副鼻腔炎

鼻は副鼻腔炎で呼吸しますか

副鼻腔炎は、鼻系の最も一般的な病気の1つです。研究者によると、人種、年齢、性別に関係なく、世界の人口の最大10%が病気になっています。これは副鼻腔炎の種類の1つであり、その本質は、結合性吻合の閉塞および停滞までの粘液の流出の悪化による上顎洞の内部粘膜の炎症です。この場合、鼻呼吸に問題があります。さらに、鼻が副鼻腔炎で呼吸するかどうかという問題を詳しく見ていきます。

病気の発症の理由

副鼻腔炎における鼻呼吸の有無は、主に病気の原因に依存します。最も一般的なものは次のとおりです。

  • 感染症:ウイルスおよび細菌(ブドウ球菌、肺炎球菌、連鎖球菌、マイコプラズマおよびクラミジア);
  • 急性呼吸器感染症および急性呼吸器ウイルス感染症の合併症、未治療または脚への感染;
  • 慢性扁桃炎(扁桃腺の炎症)または咽頭炎;
  • 上顎の病気の歯からの口腔からの感染の広がり;
  • 不適切な治療によるアレルギー性鼻炎の発症;
  • 人の解剖学的な個々の特徴(狭い鼻腔、鼻中隔の変形、傷害または手術の結果);
  • 大幅な圧力降下(ダイビングまたは飛行時)。

副鼻腔炎の発症は主に呼吸器疾患を背景に発生するため、症状が顕著になるまで、患者は自分のエアポケットが炎症を起こしているとは思わないかもしれません。免疫力が低下している人は誰でも病気の犠牲者になる可能性があります。

副鼻腔のうっ血

呼吸器疾患や副鼻腔炎を伴う鼻呼吸は、ほとんどの場合困難です。これは、気道洞の特定の構造によるものです。気道洞は、特別なチャネル(瘻)で鼻腔に接続されている中空の内ポケットです。特徴的なのは、比較的大きな洞(平均体積約15〜20立方センチメートル)が非常に細いチャネル(各人の生理機能に応じて直径1〜3 mm)によって鼻腔に接続されていることです。

副鼻腔に入る病原体は、吻合部の粘膜の浮腫を引き起こし、それはさらに狭くなるか、完全に重なります。このため、虫歯の排液が悪化または停止し、停滞が起こり、化膿性分泌物を伴う分泌物が蓄積します。ウイルスやバクテリアの繁殖に適した環境が形成され、すべての粘膜が腫れ、そのため鼻からの呼吸が困難になります。彼が呼吸するかどうかは、浮腫の重症度によって異なります。

大量の分泌物の存在が浮腫に追加され、呼吸プロセスをさらにブロックします。

粘膜の炎症中に上顎洞から鼻水が放出され、繊毛上皮の繊毛が最大の負荷で働き、蓄積した滲出液を排出しようとします。鼻水の色によって、副鼻腔の炎症過程の段階と重症度を判断できます。

  • 白または透明。それらは病気の初期段階を特徴づけ、膿を含みません。白く分泌物の濃厚な粘稠度とその量の漸減は、回復の段階を示しています。明確な秘密は通常、アレルギー性副鼻腔炎の兆候です。このような分泌物は鼻炎にもよく見られます。したがって、副腔の炎症を初期段階で「見る」ことや、一般的な風邪や鼻水と区別することは非常に難しい場合があります。
  • 黄色または緑がかった色合い。それらは濃厚な粘稠度を持ち、しばしば血餅で剥がれます。細菌感染症と急性型の病気の追加を示します。排出物の黄色い色合いは、排出物に膿が存在することによって与えられます。
  • 灰緑色。吻合部の腫れが副鼻腔のドレナージをほぼ完全に停止させた、疾患の進行段階の兆候。膿と混ざった粘液は停滞し、不快な臭い、おそらく血の筋や血餅の存在を獲得します。

