妊娠後期の妊婦の狭心症の治療

妊娠中の狭心症は非常に一般的です。これは、妊娠中の女性の体の免疫防御の低下によるものです。妊娠中の母親の体は、内分泌系、生殖系、心臓血管系、呼吸器系の一部でいくつかの変化を起こし、それが名前体系の部分的な機能不全につながります。

女性は感染性病原体の影響を受けやすくなるため、ARVI、慢性疾患の悪化がより頻繁に観察されます。妊娠後期では、外因性および内因性の負の要因が胎児に与える影響は、最初の数か月と比較してそれほど大きくありません。これは、に起因するものです：

臓器、胎児のシステムの実際的な完全な形成、したがってそれらは突然変異の影響を受けにくい。
胎盤の良好な保護;
胎児におけるいくつかの保護因子の発達。

記載されている種類の保護は、合併症がないことを保証するものではありません。胎児胎盤機能不全、胎児低酸素症、早産のリスクは依然として高いです。

狭心症の進行は、膿瘍、口腔内の蜂窩織炎の形成に寄与し、繊維に広がります。その結果、呼吸困難を伴う首の腫れや低酸素症の発症のリスクが高まります。扁桃腺が化膿的に溶けると、扁桃腺に栄養を与える血管から出血する可能性があります。この状態は直ちに医師の診察が必要です。

連鎖球菌感染症の一般化は、全身性合併症を引き起こします。感染症は、心臓、関節、（移動性多発性関節炎）、腎臓（糸球体腎炎）の弁膜装置に損傷を与えるリウマチ熱の発症の素因となります。敗血症では、感染の病巣は、例えば、肺、腎臓、および皮膚において、異なる局在化を有する可能性がある。

心臓の病変があると、女性は狭心症、息切れを心配します。心電図では、超音波を使用して、弁外皮、心筋炎、心内膜炎、心膜炎に特徴的な変化が記録されます。

腎機能障害は、腰部の痛み、運動障害によって現れます。実験室の尿検査では、細菌、白血球、赤血球、およびタンパク質のレベルの上昇が記録されます。超音波診断は、カップ、骨盤、および腎糸球体への損傷を明らかにします。

喉の痛みを疑う方法は？

喉の痛みの出現は、扁桃腺、咽頭後壁の炎症過程の存在を疑うことを可能にする最初の臨床徴候の1つです。

通常、翌日、倦怠感が気になり始め、食欲が減り、体の痛みが現れます。これは中毒症候群の兆候です。発熱は最初は37.5度を超えませんが（カタル性咽頭痛を伴う）、化膿性扁桃炎を発症した場合は39度に達することがあります。病気の進行に伴い、扁桃腺の周囲の構造に病理学的過程が広がり、咀嚼、嚥下、口を開ける過程が困難になります。

カタル型は、浸潤過程、浮腫による扁桃腺の増加を特徴としています。それらは赤くなりますが、コーティングはありません。
濾胞性のラクナ形態は、毛包の化膿を伴って発達し、これは、穀粒の形態で視覚化され、裂孔に化膿性の塊が蓄積する。扁桃腺の表面に化膿性の膜が現れます。その結果、顕著な中毒症候群が発症します。
潰瘍性壊死型は、扁桃腺の表面に潰瘍性病巣が形成されることによって現れます。プラークはくすんで灰色になります。それを取り除こうとすると、出血している傷が残ります。このプロセスは、咽頭後壁、口蓋垂、口蓋垂、および歯列弓を徐々にカバーします。

扁桃炎の二次形態も区別され、猩紅熱、伝染性単核球症、エンテロウイルス感染などの基礎疾患の合併症として発症します。狭心症の特定の形態の中で、真菌の種類であるシマノフスキー-ビンセント扁桃炎を強調する価値があります。

喉の痛みの治療

扁桃炎の複雑な治療法は、短時間で良い結果を達成することを可能にし、それによって望ましくない結果の出現を防ぎます。女性の体への負荷を最小限に抑え、病原性微生物を排除し、臨床症状の重症度を軽減するために、治療では次の指示に従うことをお勧めします。

その日の特定のレジメン、栄養の順守;
連鎖球菌と戦う;
炎症過程の減少、扁桃腺への損傷;
熱性温熱療法の予防;
免疫力の強化。

それでは、各治療ポイントに含まれるものを詳しく見てみましょう。

体制の遵守

妊娠中の女性の免疫力が弱まっているため、回復するには力が必要です。したがって、妊娠中の狭心症には最大10日間の安静が必要です。この期間中、病原体は血流を循環するため、合併症のリスクが高くなります。

