狭心症

子供のカタル性咽頭痛の治療

カタル性(紅斑性)扁桃炎は、咽頭輪の組織の感染性アレルギー性病変であり、充血、腫れ、喉の不快感を特徴とします。耳鼻咽喉科の比較的軽度の形態は、3歳以上の子供に発生します。これは、リンパ節形成の最終的な形成、すなわち、口蓋扁桃および咽頭扁桃腺。

子供のカタル性咽頭痛の治療が遅れると、咽頭粘膜に膿瘍が生じる可能性があります。感染後最初の3〜4日以内に薬物療法が開始されない場合、軽度の病状がラクナまたは濾胞性咽頭痛に変わります。伝染病は季節性であるため、秋春に最も多く発生します。扁桃炎の発症の主な誘発要因は、ビタミン欠乏症、低体温症、不均衡な食事、慢性疾患、および不合理な投薬です。

病因

紅斑性扁桃炎の原因物質は、ほとんどの場合細菌です-腐敗菌、連鎖球菌、ブドウ球菌など。条件付きで病原性の微生物は中咽頭の永続的な住民ですが、体の抵抗の急激な減少はそれらの生殖の衝動になります。時々、病状はウイルス性であり、レオウイルス、アデノウイルス、ライノウイルスなどによって引き起こされるARVIと並行して発生します。

原則として、子供のカタル性狭心症は、一般的な免疫力の低下が原因で発生します。これは、次の要因が原因である可能性があります。

  • ストレスと過労;
  • 慢性疾患;
  • う蝕歯;
  • 低ビタミン症;
  • 低体温症;
  • 抗生物質の不合理な摂取。

子供の体の反応性が低下しているため、幼児の喉の粘膜の炎症過程は、大人の3倍の速さで進行します。

感染性病原体がリンパ節組織に浸透した後、重度の炎症が観察されます。一般的な中毒やアレルギー反応によって引き起こされます。免疫応答が形成されると、保護細胞が炎症の病巣に突入し、病原性細菌叢を破壊します。しかし、バクテリアと体の細胞のタンパク質構造が類似しているため、抗体は誤って自分の体の組織を攻撃し始めます。

時期尚早の薬物療法では、化膿性のプロセスが影響を受けた臓器で発生します。感染後4日以内に、紅斑性扁桃炎は耳鼻咽喉科のラクナまたは濾胞型に変わります。

一般的な症状

病原体の発生のための潜伏期間は1-4日です。症例の約90%で、連鎖球菌は扁桃腺組織の病理学的変化の誘発因子です。紅斑性扁桃炎では、繊毛上皮の表層のみが影響を受けますが、適切な治療がない場合、病気の症状はより顕著になります:

  • 喉の痛み;
  • 粘膜の乾燥;
  • 中咽頭の粘液;
  • 温度上昇;
  • 飲み込むときの不快感;
  • 食欲不振;
  • 頭痛;
  • 頸部リンパ節の拡大。

病気の発症の重要な兆候は、6〜7日間続く可能性のある熱性下熱です。抗菌治療が間に合わないと、上記の症状が強まり、子供の健康状態が悪化します。

局所症状

子供が中毒の一般的な症状を発症した場合、充血、扁桃腺の炎症の存在、喉の後ろの化膿性プラークについて口腔を調べることをお勧めします。

耳鼻咽喉科疾患の発症の初期段階では、病理学的プロセスはリンパ節形成と口蓋アーチの領域のみをカバーします。次の扁桃炎の局所症状を見つけた場合は、専門家に助けを求めてください。

  • 扁桃腺の充血;
  • 軟口蓋の炎症;
  • 局所リンパ節の増加;
  • 喉の腫れ;
  • 口蓋のアーチに白いプラークが現れる。

適切な治療法がない場合、炎症の病巣がリンパ節輪全体の表面に急速に形成されます。子供の体の抵抗が減少するため、感染後数日以内に扁桃腺の裂孔および毛包の膿瘍が現れることがあります。

