心臓病学

プラビックスと類似体-どちらの錠剤が優れていますか?

Plavixを使用するための適応症

Plavixは、血液を「薄く」する必要がある場合、つまり血小板が互いにくっつく能力をブロックすることによって凝固のレベルを下げる必要がある場合に、さまざまな状態に役立ちます。これは、血栓の形成を防ぐために必要です。血栓は、血管を詰まらせ、それによって特定の臓器の虚血を引き起こす可能性があります。

Plavixは、以下の病状における血栓塞栓性合併症を予防するために使用されます:

  • 以前の心筋梗塞(5〜35日間)または1〜25週間の処方による虚血性脳卒中。
  • 末梢血管閉塞性疾患;
  • 心房細動(特に心房細動);
  • 経皮的ステント留置術または冠状動脈バイパス手術、ペースメーカーまたは心臓弁置換術後の合併症の予防。

ほとんどの場合、「プラビックス」は他の抗血小板薬とともに複雑な治療に含まれています。 例としては、クロピドグレルとアスピリン(アセチルサリチル酸)の二重抗血栓療法があります。

投与方法と投与量

プラビックスの投与量は、特定の病状と病気の病期によって決定されます。錠剤は、食事に関係なく、一日中いつでも、できれば同時に服用します。正確な投与量と治療期間は医師が決定します。

何らかの理由で薬の服用を逃した場合は、次のルールを使用してください。

  • 前回の服用からの経過時間が12時間未満の場合は、できるだけ早く標準的な服用をしてから、通常のレジメンに従ってください。
  • 12時間以上経過している場合は、スキームに従って、通常の時間に次の時間を取ってください。用量は同じでなければなりません;それを2倍にする必要はありません。

心臓発作、大脳動脈の脳卒中、閉塞性末梢血管疾患のための75mg錠を1日1回服用します。

ST上昇を伴わない急性冠症候群、および不安定狭心症では、以下のスキームが使用されます。

  1. まず、300mg /日のプラビックスの負荷用量が使用されます(75歳未満の患者のみ、それ以外の場合は75mgから開始します)。
  2. 将来的には、アスピリン(75-325mg /日)と一緒に75mg / 1日1回の投与量が使用されます。いくつかの研究は、出血のリスクが高いため、アセチルサリチル酸の投与量は100mgを超えてはならないことを示唆しています。

ST上昇型心筋梗塞の場合、同じスキームが使用されますが、この場合にのみ、血栓溶解クラスの薬剤を追加で使用できます。

特別な指示と起こりうる副作用

この薬を使用する前に、あなたはその禁忌に精通している必要があります。

次の条件では注意して使用してください。

  • 腎不全;
  • 胃と十二指腸の消化性潰瘍;
  • 門脈圧亢進症;
  • 手術後の出血の可能性の増加。

Plavixの副作用は次のとおりです。

  • 止血系の一部:出血性症候群(鼻の粘膜からの出血、紫斑、ミクロまたはマクロ血腫、頭蓋骨または眼球の出血、血腫)
  • 造血系の一部:貧血、好中球、白血球、顆粒球、血小板のレベルの低下、好酸球の増加;
  • 神経系から:めまい、頭痛、感受性障害、意識、幻覚症候群の出現;
  • 心臓血管系の臓器の場合:低血圧、血管炎;
  • アレルギー反応:アナフィラキシーショック、血清病、蕁麻疹;
  • 呼吸器系の反応:肺炎、気管支痙攣;
  • 一般的な反応-発熱、脱力感。

副作用が発生した場合は、すぐに服用を中止し、専門医に相談してください。

特別な指示

「プラビックス」の使用説明書は、薬を使用する前に読む必要があります。合併症の発症を避けるために、医師に相談することもお勧めします。

薬を服用する前に、アレルギー反応の可能性、血液凝固病状の兆候の存在についての既往歴を収集する必要があります。 止血システムの実験室研究が行われています。

手術後または手術前にこの治療法を使用する場合、出血の可能性が高いため、患者の状態を厳密に監視する必要があります。出血の兆候が現れたら、原因を特定するために必要なすべての検査と機器検査を行う必要があります。手術の1週間前に服用を中止することをお勧めします。また、プラビックスを使用している間は、肝臓の機能パラメータを定期的にチェックする必要があります。

次の薬と組み合わせてPlavixを注意して使用する必要があります:

  • ワルファリンおよびその他の抗凝固剤;
  • IIbまたはIIIa糖タンパク質受容体の遮断薬;
  • 「ナプロキセン」(他のNSAIDとの関連で、研究は行われていません);
  • 「ヘパリン」
  • 血栓溶解剤。
  • プロトンポンプ阻害剤(オメプラゾール)。

過剰摂取の場合、さまざまな局在の出血のリスクがあります。特定の解毒剤はありません。治療は、胃洗浄、吸収剤の服用、救急車の呼び出しで構成されます。出血が発生した場合は、それを止めるための対策が講じられています。

結論

薬物「プラビックス」は、抗血小板薬のクラスの古典的な代表であり、血小板凝集を減らすのに役立ち、それによって血栓の病理学的形成を防ぎます。

心臓発作、脳循環の急性障害の治療、血栓塞栓性合併症の予防などに使用されます。人工インプラントの取り付け後。

薬は十分に安全であると考えられており、副作用はまれです。ただし、使用する前に医師に相談することをお勧めします。