適切な抗生物質療法により、病原体に短時間で対処できますが、体が回復するにはまだ時間が必要です。

急性期には女性が周囲の人に感染する可能性があるため、医療用マスクの使用をお勧めします。

水分をたくさん飲むと、病原性微生物によって分泌される有毒物質の除去をスピードアップするのに役立ちます。その結果、毒素の濃度が低下し、中毒症候群の重症度が低下し、高体温の低下につながります。

飲酒体制には、コンポート、ジュース、ゼリー、フルーツドリンクが含まれる場合があります。ゼリーの包み込む特性は、扁桃腺へのさらなる損傷を防ぎ、再生プロセスを刺激します。さらに、本格的な飲酒レジメンは、発汗の増加、息切れに関連する体の脱水を防ぐことに注意する必要があります。

妊娠後期には、浮腫の出現を避けるために、医師が飲酒量を計算する必要があります。

「妊娠中」の期間、特に6か月後は、浮腫性症候群を特徴とすることがよくあります。これは、子宮の肥大による静脈やリンパ管の圧迫によるもので、下肢からの血液の排出が困難になります。子宮の大きさが腸を動かし、そこから女性が便秘を経験し、腰部の痛みは脊椎への負荷の増加によって引き起こされます。

栄養価の高い食事に関しては、体がエネルギーの蓄えを補充し、免疫防御を高めるのに十分な量の栄養素を摂取しなければならないため、女性は厳格な食事に固執することを禁じられています。

病気の期間中は、チキンブロス、野菜、フルーツジュース、軽いサラダをお勧めします。固形、脂肪、揚げ物、辛い食べ物、コーヒー、炭酸飲料は食事から除外する必要があります。

さらに、妊娠中の女性は以下を必要とします：

ストレスを避けてください。
睡眠、休息に十分な時間を割いてください。
定期的に部屋を換気してください。

それは治療で禁止されています：

扁桃腺の表面からフィルムを独立して除去します。これにより、感染が広がり、開放創が形成されやすくなります。
高温に関連する手順を適用します。たとえば、温湿布、シャワー、足湯などです。
医師との事前の同意なしに抗菌剤を使用すること、および抗生物質療法の早期終了。

抗菌剤の早期中止は病原性微生物の再活性化につながり、これは臨床症状の再発によって明らかになります。この場合、病原体はすでに以前の薬に対する耐性を発達させる可能性があるため、別のグループの抗菌剤を処方することをお勧めします。

不完全な抗生物質療法の危険性は、体内の連鎖球菌の持続性、軽度の症状を背景に深刻な合併症を発症するリスクにあります。

抗生物質

狭心症の治療には、感染性病原体を排除するために必要な抗菌薬の使用が含まれます。カタル性咽頭痛の場合、早期診断があれば、全身性抗生物質を投与せずに集中治療コースを開始することができます。

喉の痛みが現れた場合、妊娠中の女性はすぐに消毒液でうがいを始める必要があります。

タイムリーな治療の開始により、感染の拡大を止め、炎症過程を減らすことができます。これが一般的な咽頭炎であることが判明したとしても、すすぎは有益なだけです。

化膿性扁桃炎は、病原体の感受性を考慮して、抗生物質療法の予約が必要です。通常、喉の痛みの原因は連鎖球菌であるため、喉に有害な影響を与える薬が使用されます。

ペニシリン、例えばフレモキシン、オーグメンチン、アモキシシリン。それらは胎児に悪影響を及ぼさないので、それらは妊婦のために非常に広く処方されています。
セファロスポリン（セファレキシン、セフェピム、セフトリアキソン、セフロキシム）。効果がない場合、ペニシリンに対する不耐性で処方されます。胚に毒性はありません。
マクロライド（スマメッド、エリスロマイシン）は、上記の抗生物質を使用する可能性がない場合、短期間に使用されます。副作用のリスクは低いですが、医師の診察を受けて処方することができます。

