薬の使用方法
パナンギンを使用する基本的な原則を理解しようとします。
適応症:薬は何から助けになりますか?
パナンギンの使用説明書は、この薬を処方することが推奨される以下の場合を示しています:
- 慢性心臓病の補助療法として:
- 心筋のポンプ機能の不足;
- 心筋細胞の活動の梗塞後の弱体化;
- 不整脈(特に心室);
- 虚血性心疾患(狭心症)。
- 強心配糖体製剤による治療中:
- それらの効率を高める。
- これらの薬による毒性損傷から心筋を保護します。
- カリウムまたはマグネシウムの消化不良がある場合(摂食障害または胃腸管の病気の場合)、ふくらはぎの筋肉のけいれんを含む、それ自体が現れる可能性があります。
パナンギンは(単剤療法として)単独で処方されるのではなく、複雑な治療の構成要素の1つとして使用されます。
作用機序
カリウムとマグネシウムは、細胞内で最も効率的に機能する重要なイオンです。準備では、それらはアスパラギン酸塩の形で提示されます。一部の専門家によると、彼はそれらを最大の活動の場所に輸送する責任があります(この機能は「イオン伝導体」と呼ばれます)。
パナンギンの作用機序:
- その生理学的機能のカリウム性能。まず第一に、これは心筋細胞と心臓伝導系の細胞の膜電位のサポートです(これはそれらの電気的興奮性の正常化につながります)。この結果は次のとおりです。
- 心筋線維の適切な収縮;
- 心拍数の正常化;
- 不整脈のリスクを減らす。
- 強心配糖体の心筋への毒性作用の減少。
- マグネシウム作用:
- 補因子としての活性(酵素の成分-心筋の構造を回復することを目的としたものを含む、体内の生化学反応の過程を加速するタンパク質);
- 心収縮性の改善;
- 供給された酸素中の心筋細胞の必要性の減少(これは、心筋細胞が虚血および壊死性病変のリスク(心臓発作)に対してより耐性になることを意味します);
- 冠状動脈の平滑筋細胞で収縮する能力を低下させます(これにより、冠状動脈の血流が拡大および改善され、虚血性心臓の損傷が防止されます)。
1つの薬に同時に2つのイオンが存在するため(これは化学元素の活性型です)、それらは互いの作用を補完します。さらに、一方の明らかな不足は、他方の潜在的な不足を伴うことが非常に多く、包括的な任命は不足の症状の発症を防ぎます。
カリウムとマグネシウムは一緒に作用し、心筋細胞に対する強心配糖体の毒性作用をより効果的に低減します。
禁忌と副作用
入院の禁忌は、主に、体内のカリウム(より多くの程度)またはマグネシウム(それほど重要ではない)の濃度が大幅に増加する条件の1つの存在にあります。この:
- 急性または慢性腎不全;
- 血漿中のイオンの1つの含有量の増加;
- アディソン病(副腎の病理);
- 房室ブロック(心臓の伝導経路におけるインパルスの通過の違反);
- 血管床の赤血球の溶血(破壊);
- アミノ酸代謝の違反;
- 心原性ショック(心筋の機能不全による圧力の急激な低下);
- 代謝性アシドーシス(体内環境の酸性度が高すぎる);
- 人体の組織の脱水症(脱水症);
- 重症筋無力症(筋力低下)。
また、その成分の1つに過敏症またはアレルギーがある場合は、この薬を使用しないでください。妊娠中や授乳中の使用は調査されていないため、医師の監督下でのみ服用することをお勧めします。
禁忌を無視すると、副作用のリスクが大幅に増加します(場合によっては、心停止が発生する可能性があります)。
錠剤の形で服用した場合のパナンギンの副作用の可能性のある症状
苦しみのシステム | 臨床症状 |
---|---|
心血管 | 房室ブロック(インパルスが心房から心室に悪化するか、伝導系のこのセグメントが完全に機能しなくなる)、期外収縮の出現(心臓の異常な収縮) |
消化器 | 吐き気と嘔吐、下痢の感覚。一部の患者では、肋骨の下の不快感または灼熱感 |