診断

子供のカタル性咽頭痛はどのように治療されますか?子供の症状と治療は何ですか?正確な診断は、咽頭からの塗抹標本に細菌叢が存在するかどうかのエクスプレステストの結果を受け取った後、資格のある専門家によってのみ行うことができます。病理学の臨床症状は多くの耳鼻咽喉科疾患の症状に類似しており、その治療には根本的な違いがあります。誤診は、リウマチ性心臓病、腎盂腎炎、腎不全などの深刻な全身合併症を引き起こす可能性があります。

診断が正しいことを確認するために、小児科医は身体検査を実施し、その後、細菌分析の結果を検査し、病原体の種類を決定します。診断を下すときは、紅斑性咽頭痛を以下から区別することが非常に重要です。

  • 咽頭炎;
  • 猩紅熱;
  • 口腔カンジダ症;
  • 野兎病;
  • ジフテリア;
  • インフルエンザ;
  • 単核球症;
  • 麻疹;
  • リステリア症。

重要!連鎖球菌感染症は最も重篤な全身合併症を引き起こすため、抗生物質を使用してそれを排除する必要があります。

特徴的な機能

紅斑性扁桃炎は、臨床症状だけでなく、経過の特殊性においても他の形態の病理とは異なります。狭心症の発症の初期段階では、血中の有毒物質の濃度の増加によって発生する重度の中毒が観察されます。多くの場合、急性炎症の段階で、患者は鋭い腹痛、下痢、鼓腸を訴えます。

合併症や病原体の中程度の毒性がない場合、口蓋扁桃は「きれい」なままです。膿なしで、病気の間中。原則として、温度は亜熱性の値を超えませんが、5〜7日間続きます。喉の不快感は、感染後3日目に最大になります。適切な治療を行うと、痛みは3〜4日以内に消えますが、わずかな発汗で少なくとももう1週間は患者を悩ませることがあります。

リスクと合併症

軽度の喉の痛みでさえ、感染後の深刻な合併症を引き起こす可能性があります。適切な治療法の欠如と抗生物質の早期拒絶は、局所的および全身的な病状の発症をもたらします。ほとんどの場合、合併症は体の反応性が低い子供に発生します。カタル性咽頭炎の最も一般的な局所的影響は次のとおりです。

  • 中耳炎;
  • 咽後膿瘍;
  • 慢性扁桃炎;
  • 副鼻腔炎;
  • 喉の蜂窩織炎。

全身性合併症は、カタル性扁桃炎から化膿性炎症への移行後に発生します。組織の病理学的変化は、血液中の有毒物質の蓄積につながり、それが個々の臓器やシステムの働きを混乱させます。ほとんどの場合、患者はリウマチ性心臓病、心内膜炎、腎盂腎炎、脳炎、敗血症などと診断されます。

重要!全身性合併症は、扁桃炎の主な症状がなくなってから数週間以内に現れることがあります。

一般的な推奨事項

カタル性咽頭痛はどのように治療する必要がありますか?耳鼻咽喉科の病気は、病原体の代謝物による体の中毒を伴い、心臓血管系と筋骨格系に大きな負担をかけます。全身合併症の可能性を減らすには、次の推奨事項に従う必要があります。

  1. 炎症過程の悪化の期間中の安静を観察します。
  2. 喉の充血組織を傷つける可能性のある固形食品を食事から排除します。
  3. 強化された温かい飲み物(フルーツドリンク、フルーツジュース、お茶、コンポート)の形で患者に豊富な飲み物を提供します。
  4. 所属リンパ節が大幅に増加しているので、首に塗布(圧迫)します。
  5. 重曹と生理食塩水でうがいをして、病原菌と粘膜の腫れを減らします。

狭心症による呼吸困難は、咽頭の重度の炎症の症状です。腫れの時期尚早な除去は、喉の重大な狭窄、さらには窒息につながる可能性があります。このような合併症の可能性を排除するために、扁桃炎の最初の兆候が検出されたときに治療を開始する必要があります。

