炎症の焦点は頭蓋腔のすぐ近くにあるため、子供の副鼻腔炎はその結果として危険です。誤った治療方法や資格のある医療へのタイムリーなアクセスは、骨膜炎、髄膜炎、敗血症、または視覚障害の形で合併症を引き起こす恐れがあります。深刻な問題を回避し、病気が慢性化するのを防ぐために、病状の発症の初期段階で治療を開始する必要があります。これを行うには、副鼻腔炎の症状を区別し、病気の性質に応じて治療法を選択できることが重要です。
子供の副鼻腔の発達の特徴
人体の正常な空気交換を確実にするために、4対の副鼻腔（前頭、上顎、くさび形、および篩骨）があります。それらのすべては、吸入された空気の洗浄、加湿、および加温に参加します。ただし、出生時には、子供の前頭（前頭）洞はまったく存在せず、上顎（上顎）洞は小さなスリットです。そのため、幼い頃、子供たちは空気の質に非常に敏感であり、悪条件で簡単に感染症にかかります。一方、上顎のサイズが小さく、前頭洞がないため、幼児は副鼻腔炎や前頭洞炎を発症するリスクがありません。
年齢とともに、子供に前頭洞が形成され、上顎洞が拡大し、本格的な虫歯になります。それらの最終的な形成は約12-16歳で起こります。副鼻腔炎は、原則として、約5歳から、はるかに少ない頻度で3歳から、前頭洞炎（通常は7歳から）の子供に発症する可能性があります。
病状のリスクを減らすために、あなたは子供がいる部屋の空気の状態に注意を払うべきです。空気は湿度が高く新鮮である必要があり、その温度は18〜20度を超えてはなりません。
副鼻腔炎の原因
子供の副鼻腔炎の原因はさまざまです。この病状の発症の引き金は次のとおりです。
- 未治療または放置された寒さ;
- 鼻中隔の曲率;
- 上歯の炎症;
- 鼻腔内の新生物の出現;
- 体のアレルギー反応。
子供の圧倒的多数の症例では、副鼻腔炎の前に通常の鼻炎（鼻水）が起こります。それを引き起こすウイルスは粘膜に入り、上皮（副鼻腔と鼻腔の内層）を破壊し始めます。組織の損傷を引き起こすことにより、細菌感染が侵入する道を開きます。さらに、上顎洞は吻合を介して鼻腔と連絡しているため、さまざまなウイルスや細菌が常に空気とともに鼻腔に侵入します。ただし、副鼻腔に存在するからといって、子供が確実に副鼻腔炎になるわけではありません。
副鼻腔には、感染から保護するための特別な免疫システムがあり、リンパ球、咽頭扁桃腺、および副鼻腔内層細胞の相互作用を通じて機能します。このバリアは、細菌の炎症から粘膜を保護します。しかし、鼻炎の結果として粘膜が長く重度に腫れ、免疫系が弱くなったり、吻合部が詰まったままになると、細菌性副鼻腔炎を発症する可能性が劇的に高まります。したがって、上顎洞の炎症が発生する理由の1つは、原則として十分ではありません。いくつかの条件が一致している必要があります。たとえば、副鼻腔の感染や免疫バリアの有効性の低下。
副鼻腔炎の種類
副鼻腔炎を引き起こすさまざまな理由があるという事実のために、専門家はこの病気のいくつかのタイプを区別します。最初に、ウイルスと細菌の病状が区別されます（不適切な治療の結果として、2番目が最初から続くことがよくあります）。第二に、炎症は1つの副鼻腔炎（次に片側副鼻腔炎について話している）と2つの副鼻腔炎（子供の両側副鼻腔炎）の両方で発生する可能性があります。第三に、コースの特徴と速度に応じて、病気は急性または慢性になる可能性があります。最後に、炎症の形態に応じて、そのようなタイプの上顎洞炎は区別されます：カタル性、化膿性、アレルギー性、歯原性。
副鼻腔炎の症状
ウイルス性副鼻腔炎は通常、鼻炎と同じ症状、つまり鼻づまりと嗅覚機能の低下を伴います。
一般的な風邪の適切な治療と浮腫のタイムリーな除去により、ウイルス性副鼻腔炎は子供に合併症を引き起こすことなく通過します。しかし、細菌性副鼻腔炎について話している場合は、特定の 
治療、できれば可能な限り早い段階で。化膿性副鼻腔炎の発症の瞬間を逃さないために、次の症状が現れた場合は医師に相談する必要があります。
- 鼻と喉からの悪臭のある黄色または緑色の分泌物;
- u200b u200b上顎洞の位置の領域の痛み;
- 頭痛、頭部の圧迫感;
- 頬や額の腫れ;
- 亜熱性温度（37-38度）。
副鼻腔炎の診断
病気の臨床像と炎症過程の存在を示すはずの一般的な血液検査の結果に基づいて、子供の副鼻腔炎を診断することが可能です。さらに、ロシアの専門家はしばしば副鼻腔のレントゲン写真に頼ります。写真の上顎腔の領域が暗くなるのは、副鼻腔に病理学的滲出液が存在することを示しています。ただし、上顎洞への粘液の蓄積は、急性呼吸器ウイルス感染症で発生しますが、必ずしも副鼻腔炎の発症につながるわけではありません。正しい診断は、X線、血液検査、耳鼻咽喉科での検査、主な兆候の特定を含む統合されたアプローチでのみ行うことができます。