電解質イオンバランス | 高カリウム血症:嘔吐と吐き気、便障害(下痢)、知覚異常(説明が難しく、機械的作用の結果ではない身体の感覚) |
高マグネシウム血症:顔の高マグネシウム血症(紅潮、赤い色合いを与える)、喉の渇き、低血圧、反射活動の低下、呼吸中枢の低下、けいれん |
薬の溶液を静脈に注射すると、次のことが起こる可能性があります。
- 高カリウム血症(筋力低下、悪心および嘔吐、混乱、嘔吐、倦怠感、めまい、心停止前でも心拍数の低下、衝動伝導の遮断);
- 高マグネシウム血症(低血圧、無気力(病的な眠気)、顔面紅潮);
- 静脈炎(注入の衛生基準に違反しているため)。
薬が指示に示されているよりも速く注入されると、静脈内投与による副作用の数が増加します。
使用方法とルール
錠剤は、食後に少量のきれいな水で1日3回服用する必要があります。期待される結果に応じて、一度に2つ(治療用)または1つ(予防用)を服用してください。このタイプの使用は、薬物の活性に対する胃塩酸の悪影響を最小限に抑えます。
アンプルに注入するための溶液は次のように使用されます:10〜20 mlの量でそれを取り、5%のブドウ糖を50〜100 mlに加え、静脈内点滴システムによって注入します。これは副作用のリスクを減らすので、これをゆっくりと(毎分20滴の速度で)行うことが重要です。 4〜6時間後にそのような量の注入(注入)を繰り返すことが可能です。静脈内注射は、病院の手術室で無菌状態でのみ行われます(自宅では、静脈壁や近くの組織に感染して炎症を引き起こすリスクが高くなります)。
パナンギンとアルコールの適合性は、いくつかの理由で疑わしいです:
- このタンデムは血管収縮を引き起こす可能性があります。
- アルコール飲料は、パナンギンによって非常に困難に供給されたカリウムとマグネシウムの迅速な除去に貢献します。
- また、この薬は健康な人には処方されておらず、心臓病やその薬物治療の場合、原則としてアルコールは推奨されていません。
組成、放出形態および用量
パナンギンには2つの塩が含まれていますが、これらは私たちにはなじみのない台所と海の塩です。このような化合物は、活性金属の1つであるカリウムとマグネシウムの安定化の一形態にすぎません。
準備パナンギンの組成
化学物質 | 投与量(g) | 活性金属当量(mg) | |
---|---|---|---|
演技 | タブレット | ||
アスパラギン酸カリウム | 0,158 | 36,2 | |
アスパラギン酸マグネシウム | 0,14 | 11,8 | |
子会社 | |||
二酸化ケイ素 | 0,002 | ||
ポビドン | 0,0033 | ||
ステアリン酸マグネシウム | 0,004 | ||
タルク | 0,01 | ||
コーンスターチ | 0,0861 | ||
ジャガイモでんぷん | 0,0033 | ||
注射液(10ml用) | |||
アスパラギン酸カリウム | 0,452 | 103,3 | |
アスパラギン酸マグネシウム | 0,4 | 33,7 | |
注射用水 | 最大10ml |
放出の形態および投与量
剤形 | 標準アプリケーション | 最大1日量 | 特殊性 |
---|---|---|---|
タブレット | 1日1、3回 | 3回投与で9錠 | 空腹時の胃液の酸性度が上がると、そのバイオアベイラビリティ(有効性)が低下するため、食後に使用されます。 |
注入 | 毎分20滴の速度で | 1日4〜6回、1〜2アンプル | 点滴投与用の溶液を調製するには、1〜2アンプルの薬剤と50〜100 mlの5%ブドウ糖の内容物を使用します。 |
過剰摂取の症状
パナンギンの過剰摂取の文書化されたケースはまだ特定されていません。ただし、理論的には可能です。薬物の過剰は、高カリウム血症の症状として現れます:
- 作業能力の低下;
- 筋力低下;
- 寄生虫;
- 意識混濁;
- 不整脈:
- 徐脈;
- 房室インパルス伝導の悪化;
- 拡張期の心停止(弛緩)。
高マグネシウム血症の症状も発症します:
- 筋線維への電気インパルスの伝導の減少;
- 吐き気と嘔吐;
- 眠気(無気力状態へ);
- 動脈性低血圧;
- 腱反射の抑制(応答の大幅な弱体化)(たとえば、大腿四頭筋の腱を膝の少し下でハンマーで叩くと、足と下腿が上に上がります);
- 呼吸停止(換気プロセスの神経筋調節の機能不全);
- 昏睡(意識の欠如と重要な機能の抑制)。
薬物の過剰摂取の症状がある場合は、パナンギンの投与を直ちに中止する必要があります。塩化カルシウムは解毒剤(カリウムおよびマグネシウムイオンの毒性作用の中和剤)として機能します。まず、この物質の10%溶液10mlを入力する必要があります。この薬は、カリウムの活性を制限し、体内の化合物の正しい比率を回復するのに役立ちます。
アナログと安価な代替品
最も安価な代替品の1つはAsparkamです。それは同じカリウムとマグネシウムを含んでいますが、錠剤あたり0.175mgの各元素の投与量です。静脈内投与用の剤形があります。メーカーに応じて、次のように区別されます。
- Asparkam-L;
- Asparkam-AKOS4;
- Asparkam-Ros;
- Asparkam-UBF;
- Asparkam-Ferein。
パナンギンの他の類似体:
- アスパンギン(錠剤および点滴用溶液の形で);
- Asmarkad;
- リトモコール(カプセル(グルコン酸マグネシウム各0.3gおよびグルコン酸カリウム0.06g)および静脈内投与用アンプル);
国際医薬品:
- パナンギンフォルテ(マグネシウム0.28 g、カリウム0.316 g、外国の製造会社は錠剤の形でのみ製造しています);
- アスパラギン酸カリウムおよびマグネシウムベルリン化学(1リットルあたり-水酸化カリウム3.854 g、酸化マグネシウム1.116 g)。
薬を中断することなくどれくらい服用できますか?
パナンギンを使用するスキームは、個々の患者の状態の特徴によって異なります。もちろん、最も効果的なのは、治療を行う医師が選択した入院の用量と頻度です。ここでは、平均化されたオプションについて検討します。
薬の服用期間は1〜3ヶ月です。平均コースは4週間ですが、繰り返すこともできます。必要に応じて、心筋の働きに対するイオンサポート、薬物療法が継続的に継続されます。
必要に応じて、パナンギンはリボキシン(アデノシン三リン酸の前駆体-ATP、特殊なタイプの生化学的結合の形でエネルギーを蓄える化合物)と一緒に処方されます。連携して動作することで、心筋構造を改善し、心機能を最適化して、アスリートの頻脈や左心室心筋細胞の病理学的肥大を回避します。強心配糖体を服用する場合、これらの薬は毒性作用(不整脈など)のリスクを軽減します。
パナンギンはいつ働き始めますか?
薬の臨床効果を完全に発揮させるためには、投与の全過程を経る必要があります。ただし、最初の結果は、この薬を使用した最初の週の終わりにすでに表示される場合があります。
身体に対する治療効果の発現率は、カリウムとマグネシウムの欠乏の程度、および個々の特性に依存します。薬を服用するための規則を履行することによって、特定の役割が果たされます。
結論
注釈によると、パナンギンはカリウムとマグネシウムを心筋に直接送達する方法です。このイオンサポートは、心筋細胞の機能に非常に有益な効果をもたらします。あなたは治療と予防の目的のためにこの薬を使うことができます。
この薬を使用した場合、過剰摂取などの現象はまだ発生していません(これは薬物療法中の患者の安全性を示しています)。パナンギンは、錠剤および注射用溶液(ブドウ糖で希釈した後に静脈内投与)の形で使用できます。