治療の原則

カタル性咽頭痛の治療は、化膿性の病状の治療の原則と実質的に同じです。 病気の原因、すなわち細菌やウイルスは病因薬で排除され、症状は緩和的です。狭心症の保守的な治療計画には、次のグループの薬が含まれます。

  1. 抗生物質-病原菌を破壊し、重篤な全身合併症の発生を防ぎます。
  2. 抗ウイルス剤-喉のカタルプロセスを引き起こすウイルスの発生を抑制します。
  3. 局所麻酔薬-痛みの受容器の感度を低下させ、痛みの症候群の排除に貢献します。
  4. 抗炎症薬-炎症性メディエーターの合成を阻害し、充血組織の浮腫を減少させます。
  5. 解熱剤-発汗のプロセスを正常化し、環境との通常の熱交換を回復します。
  6. 免疫賦活剤-インターフェロンの合成を刺激し、非特異的免疫を高めるのに役立ちます。

症候性の薬は、すすぎ、エアロゾル、トローチ、シロップ、直腸坐剤などの形で入手できます。気管支痙攣の発生を防ぐために、4歳未満の子供を治療するためにエアロゾルを使用することは望ましくありません。

抗生物質療法の特徴

子供のカタル性咽頭痛はどのように治療されますか?細菌の炎症は抗菌薬で治療されます。それらには、病原体の細胞壁を破壊したり、DNAやRNAの合成を阻害したりする成分が含まれているため、それ以上の繁殖が妨げられます。カタル性炎症の原因物質を排除するために、いくつかのグループの抗生物質が使用されます:

抗生物質グループ動作原理薬名
ペニシリン溶菌剤で、その成分が病気の原因となる細胞に浸透し、細胞を死に至らしめます。ベータラクタマーゼを産生する好気性および嫌気性微生物に対して活性「オーグメンチン」
ペニシリンペニシリンの作用に対する細菌の耐性を高める酵素の合成を阻害する広域抗生物質「スルタミシリン」
セファロスポリン球菌叢に対して殺菌効果のある半合成抗生物質。薬の成分はあらゆる組織(心膜炎、胸膜)に浸透することができるため、複雑な狭心症の治療に使用されます「セファレキシン」
セファロスポリンペニシリナーゼを合成するグラム陽性菌を破壊するために使用される抗炎症、静菌、および抗浮腫剤「セファドロキシル」
マクロライド顕著な静菌効果を有するベータラクターゼ阻害剤。咽頭炎、中耳炎、その他の病状を合併した狭心症の治療に使用されます「スピラマイシン」
マクロライドこの薬には殺菌作用があり、その成分はグラム陽性菌に対して活性があります。ペニシリンに対する無効性またはアレルギー反応に使用されますエリスロマイシン

重要!抗生物質の過剰摂取は血管性浮腫(血管性浮腫)を引き起こします。

抗菌薬を選択する際、医師は特定の抗生物質に対する病原体の耐性、患者の年齢、アレルギー反応の傾向、副作用などを考慮に入れます。抗生物質の自己選択は、しばしばカタル性炎症から化膿性咽頭痛への移行の原因になります。

対症療法。

複雑な治療法では、病気の原因とその症状の両方をすばやく取り除くことができます。扁桃炎の経過を緩和するために、対症療法薬を使用する必要があります。これらの目的のために、次の種類の薬が使用されます。

薬の種類/治療法動作原理薬名
解熱剤熱性けいれんや熱性けいれんの症状を解消します「パナドール」
NSAIDプロスタグランジンの合成を妨害し、炎症の病巣を排除するのに役立ちます「イブプロフェン」
すすぎ用消毒剤病原性ウイルスやバクテリアを破壊し、喉の粘膜の再生を促進しますミラミスチン
吸入のための解決策病原性植物相の活動を低下させ、その結果、局所免疫が増加しますインガリプト
プロバイオティクス腸内の有益なバクテリアの増殖を刺激し、体の反応性を高めます「Bifiform」

どんなに病気になりやすいように見えても、治療は専門家の監督の下でのみ行われるべきです。病原性植物相のタイムリーな破壊は、深部組織の損傷と炎症の再発を防ぎます。