鼻腔の粘膜の炎症、または鼻水は、鼻づまり、強い鼻の流れ、および鼻呼吸の欠如を伴います。分泌物は、粘液性または化膿性であり、水っぽいまたは粘性のある粘稠度である可能性があります。鼻炎と戦うためには、その原因と病気の経過の特徴を知る必要があります。事実、子供用の血管収縮点鼻薬は、鼻炎に対して常に処方できるとは限りません。たとえば、その萎縮型は絶対禁忌だからです。
血管収縮剤ドロップの使用
一般的な風邪の原因に応じて、子供用の血管収縮薬のドロップが処方される場合があります：
- アレルギー性鼻炎;
- 風邪、感染性鼻炎;
- 血管運動性鼻炎。
多くの専門家は、子供にこのグループの薬を使用することを歓迎していません。これらは、次のような合併症の脅威がある場合にのみ推奨されます。
- 耳炎。耳管の粘膜への炎症過程の広がりは、その腫れを伴います。この結果、耳の空洞の換気と分泌過多が損なわれます。薬は、組織の腫れを軽減し、気道機能を回復し、鼻呼吸を促進するために使用されます。
- 副鼻腔炎。副鼻腔の粘膜が炎症過程に関与すると、粘液の分泌が増加し、日和見細菌叢が活性化されます。粘液の蓄積は微生物の繁殖地であるため、副鼻腔の排液を確実にすることは治療において重要です。虫歯からの粘液の流出を改善し、換気を回復するために薬が処方されます。
- 扁桃腺炎。免疫不全を背景とした感染性鼻炎の場合、病原性微生物が喉の扁桃腺に広がる可能性があります。この結果は扁桃炎です。
- 腺炎。アデノイドはしばしば子供で診断されます。それらは慢性感染症の原因となる可能性があり、定期的に腺炎として現れます。時間の経過とともに、リンパ組織の体積が増加し、鼻腔の内腔を塞ぎ、空気が通過しにくくなります。鼻水があると、粘膜の腫れが鼻呼吸をさらに悪化させるため、血管収縮剤の鼻液を使用する必要があります。
- 気管炎。鼻呼吸がないことを背景に、子供は口から冷たい未精製の空気を吸い込み、喉頭や気管の粘膜に炎症を起こす可能性があります。これを回避するために、鼻腔の開存性を回復するための薬が処方されています。
- 低栄養（体重減少）。赤ちゃんが毎日十分な栄養素を摂取することが重要です。これは、内臓の完全な成長と発達に必要です。鼻呼吸がない場合、新生児は授乳中に呼吸が困難になるため、乳房を拒否して泣きます。赤ちゃんが哺乳瓶で育てられている場合は、小さなスプーンを使用して、高度に適応した調合乳を与えることをお勧めします。鼻の予備注入のおかげで、呼吸が容易になり、赤ちゃんや哺乳瓶から母乳で育てることが可能になります。
- 無呼吸。頻繁な無呼吸は、鼻づまりのひどい結果です。子供が眠るとき、彼の呼吸はしばらく止まるかもしれません、そしてそれは低酸素症と臓器機能不全の増加を伴います。子供にとって、これは特に危険です。臓器は集中的な発達の段階にあり、違反は元に戻せなくなる可能性があるからです。
血管収縮薬は対症療法の一部にすぎないことを忘れないでください。治療の主な方向性は、病気の原因（アレルゲンまたは感染症）を排除することです。
作用機序
鼻腔に点眼した後、薬剤は粘膜に吸収され、血管に浸透します。薬の活性物質はアドレナリン受容体に影響を及ぼし、その刺激は血管痙攣、すなわち血管収縮を引き起こします。
血管径の減少は、組織浮腫の重症度、鼻づまり、および粘液分泌物の量の減少を伴います。したがって、鼻腔の開存性が一時的に回復し、呼吸が促進されます。
タキフィラキシー（中毒性）
血管収縮薬による治療の一般的な合併症は、タキフィラキシー、または他の方法で中毒です。それは、推奨用量を超える用量での薬物の長期使用で発症します。
このグループのいくつかの薬は、治療効果の持続時間よりもはるかに長く血管痙攣を維持することができます。言い換えれば、鼻づまりが再発し、部分的な血管痙攣がまだ存在しています。
その結果、人は鼻呼吸を容易にするために再び溶液を注入します。したがって、局所血管は大量の溶液を受け取り、これは血管収縮物質に対する受容体の感受性を低下させる。
将来的には、初期効果を得るために、より大量の薬剤を注入する必要があり、薬剤性鼻炎の経過を悪化させます。最終的には、血管収縮液を注入することができ、血管の反応はほとんど目立たなくなります。
さらに、血管緊張の自然な調節が乱され、環境要因の作用に対する反応が変化します。
薬を選ぶとき、あなたは何に注意を払うべきですか？もちろん、子供の治療は専門家が行う必要がありますが、親戚や近所の人のアドバイスを受けて、自分で赤ちゃんを治して薬を購入しようとする親もいます。
子供に鼻を植える前に、以下に焦点を当てて、指示を注意深く読む必要があります。