鼻水を伴わない副鼻腔炎

原則として、鼻水は、病気の全期間を通じて上顎洞の炎症を伴い、その特徴の1つです。しかし、副鼻腔炎の兆候がすべて見られ、鼻づまりがあり、呼吸が十分でなく、分泌物がない場合がよくあります。この状況の進展にはいくつかの理由があります。

  • 鼻の中隔の著しい湾曲、鼻甲介の解剖学的構造の乱れ、癒着または術後の瘢痕からなる鼻の解剖学的構造の異常は、体液の流出を妨げるか、またはそれを大幅に変化させます。鼻咽頭は、鼻づまりがないように見えます。
  • 炎症が強すぎて、浮腫による吻合の完全な重複につながります。また、排泄管は本質的に狭すぎる可能性があり、したがって閉塞しやすい。ドレナージが完全に停止すると、膿の非常に急速な蓄積が起こります。緊急の医療処置がなければ、滲出液はチャンバー壁を破壊し、周囲の組織に侵入し、深刻な結果を引き起こす可能性があります。
  • 身体のアレルギー反応はまた、充血および浮腫のために、ボイドの排出を妨害し、病気の発症につながる可能性があります。
  • 不適切に治療されたウイルス感染症(風疹、はしか、特にインフルエンザ)後の合併症。問題のメカニズムは次のとおりです。基礎疾患を背景に、粘膜が腫れ、滲出液が蓄積し始めるチャンバーを塞ぎます。抗ウイルス薬の影響で、患者さんの状態が大幅に改善し、目に見える症状が消え、完全に回復した感じがします。しかし、上顎腔の炎症の兆候はすぐに現れ、最初の1〜2日で鼻水がなく、すぐに化膿性の内容物が現れます。
  • 生い茂った組織(嚢胞やポリープ)、悪性腫瘍、骨片、または内部に入った異物も、結合管を機械的に塞ぐことができます。
  • 歯周炎、齲蝕、歯髄炎、骨髄炎を伴う罹患した歯からの感染の移行の場合、副鼻腔炎の発症の方向が変化します:炎症は副鼻腔壁から吻合に移動します。
  • 病気の萎縮性経過。それらの主な機能の上皮の繊毛細胞の性能の違反で構成されています-空気を加熱して浄化し、粘液を排出し、それを鼻腔に排出します。

鼻づまりの問題を解決する方法

病気の症状の複雑さを考慮に入れると、病原体が抑制されて症状が解消された場合にのみ、継続的に鼻呼吸を大幅に軽減することができます。病気の完全な臨床像を正しく診断および決定するために、耳鼻咽喉科医は、気道のX線またはコンピューター断層撮影、一般的な血液検査、および病原体を決定するための細菌培養のための粘膜からの塗抹標本を処方します。内視鏡検査も必要です。

研究の結果に基づいて、耳鼻咽喉科医は病気を治療するための戦略を決定します。副鼻腔炎治療には、投薬と手術の2つの領域があります。

保存療法は、粘膜の浮腫に対抗し、分泌された分泌物を適時に除去し、鼻呼吸を回復し、病原体と戦うことから成ります。それはそのような薬を服用することを含みます:

  • 細菌感染に対する抗生物質。最も一般的に使用される錠剤化ペニシリンおよびマクロライド(アモキシシリン、エリスロマイシン、オーグメンチン)。新世代の薬(フレモキシルソルタブ、マクロペン、ジトロリド)は十分に証明されています。病気の重症例では、注射可能な抗生物質-セファロスポリン(セファクロル、セファレキシン)が使用されます。
  • 充血除去剤。それらは、影響を受けた組織への血流を減らし、血管を収縮させ、鬱血を減らし、すべてのタイプの副鼻腔炎に使用されます。最も一般的なのは、ナジビン、オキシメタゾリン、リナゾリンです。ただし、これらの資金を7日以上使用することは望ましくありません。
  • 粘液溶解薬。シークレットに積極的に作用することで、その粘度を下げ、アクセサリーチャンバーからの排出を容易にします。シロップとドロップ(Fluditek、Mukodin)の形で生産され、回復を促進し、副作用はありません。
  • 鎮痛薬。高熱と激しい痛みの症候群は、副鼻腔炎の不可欠な伴侶です。あなたは抗炎症性鎮痛薬(パラセタモール、イブプロフェン、アスピリン)の助けを借りてそれらと戦うことができます。特定の禁忌が存在するため、医師の指示に従ってのみ服用することができます。
  • コルチコステロイド。それらは、細菌性、ウイルス性、およびアレルギー性の副鼻腔炎によく役立ちます。それらは重度の炎症に効果的であり、免疫系に影響を与えます。最も一般的に使用される点鼻薬Nasonexは、副作用のため、その投与量は医師が決定する必要があります。

