薬剤の吸入にネブライザーを使用すると、有効成分が病変の正確な領域に入るため、最大の治療効果を確実に達成できます。さらに、そのような手順は経済的な観点から最も有益です-薬の最大98%が目的地に届けられます。
これは、分散を減らすことにより、同じ治療結果が得られるが、薬物消費量がはるかに少ないことを意味します。ネブライザーは異物ガスを使用しません。つまり、推進剤、つまり、薬剤の均質なエアロゾルが不純物なしで生成されます。これらすべてが、乾いた咳と湿った咳で吸入しました。これは、気道に薬物を導入するための最適な方法です。
子供の咳症候群の吸入方法について話すと、最も簡単な方法は、ネブライザーで使用される薬をいくつかの大きなグループに分けることです。
生理的溶液とミネラルウォーター
これは、咳をしている子供にネブライザーを使用して吸入投与するための液体の最も簡単な処方です。これらの手順の主な目的は、呼吸器系の粘膜に潤いを与え、それを柔らかくし、気道に蓄積した粘液を希釈することです。このタイプの吸入は、乾いた咳と湿った咳の両方に効果的であり、粘稠で乏しい痰が放出されます。手順については、ネブライザーに4〜5mlの生理食塩水またはミネラルウォーターを充填する必要があります。ナルザンやエッセントゥキなどの水を使用することをお勧めします。このタイプの吸入は非常に頻繁に行われます-1日5〜6回。ネブライザーに注がれる液体は予熱を必要としません。
生理食塩水
このソリューションは、薬局で既製の薬として販売されることがよくあります。また、ご家庭でのご用意も比較的簡単です。キッチンソルトの大きなスプーン3杯を取り、1リットルの温かい沸騰したお湯に溶かします。すべての塩の結晶が完全に溶解していることを確認してください。厨房塩の代わりに市販の乾燥海塩を使用することもできます。 1回の吸入には、5mlの塩化ナトリウム溶液が必要です。
子供の吸入にヨウ素添加塩を使用することは望ましくありません-ヨウ化物とヨウ化カリウムは子供の粘膜を刺激します。
ソーダソリューション
重曹は咳反射の強度と頻度を低下させる能力があるため、このような液体の吸入は、重度の咳を治療するための最も効果的な選択肢の1つです。溶液を準備するには、水1リットルあたり大さじ1杯の重曹とキッチンソルトを用意する必要があります。固形物を完全に溶かします-水が温かい場合はこれを行うのが簡単です。治療効果を高めるために、液体にヨウ素のアルコール溶液を10滴加えます。
薬草の煎じ薬と煎じ薬
これらの薬は、子供用のネブライザーを注射するなど、乾いた咳や湿った咳の吸入治療に広く使用されています。同時に、そのようなデバイスのすべてのモデルが植物製剤からエアロゾルを生成できるわけではありません-これについては以下をお読みください。多くのハーブは液体を作るために使用され、他の形で咳を治療するのに役立ちます。ネブライザーを充填する前に、溶液を1〜2時間主張し、自然に冷却してから、いくつかのガーゼ層で注意深くろ過する必要があります。これにより、デバイスに損傷を与えたり、気道の粘膜を損傷したりする可能性のある固形成分が液体から除去されます。ここにいくつかのレシピがあります:
- 15gのニワトコと同数のモウズイカの花を取り、0.5リットルの沸騰したお湯を混ぜて注ぎます。
- コップ1杯の沸騰したお湯に、1gのサーモプシスと20gのプリムローズを入れます。
- コップ1杯の沸騰したお湯には、10 gのフキタンポポ、同量のマーシュローズマリーと大きなオオバコを用意します。
- 0.5リットルの沸騰したお湯に、25gのカモミールと同量の松のつぼみを入れます。
- カモミール、みじん切りの甘草の根、ユーカリの葉、キンセンカ、薬用セージ、ハーブを等量混合し、コレクションの10gをコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎます。
エッセンシャルオイルとアロマオイル
すべてのネブライザーモデルがエッセンシャルオイルと芳香油からエアロゾルを生成できるわけではありませんが、咳症候群では、そのような吸入は非常に効果的です。咳が乾燥していて痰を伴わない場合は、レモンまたはユーカリ油を吸入して希釈することをお勧めします。また、気管支樹から粘液が除去され始めている場合は、アニスまたはペパーミントオイルを使用してプロセスをスピードアップします。
ネブライザー用の溶液を調製するための標準的な投与量は、1リットルの水に2滴の油を入れたものです。
