内耳炎または内部中耳炎：症状と治療

内部中耳炎は、らせん状（蝸牛）と半規管で構成される耳迷路の炎症です。人の動きの調整と空間的な向きは、相互に垂直な半規管の正しい機能に依存します。内耳にある前庭器の機能不全のために、患者は絶え間ない吐き気、めまい、倦怠感を感じます。内耳炎の適時の薬理学的および外科的治療は、耳鼻咽喉科疾患の慢性型への移行を防ぎます。

内耳の構造

人の内耳は側頭骨の領域にあるため、直接感染することはほとんど不可能です。それに関連する病気は、すべてのタイプの耳の病状のわずか3％を占めます。迷路は、ねじれた渦巻きのように見える複雑な器官です。それは骨と膜組織で構成されており、その間に液体（外リンパ）があります。

骨の迷路は、次の3つのセクションで構成されています。

カタツムリは、腹足類の軟体動物の殻に外見上似ているらせん構造です。蝸牛には音を知覚する細胞が含まれており、損傷すると部分的または完全な難聴になります。
半規管-相互に直交する平面に配置された迷路の3つの主要コンポーネント。それらは前庭分析器の受容体を含み、そのおかげで体のバランスが制御されます。
前庭-三半規管とらせんの間に位置する拡張。結晶に似た特定の固体層（耳石）が含まれています。それらはバランスの器官の構成要素の1つであるため、人の空間的な向きに責任があります。

症状の正しい評価とその後の中耳炎の治療は、耳鼻咽喉科医によって、予備診断後にのみ実行されます。耳の迷路における炎症過程の発達は、特定の臨床症状によって示されます：嘔吐、めまい、空間の見当識障害。それらは、感染性病変または受容体装置への損傷の結果として生じ、前庭障害、幻覚、および難聴の出現につながります。

病因

内耳の炎症の典型的な症状は、耳の迷路の構造に対する毒性、機械的、または感染性の損傷が原因で現れます。前庭には、結合組織で構成された小さな窓があります。迷路と中耳の主要部分である鼓室の境界にあるのは彼女です。

中耳のカタル性炎症では、結合組織の浸潤が観察され、その結果、膜の透過性が増加します。これは、蝸牛と半規管内の病原体の妨げられない広がりにつながります。その結果、漿液性炎症が内耳に発生し、液体の滲出液が生成されます。体液量の増加は迷路内の内圧の増加につながり、それは接続膜の穿孔と病原体の妨げられない広がりにつながります。

以下の種類の微生物は、内耳炎の炎症および症状の主な誘発因子の1つです。

肺炎連鎖球菌;
モラクセラカタラーリス;
結核菌;
ヘルペスとインフルエンザウイルス;
インフルエンザ菌;
ブドウ球菌。

病理学は、免疫力の急激な低下の結果として発症します。中耳炎、慢性感染症、ビタミン欠乏症、ストレス、内分泌障害は、免疫系の機能不全を引き起こす可能性があります。

臨床症状

内耳中耳炎の主な症状は、聴覚および前庭機能障害です。耳鼻咽喉科疾患の臨床症状の重症度は、迷路の軟組織および骨組織におけるカタル突起の広がりの速度によって決定されます。内耳炎の発症の初期段階では、患者は次のように不平を言います：

吐き気と嘔吐;
聴覚障害;
幻聴;
発汗の増加;
心臓パルムス。

迷走神経が損傷すると、眼振が発生する可能性があります。任意の加速された眼球運動。

鋭い体の動きと頭の回転は、中耳炎の症状の重症度の増加につながります。急性型の内耳炎の発症に伴い、めまいは数時間、慢性疾患では数日間止まらない場合があります。

病気の時期尚早な治療は、顔面神経幹の感染につながる可能性のある病変の急速な広がりを伴います。それは前庭と耳迷路の蝸牛の間に位置し、炎症のリスクを大幅に高めます。この場合、成人の内耳炎の主な症状に不全麻痺の兆候が追加されます。

鼻の先端の非対称性;
唾液分泌の増加;
ほうれい線の平滑化;
味の混乱;
ドライ眼球。

予備診断の結果に基づいてのみ、耳の炎症の広がりの程度を決定することが可能です。このために、専門家は、照準X線撮影、MRI、聴力検査、眼振計などを使用します。

治療の原則

病理学者の治療の原則は、カタルプロセスの過程の重症度、迷路の組織への損傷の程度、および合併症の存在に依存します。内耳の漿液性中耳炎の治療には、炎症の滲出期の化膿性への移行を防ぐことを目的とした保存療法の使用が含まれます。

内部中耳炎の包括的な治療は、以下の治療手段の使用に基づいています。

抗菌療法-病原菌を排除し、耳の炎症を排除します。これらの目的のために、セファゾリンやアモキシシリンなどの広域抗生物質が使用されます。それらの成分は、ほとんどの既知の微生物病原体に対して活性があります。
脱水療法-体から余分な水分を取り除くのを助け、それによって漿液性滲出液。治療の枠組みの中で、特別食、利尿薬（アルダクトン、ギグロトン）および糖質コルチコイド（ベクラット、クレニル）を使用することができます。
組織栄養を改善するための薬-影響を受けた組織の上皮化のプロセスを加速し、受容体装置の機能の回復につながります。効果的な薬として、「アクトベギン」、「デクスパンテノール」、「スティサメット」、およびグループB、K、Cのビタミンが使用されています。
抗アレルギー療法-病状の主な症状を止め、血管透過性を低下させ、それに応じて組織浮腫を軽減することができます。最高の抗ヒスタミン薬の中には、ロラタジン、スープラスチン、エリウスがあります。