、およびX線手術オプションによる患者の心臓欠陥の矯正。
4. 心膜切除手術（心膜炎で行われる心膜の完全または部分的な除去）。
5. 腫瘍切除（それが位置する臓器の一部による切除）。
6. ドナー心臓の移植（移植）、しかし、これは患者の高齢のために実際に使用されていない唯一のタイプの外科的介入です。

他のすべての種類の外科的治療は、高齢者や高齢者には禁忌ではありません。

さらに、外科的介入の種類は、実施の緊急度に応じて、緊急（つまり、わずかな遅延を許容しないもの）、緊急（緊急のように緊急性がない）に分類するのが通例です。場合がありますが、外科的介入は診断後数日以内に実行する必要があります（遅くなる可能性があるため）、および計画的（つまり選択的）であり、短時間延期して計画どおりに実行できます、指定された時間に。

ライフスタイルの修正。この措置には、専門家の特定の推奨事項と処方箋の実施が含まれます。多くの場合、これらには次のものが含まれます。

1. 栄養の修正（患者の食事の順守、彼が消費する動物性脂肪の量の減少、塩分と液体の摂取量の減少、および食品中の野菜と果物の質量分率の増加）。
2. アルコールとニコチンに対する態度の修正（それらの消費量の完全な排除または削減）。
3. 身体活動の矯正（最小限の負荷を維持し、高齢者に実行可能）。

危険

高齢者の診断された心不全には多くの危険があります。まず第一に、これは、心臓自体が、患者の他のすべての臓器と同様に、血流障害に苦しんでいるという事実にあります。これは、心臓がしばしば酸素欠乏にさらされることを意味します。

心不全の患者を待つことにあるもう一つの危険は、身体活動の制限です。病気の段階によっては、身体活動が息切れ、心臓の痛み、その他の否定的な感覚を引き起こす場合、わずかに、またはその逆に、過度に表現されることがあります。

したがって、身近な高齢者の乾いた咳、息切れ、わずかな運動やその他の症状を伴う全身状態の急激な悪化を観察する場合は、医師の診察を延期するべきではありません。おそらくこれを行うことによって、あなたは愛する人の命を救うでしょう。また、患者がすべての医学的推奨事項に従うのを助ける必要があります。専門家と患者の家族の共同の努力によってのみ、病気を克服することができます。