鼻呼吸を回復するために、分泌物を希釈し、それを除去し、次に鼻腔を消毒することからなる局所療法が使用されます。大まかな図は次のようになります。

  • 鼻腔は高張食塩水(AqualorStrong)で洗い流されます。
  • リノフルイムシンによる灌漑;
  • 数分後、等張食塩水(Aqualorソフトシャワーまたは他の手段)ですすいでください。
  • 地元の抗生物質と消毒剤(ポリデキサ、イゾフラ、ミラミスチン)による灌漑。

病院の環境では、洗浄は2つの方法で実行されます。

  • ヤミック副鼻腔カテーテルの助けを借りて。この装置は、剛性バルブとシリンジアタッチメントを備えた2つのシリンダーで構成されています。後部バルーンは鼻咽頭に挿入され、前部バルーンは鼻腔に挿入されます。注射器が鼻腔からポンプで排出され、その結果、結果として生じる真空が吻合を開き、蓄積された滲出液が鼻腔に入り、そこから同じ注射器で除去されます。操作は5歳から使用され、局所麻酔下で行われます。
  • 「カッコウ」デバイスの助けを借りて。鼻孔に挿入された吸引吸引器は、鼻腔内に負圧を発生させます。医師は注射器でもう一方の鼻孔に溶液(薬を加えた生理食塩水)を注入します。低圧は液体の循環を加速し、薄くなった粘液はもう一方の鼻孔を通って吸引口に流れ込みます。

外科的介入は、最も重症の場合、および保存療法が無効な場合に使用されます。外科的方法は、耳鼻咽喉科医が特別な注射器を使って内洞壁の最も薄い場所に穿刺(穿刺)を行うことです。その後、副鼻腔を針で洗い、薬を注射します。穿刺は、鼻の開通性を改善することを含め、患者の状態を大いに促進します。操作は2〜3日以内に繰り返すことができます。

鼻づまりのための漢方薬と伝統医学

自然の準備はここ数十年で非常に人気があります。薬局では、選択肢は十分に広いです。薬剤とは異なり、成分に対する個々の不耐性を除いて、それらは実質的に副作用がありません。最も有名なものは次のとおりです。

  • Sinupret。黒ニワトコ、バーベナ、プリムローズ、スイバの抽出物に基づいています。抗炎症作用と抗菌作用があり、免疫システムを刺激します。
  • シヌフォルテ。シクラメンの根の抽出物に基づいています。粘膜の受容体を刺激し、分泌の増加、粘液の液化、および粘液のチャンバーからの排泄を促進します。痛みを起こさないように、薬を服用する前に医師に相談する必要があります。

別の方法による副鼻腔炎の治療は、粘膜の腫れを軽減し、副ポケットからの分泌物の流出を確実にすることを目的としています。 3つの主な方法は、吸入、すすぎ、および点滴注入です。

  • 小さじ1杯のプロポリスチンキをコップ1杯の水で希釈します。 鼻は1週間、溶液で1日3回洗浄されます。
  • カランチョとアロエジュースを1:1の比率で組み合わせ、各鼻孔に3滴を5日間注入します。
  • セントジョンズワート2g、ノコギリソウ5 g、セランディン2 g、カモミールの花3gの薬用コレクションを作成します。混合物をコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、沸騰させて取っておきます。 5〜10分間蒸気吸入を行います。
  • 1リットルの沸騰したお湯に5〜6枚の月桂樹の葉を加え、5分間沸騰させてから、蒸気を吸い込みます。