心臓病学

心臓の心電図の洞調律の兆候を解読する方法

定期的な心拍は臓器とその伝導系の正しい機能を示しているため、洞調律で心電図を解読することは難しくありません。この結論はまた、ペースメーカーの正しい位置特定と異所性興奮病巣の欠如を証明しています。

それは何であり、どのように発生しますか

心筋は、体の他の筋肉とは異なり、自動化、興奮性、収縮性、伝導性、不応性などの特別な特性を持っています。 1つ目は、ペースメーカー細胞によって生成されたインパルスの影響下で心筋がリズミカルに収縮する能力です(心臓の収縮の明瞭さを調整する伝導システムを形成します)。

心臓の刺激伝導系は、洞房結節と房室結節、ヒス束とプルキンエ線維の束など、いくつかのリンクで構成されています。各要素は特別な神経細胞のグループで構成されており、独自のタスクを実行し、心筋の特定の部分を収縮させます。

通常、心周期は、右心房の上部にある洞房結節から始まります。その衝動は、左心室と右心室の同時収縮を引き起こします。さらに、電荷は心房中隔にある房室結節に移動し、そこで保持されます。この一時停止は、最初に心房、次に心室を交互に収縮させるのに役立ちます。その後、インパルスはヒス束とプルキンエ線維の束に沿って移動し、心室を収縮させます。

洞房結節は、60〜80拍/分の心拍数で経路に沿ったインパルスの伝達を制御する一次ペースメーカーです。心拍数が90ビート/分を超えています。洞性頻脈と呼ばれ、51未満は洞性徐脈と呼ばれます。

心臓の心電図の洞調律を決定するには、次の基準に注意してください。

  • P波は、I、II、およびaVFリードで正です。
  • P波は常に各QRS群の前にあります。
  • 距離PQは0.12〜0.2秒です。
  • すべてのリードで同じ形状のP波。
  • P-P間隔は常に同じであり、R-R間隔と同じです。
  • 心拍数51-90ビート/分。

「洞心拍数」の結論は何と言っていますか?

心電図の出力で、医師が「洞調律は正しく、心拍数は75 bpmで、EOSは正常な位置にあります」と書いた場合、心配する必要はありません。心臓は正常です。洞性頻脈または徐脈が示されることがあります。頻脈は、精神的ストレスや運動中に健康な人に現れるため、安静時の心電図を記録することが重要です。さらに、妊娠中の女性は心臓に循環する血液の量が増えるため、心拍数が速くなり、このために臓器はより速いペースで機能します。徐脈は、定期的および睡眠中に運動する人々で診断されます。

心電図でリズムの乱れが検出された場合、患者は医師に相談します。結局 他の症状と組み合わせたそのような兆候は、そのような心臓病の症状を示しています:

  • 心臓弁病変(心内膜炎);
  • 心筋症、心筋炎;
  • 先天性および後天性心疾患。

リズム障害の頻繁な症状は不整脈です。種類:

  • 心房性期外収縮または心室性期外収縮;
  • 心房細動;
  • 心室性頻脈;
  • 心室細動;
  • 洞房結節の機能障害。

洞性頻脈は、他の非心臓病の症状です。

  • 感染症(体温の上昇に伴い、心拍数の上昇が発生します);
  • 内分泌障害(甲状腺機能亢進症、副腎機能不全);
  • 神経系の病理。

診断を明確にしたり、病状を除外したりするために、それらはさらに検査され、関連する医師に相談されます。全血球計算、生化学、ホルター心電図モニタリング、心エコー検査を行い、神経内科医、内分泌専門医によって検査されます。

結論

洞調律は、心臓とその伝導系が正常に機能していることを示しています。 ECGで検出された異常は、必ずしも病気を示しているわけではありません。それらは年齢基準の変形であるか、環境または内部プロセスの影響下で一時的に発生します。

すべてのリズム障害が緊急の介入と治療を必要とするわけではありません。一部の変化は、神経系、ホルモンレベルの正常化後に自然に消えますが、他の変化は、薬物治療または手術(高周波アブレーションまたは人工ペースメーカーの設置)さえも処方されます。