すべての抗菌剤が妊娠後期の妊婦での使用が承認されているわけではないことを強調します。

ドキシサイクリン、テトラサイクリン-胎盤に容易に浸透し、ミネラルの交換を妨害し、歯の芽、骨、肝臓に沈着します。
フルオロキノロン（ノルフロキサシン、オフロキサシン）は、胎盤関門を克服した後、関節構造（軟骨、靭帯、骨）に損傷を与えます。
マクロライド（クラリスロマイシン、ロキシスロマイシン）は胚に対して毒性があります。
アミノグリコシド系抗生物質（ストレプトマイシン、ゲンタマイシン）は、胎児に浸透すると、腎臓や聴覚器官に影響を及ぼし、難聴を引き起こします。
コトリモキサゾール（ビセプトール）は、高用量で服用すると、胎盤の障壁を克服し、心臓の欠陥、突然変異の形成につながります。

影響を受けた扁桃腺の局所治療

局所使用のための解決策の助けを借りて、病理学的焦点に直接作用することが可能です。扁桃腺表面の定期的なすすぎと洗浄のおかげで、感染の拡大を防ぎ、炎症を軽減することが可能です。

すすぎは、扁桃腺の洗浄、抗菌作用のある錠剤形態の薬物の吸収と交互に、2時間ごとに繰り返されなければなりません。最も安全で広く使用されている消毒液のうち、以下を強調します。

フラシリンは、連鎖球菌、ブドウ球菌に有害な影響を与える抗菌薬です。溶液を調製するには、2錠をコップ1杯のお湯に溶かし、冷まして、うがいをします。また、薬はすぐに使える形で販売されています。
クロルヘキシジンは、微生物や化膿性の膜から扁桃腺を浄化し、炎症を軽減することを可能にする消毒剤です。すすぎには、0.05％の既製の溶液が使用されます。濃度が異なる場合は、使用前に沸騰水で希釈してください。
ミラミスチンは、高効率の最新の消毒剤です。扁桃腺の洗浄の便宜のために、ボトルには特別なノズルが装備されています。
インガリンはスプレー、溶液の形で入手可能で、防腐剤、ユーカリ油、ミントで構成されています。抗菌作用に加えて、抗炎症、鎮痛効果があります。
Chlorophylliptは、ユーカリの葉からの抽出物です。抗炎症作用、抗菌作用があります。溶液、スプレー、錠剤の形で放出されます。
吸収には、リゾバクト錠、ファリンゴセプト錠が処方されています。

フォークレシピから、ソーダ、塩（各小さじ1）の溶液がコップ1杯の水に使用されます。ヨウ素含有薬に対するアレルギー反応がない場合は、ヨウ素を2滴加えることができます。 1日2回すすいでください。

発熱との戦い

妊娠中の狭心症はしばしば高体温を伴います。体温が37.5度に達した場合は、水分をたっぷりと浴び、温かいシャワーを浴び、希釈した酢液で体を拭くことをお勧めします。

気温が38度を超える場合は、記載されている対策に加えて、解熱剤を服用する必要があります。解熱剤はアスピリンを含むべきではありません。

長期にわたる発熱性/多忙性の温熱療法は、低酸素症、胎児発育遅延、胎盤機能不全、および早産につながります。

防止

扁桃炎の予防には、免疫システムを強化し、妊娠の計画段階でも免疫防御の低下を防ぐことが含まれます。妊娠中の狭心症は非常に一般的ですが、女性はそれを避けるように努める必要があります。これには何が必要ですか？

妊娠前の慢性疾患の予防的治療コース。これにより、病状が悪化するリスクが軽減され、免疫防御が低下します。
妊娠計画の段階での感染症の治療。
健康的な食事は、妊娠中の母親である胎児の体内でビタミン、タンパク質、脂肪、炭水化物を十分に摂取することを保証します。このおかげで、胚の発達は在胎週数に応じて進行します。
ぐっすりお休みください。
ストレスの影響を減らし、ホルモンの変動を防ぎます。
部屋の定期的な放映、ウェットクリーニング、加湿器の使用。
公園エリアを散歩したり、森や海に行って気候を変えたり、免疫システムを強化したりします。
水中エアロビクスなどの投与された身体活動。
衣服は、低体温症、通風の悪影響、雨に濡れることを避けるために、天候に適している必要があります。
有毒な感染症、赤痢、サルモネラ症の発症を防ぐ料理技術の遵守。また、未確認のケータリング施設には立ち寄らないことをお勧めします。
個人衛生の遵守、頻繁な手洗い。
病気の人との会話で医療用マスクを使用する。
特に流行の時期には、大勢の人が集まるのを避ける必要があります。

最後に、産婦人科医による定期的な予防検査により、病理をタイムリーに診断することができます。タイムリーに開始された治療は、病気の軽度の経過を保証し、重篤な合併症の発症を防ぎます。