エッセンシャルオイルを1つの容器に混ぜたり、投与量を超えたりしないでください。また、お子さんが特定のフレーバーにアレルギーがないことを確認してください。
気管支拡張薬
これらの薬には、Berodual、Berotek、Atroventなどの薬が含まれます。咳に対するそれらの使用は、この症状が喉頭痙攣または気管支痙攣(気管支の内腔の狭窄)を伴うことが非常に多いという事実によるものです。これは、次に、微生物の発生に適した環境である喀痰の排出を著しく複雑にします。しかし、咳を症状とする呼吸器系の炎症性病変は、多くの場合、感染症によって引き起こされます。つまり、狭くなった気管支通路に粘液がたまると状況が悪化し、正常な喀痰の排出を確保するためには、まずけいれん性気管支を拡張する必要があります。
ほとんどの場合、これらの薬はすでに密封されたスプレーボトルで入手できます。さまざまな年齢の子供のための薬の投与量は、添付の指示に示されていますが、自動ディスペンサーで調整することもできます。それにもかかわらず、そのような薬剤を使用する前に、小児科医に相談することが不可欠です。
粘液溶解薬と去痰薬
ほとんどの場合、ネブライザーを使用した咳の吸入は、LazolvanやAmbrobeneなどのこのクラスの薬剤の代表者を使用して行われます。これらの薬は、痰を薄くし、その形成を促進し、粘液の排泄を刺激することができる化合物である塩酸アンブロキソールに基づいて作られています。
さらに、ACCとしてよく知られているFluimucilと呼ばれる薬も使用されています。その組成の有効成分はアセチルシステインです-気管支の運動機能のもう一つの粘液溶解性および刺激剤です。
特定の患者のためのこれらの薬の吸入のための投与計画は、医師によって決定されます。一般的に、この薬は1日2回使用することをお勧めします。 6歳以上の子供のための標準的な投与量は1つの手順のための3ml、2-6歳の子供のための-2ml、そしてさらに若い子供のための-1mlです。
吸入の準備ができている粘液溶解剤のボトルがなく、液体のボトルがある場合は、ネブライザーを充填する前に、1対1の比率で生理食塩水で薬剤を希釈する必要があります。
これらの資金の吸入と並行して、痰の液化と排出を強化するには、子供が1日に消費する水分量を増やす必要があります。
非ステロイド性抗炎症薬
これらの資金の助けを借りて、粘膜の炎症が抑制されます。これは、ほとんどの場合、咳の発症と同時に認められます。吸入には、耳鼻咽喉科の専門医が子供に処方する特別な薬剤が使用されます。
多くの場合、これらの薬は、炎症反応の重症度を軽減することに加えて、抗アレルギー効果もあるクロモヘキサルなど、一度にいくつかのタイプの効果があります。
抗生物質と防腐剤
これらの薬理学的製剤は、気道の感染症の症状である咳に非常に役立ちます。
これらの薬自体は咳の症状の重症度を軽減しませんが、病気の原因に直接作用します。病原性微生物を破壊することにより、これらの薬は咳をできるだけ早く止めるのに役立ちます。
ネブライザーを使用した吸入によって投与される抗生物質および消毒剤の中で、最も一般的に使用されるものは次のとおりです。
- Fluimucil-抗生物質IT(Fluimucil、別名ACCと混同しないでください);
- ゲンタマイシン;
- クロロフィリップは、ユーカリの葉から得られる植物抗生物質です。
- ジオキシジン;
- フラシリン。
吸入器の混合物
ネブライザーで咳をするための吸入は、薬局で作られた複雑な製剤を使用して実行できます。これを行うには、医師からの処方箋が必要です。たとえば、同様の混合物には次のものが含まれます。
- 気管支の消毒のためのフラシリン。
- 粘膜を柔らかくし、潤いを与えるための生理食塩水。
- 局所免疫応答を刺激するアスコルビン酸。
- 気管支痙攣を和らげるためのエピネフリンとジフェンヒドラミン。
糖質コルチコイド
このクラスの薬剤は、主にこの症状がアレルギー性疾患によるものである場合に、ネブライザーで咳をするときに投与されます。
パルミコート、デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、その他の糖質コルチコイド(GCS)は強力な抗炎症薬ですが、気道粘膜の感染性病変の場合、その効果は過剰になります。
咳が重度の慢性自己免疫疾患によって引き起こされる場合、GCSの使用が激しい炎症を抑える唯一の方法である場合があります。
さまざまな種類の咳の吸入
乾いた咳
乾いた咳はかなり重度の症状であり、子供、特に幼い頃には困難です。