- 治療効果の持続期間を決定する薬物の組成;
- 年齢制限;
- 禁忌;
- 副作用;
- 治療コースの期間;
- 投与量;
- 活性物質の濃度。
子供が若いほど、血管収縮薬の使用期間は短くなります。このグループの薬は5日以内に使用する必要がありますが、新生児の場合、コースは3日を超えてはなりません。
血管収縮薬を使用した治療のもう1つの欠点は、全身反応の発生です。推奨用量を超えると、注射部位だけでなく全身に血管れん縮が見られます。
その結果、血圧が上昇し、心拍数が上昇し、頭痛や震えが心配されます。
薬の簡単な概要
小児期に最もよく使用される薬は何ですか？最高の血管収縮薬は、オキシメタゾリンとキシロメタゾリンに基づいています。
それでは、子供に割り当てられたドロップの種類を見てみましょう。
1年まで
別の薬のグループは、乳児用の点鼻薬です。それらは最小濃度の活性物質を持っているので、副反応を引き起こすことはめったにありません：
- ナジビン0.01％。それはオキシメタゾリンに基づいているので、血管収縮作用の持続時間は最大12時間続く可能性があります。ほとんどの場合、この溶液は就寝前に鼻腔に注入されるため、新生児は一晩中鼻から静かに呼吸することができます。副反応のうち、体温の低下、アレルギー、粘膜の乾燥、鼻咽頭の灼熱感を選び出します。禁忌には、薬物の成分、真性糖尿病、頻脈、緑内障、および鼻粘膜の萎縮に対する個々の不耐性が含まれます。
- オトリビン0.05％。効果の持続時間は7時間に達します。主な有効成分はキシロメタゾリンです。また、粘膜の炎症のリスクを軽減するグリセリンも含まれています。点眼後、頭痛、鼻咽頭の乾燥、鼻腔のかゆみ、吐き気が現れることがあります。
- ナゾールベイビー。この薬はフェニレフリンをベースにしており、穏やかに作用し、粘膜に潤いを与え、鼻呼吸をすばやく回復させます。効果は点眼後4分で発生し、最大4時間持続します。薬は2ヶ月から許可されています。 3回滴下します。導入後、顔の皮膚の充血、灼熱感、心調律の乱れ、めまい、気分のむらが現れることがあります。禁忌の中には、成分に対する過敏症、甲状腺ホルモンの産生の増加、糖尿病、粘膜萎縮に注意する必要があります。
1歳から6歳まで
ナフチジンはあらゆる年齢の子供には禁忌です。副作用が多く、粘膜への刺激が強く、治療効果が短い。
6歳未満の子供には何が許可されていますか？
- ナジビン0.025％。上記の説明を参照してください。
- サノリン0.05％。薬は2歳から承認されています。有効成分はナファゾリン（ナファゾリンのような）であり、これも子供時代に使用することはあまり歓迎されていません。治癒効果は最大4時間持続します。禁忌には、重度の高血圧、緑内障、慢性鼻炎、真性糖尿病、成分に対する過敏症、動悸、甲状腺中毒症が含まれます。
- 振動。薬は1歳から使用できます。今日、Vibrocilは子供によく許容されるため、小児科で広く処方されています。禁忌は、薬物の成分に対する個人の不寛容と萎縮性鼻炎によって示されます。ごくまれに、点眼後、灼熱感や粘膜の乾燥が起こります。
- アドリアノール0.05％。重度の鼻づまりがある場合にのみ、処方されることはめったにありません。トラマゾリンとフェニレフリンの2つの有効成分が含まれています。
6年から
6歳から、小児科医はエアロゾルの形で血管収縮液の使用を許可します。 3歳から使う人もいますが、とても危険です。合併症は、薬液が虫歯に浸透するリスクが高いことに関連しています。これは、耳管が短いためです。その結果、薬剤を噴霧すると、必要以上に進む可能性があります。
薬：
- Tizine;
- Rhinomaris;
- キシメリン;
- ラゾリン;
- オトリビン0.1％;
- ナジビン0.05％。
効果の持続時間による薬の分類
血管収縮作用の持続期間が異なる3つのグループの薬があります：
- 短時間作用型（最大4時間）。このグループには、ナファゾリン、フェニレフリン、テトラヒドロゾリンなどの有効成分を含む薬が含まれます。これらの薬はほとんどの場合中毒性があるので、拒否することをお勧めします。
- 中程度の期間（最大6〜8時間）。薬はキシメタゾリンとトラマゾリンに基づいています。それらは迅速な効果があり、子供の鼻腔の粘膜に対してより柔らかいと考えられています。
- 最大12時間続く長期的な効果。有効成分はオキシメタゾリンです。子供のための最高のドロップは中毒性が少ないです。
子供には、副作用のリスクを最小限に抑えて、証明された薬のみを使用する必要があります。経鼻薬は慎重に選び、赤ちゃんの健康を危険にさらさないでください。