多くの場合、副鼻腔炎を診断するとき、特に歯原性の問題が病気の発症の原因になっている疑いがある場合は、コンピューター断層撮影が使用されます。さらに、副鼻腔炎を決定するとき（時には治療においてさえ）、医師は上顎洞の穿刺を行います。ただし、この方法は、処方された治療が効かない最も極端な場合にのみ使用されます。このような状況では、穿刺の助けを借りて、専門家が病理学的滲出液を分析のために採取し、接種し、細菌を増殖させてから、必要な治療法を選択します。治療目的、特に子供のためにパンクをすることは、この慣行が家庭医学で広まっているという事実にもかかわらず、非常に推奨されていません。
副鼻腔炎の薬
タイムリーな診断は、あらゆるタイプの副鼻腔炎との闘いにおいて重要な役割を果たします。最初に、病気の積極的な治療はあなたが不快な結果を避けることを可能にします。副鼻腔炎が治療されない場合に何が起こるかはすでに上で述べられています-子供は深刻な合併症と慢性疾患の獲得に直面します。いずれにせよ、上顎洞炎の症状を見つけた場合は、医師の診察を受ける必要があります。効果的な治療法を処方するためには、病状の形態と炎症を引き起こした理由を正確に特定する必要があります。これは、治療法を処方する際に基本的に重要であるためです。
私たちがカタル性副鼻腔炎について話している場合、それは原則として、ARVIの背景に対して発症します。気流または不適切な鼻の吹き込み（内部の粘液の吸引）とともに吻合を介して洞に侵入すると、ウイルスはそこで活発な粘液産生を引き起こし始めます。この場合、吻合を詰まらせる粘膜の浮腫のために、粘膜分泌物の正常な流出が妨げられます。したがって、細菌性副鼻腔炎の典型的な兆候がない場合、特定の治療は必要ありません。充血、浮腫、粘液性滲出液は、急性呼吸器ウイルス感染症の治癒とともに消失します。
急性呼吸器ウイルス感染症の治療が効果的でない場合（たとえば、ウイルスとの戦いで無力な抗生物質による治療）、またはまったく行われない場合、副鼻腔での正常な空気交換の長期にわたる欠如は、病原性生物の出現と繁殖のための好ましい条件がそこで発達するという事実。さらに、感染症は血流とともに上顎腔に侵入する可能性があります。このような状況では、粘液分泌物は徐々に化膿性に変わり、子供は細菌性副鼻腔炎の症状を示し始めます。
この場合、これが唯一の効果的で信頼できる治療であるため、治療は抗生物質療法なしでは行うことができません。新世代の薬（オーグメンチン、アジスロマイシン、セファロスポリン）の全身使用によって良い結果が得られます。また、局所抗生物質（Baporox、Isofra）がよく使用され、炎症部位に直接活性物質を集中させることができます。したがって、注射療法はその関連性を失い、実際にはもはや使用されていません。抗生物質療法のコースは通常10〜14日間続き、子供の状態が最初に改善した後は中断しないでください。そうしないと、病気が再発するリスクがあります。抗生物質に加えて、医師は通常、緩和に役立つ血管収縮薬のドロップを処方します。腫れ。
ARVIによる副鼻腔炎の発症が最も一般的なケースであるにもかかわらず、乳歯が失われた後、上顎洞の炎症が歯の問題（誤った歯の位置または上歯の小さな虫歯）によって引き起こされることがあります。このような状況では、耳鼻咽喉科の診察に加えて、歯科医による診察と適切な治療が必要になります。除去後のみ 
歯原性の原因は、上顎洞炎に完全に対処することができます。ちなみに、子供を「歯科」副鼻腔炎から守るためには、子供時代から口腔衛生を監視するように教える必要があります。
アレルギー性副鼻腔炎では、専門家は、原則として、患者に抗ヒスタミン薬を処方します。可能であれば、子供が反応を引き起こすアレルゲンと接触するのを防ぐことも重要です。鼻中隔の湾曲、外傷、または鼻腔内の新生物（ポリープ、嚢胞）の出現が原因で炎症が発生した場合、おそらく、手術の助けを借りて問題を解決する必要があります。鼻中隔の位置合わせについては、16歳未満での手術はお勧めしません。
Proetz法による洗浄
両親が病状の進行の最初の段階で医療援助を求める場合、医師は一般に「カッコウ」と呼ばれるプロエッツ法に従って子供を洗うことを処方することができます。この手順の目的は、病原性滲出液の副鼻腔をきれいにすることです。操作は外来で行われます。子供は横になり、頭を45度の角度で後ろに倒し、カテーテルを1つの鼻孔に挿入し、その助けを借りて消毒液を空洞に注入します。その他-粘液性の塊が出てくる吸引。この場合、喉頭に分泌物が入るのを避けるために、子供は常に「カッコウ」を繰り返さなければなりません。
しかし、子供たちはしばしばそのような手順を恐れているので、この治療法は若い患者に常に適しているとは限りません。さらに、不適切なすすぎは深刻な結果をもたらす可能性があります。子供の場合、聴覚器官は副鼻腔の非常に近くにあることを考えると、そこへの体液の侵入は中耳炎を引き起こす可能性があります。嗅覚機能障害のリスクもあります。最後に、子供の両側副鼻腔炎だけが、複雑な治療の要素として「カッコウ」を使用する理由になることができます。感染が片側の副鼻腔のみにある場合（片側副鼻腔炎）、紅潮はそれを反対側の副鼻腔に広げるのに役立ちます。