このタイプの咳は非生産的です-痰を生成しません、つまり、この場合の気道のけいれん性収縮は無駄になります。これはさらに痛み症候群を悪化させます。ネブライザーを使用した乾性咳嗽による吸入は、次の目的で行われます。
- 粘膜の浮腫性現象を取り除きます。
- 気管支の内面を湿らせます。
- 痰の形成を刺激します。
- 咳を生産的な咳に変え、粘液の排出を増やします。
乾性咳嗽用ネブライザーによる吸入は、以下の薬剤で行われます。
- 気管支拡張薬は、気管支壁のけいれんを和らげ、気管支内腔を拡張する物質です。これらの薬剤の役割は、閉塞性気管支炎によって引き起こされる咳において特に重要です。
- 蓄積された痰の形成と希釈を増加させるために重要な粘液溶解薬。
- 保湿剤-生理食塩水、生理食塩水、ミネラルウォーターは、炎症を起こした粘膜を柔らかくし、子供の状態を大幅に改善します。
- 気道の内面にある病原性微生物を破壊する消毒薬。
湿った咳
この場合、気道からの痰の分泌はすでに始まっています。そして、湿った咳で吸入が解決する仕事は、このプロセスを加速し、強化することです。多くの場合、咳は正式には湿ったと呼ばれますが、分泌される粘液は厚く、粘液が多く、乏しいです。したがって、その除去を強化する必要があります。このために、次の薬が使用されます:
- 気管支拡張薬(必要な場合)。子供の気管支はまだ非常に狭く、十分に豊富に形成されていても喀痰の排出が難しいため、幼児に使用する必要があります。
- 粘液溶解薬は、主に粘液を薄くするのに役立つだけでなく、気道の運動性を高めるのに役立つ主な治療法です。
- 抗炎症薬。気管支樹に痰が現れることは、この病気が臨床段階に拡大していることを示しています。これは、粘膜の炎症が強まっていることを意味します。それは、病気の子供の状態を大幅に緩和する特定の薬物療法によって抑制されなければなりません。
- 防腐剤と抗生物質。乾いたか湿ったかにかかわらず、咳の最も一般的な原因は同じままです-感染症。そして、病気の最終的な処分のために、専門的な抗生物質療法が必要です。
薬の投与順序
子供がいくつかの薬を含む複雑な吸入を処方されている場合、それらは特定の順序で使用する必要があります:
- まず、気管支拡張薬が使用されます。これは、気管支を拡張し、気道のできるだけ深いところにある薬用化合物へのアクセスを提供します。
- 気管支拡張薬を吸入してから約15分後、粘液溶解薬と去痰薬の投与を開始する必要があります。
- 次に、これらの薬が効くのを待つ必要があります-これは、痰の集中的な排泄と短時間続く生産的な咳によって現れます。
- 最後に、気道から粘液が除去された後、消毒薬、抗生物質、および抗炎症薬を気管支壁に塗布する必要があります。
粘膜を保湿して柔らかくするように設計された吸入は、いつでも、主な薬の2倍の頻度で使用できます。
どのネブライザーを選ぶべきですか?
薬剤の空気懸濁液を作成する方法に応じて、ネブライザーは次のように分けられます。
- 高圧空気供給を使用して溶液を噴霧するコンプレッサー室。
- 超音波、超音波で液体を「泡立てる」。
- 溶液が特別な振動膜に供給される膜- 微細な直径の多くの穴があり、通過して液体がエアロゾルに変わる一種の「ふるい」。
デバイスの種類は、その助けを借りて吸入される薬剤に基づいて選択する必要があります。
それぞれのタイプには、設計上の特徴による独自の制限があります。
わかりやすくするために、さまざまなタイプのネブライザーを使用するためのオプションを1つのテーブルに配置しました。
薬 | コンプレッサー | 超音波 | 膜 |
生理食塩水 | できる | できる | できる |
まだミネラルウォーター | できる | できる | できる |
生理食塩水 | できる | できる | 禁止されています |
重曹ソリューション | できる | できる | 禁止されています |
薬草のろ過された注入と煎じ薬 | できる | できる | 禁止されています |
エッセンシャルオイルとアロマオイル | 可能ですが、モデルによって異なります | 禁止されています | 禁止されています |
気管支拡張薬 | できる | できる | できる |
粘液溶解薬と去痰薬 | できる | できる | できる |
非ステロイド性抗炎症薬 | できる | できる | できる |
抗生物質 | できる | 禁止されています | できる |
防腐剤 | できる | できる | できる |
糖質コルチコイド | できる | 禁止されています | できる |