すべての人は、人生で少なくとも一度は喉の痛みを経験しています。これはさまざまな理由で発生しますが、その可能性が最も高いのはウイルス感染または細菌感染です。咽頭の粘膜および隣接する解剖学的切片の炎症に関連する痛みを伴う感覚は、インフルエンザ、他の急性呼吸器ウイルス感染症、ならびに連鎖球菌およびブドウ球菌の病因の扁桃炎に特徴的です。それらは強度が異なります。痛みに耐えやすく、鎮痛剤に頼らない患者もいれば、話すときに自分を抑え、食べ物を飲み込むのが難しい患者もいます。痛みの症候群は、主要なプロセスに成功した影響を与えた場合にのみ消失するため、喉をすばやく治癒する方法の問題は、各患者に関連しています。
治療の理論的根拠
喉の痛みは、数百とは言わないまでも数十の病理学的過程の症状である可能性のある症状です。それらのいくつかは一般的であり、いくつかはまれであり、他は完全に例外的なケースです。ただし、治療の戦術は、痛みの原因にも依存します。専門家によると、治療が必要なのは病気ではなく、人です。異なる患者が同じ、一見、異なる病状の兆候を持っているので、これは本当にそうです。
症状がいつ始まったかに注意を払うことが重要です。喉が痛くなり始めたばかりの場合、それは通常急性のプロセスです。病理学的変化が長期的に存在するため、慢性型への移行が起こりそうです。急性疾患と慢性疾患の治療は当然異なります。
なぜ患者は喉の痛みに悩まされるのでしょうか?最も可能性の高い理由のいくつかを挙げてください。
- 感染プロセス。
症状は、ウイルスまたは細菌感染による炎症に起因します。呼吸器系のウイルス(パラインフルエンザ、アデノウイルスなど)、細菌性病原体(連鎖球菌、ブドウ球菌)が病原体として作用します。
- 刺激、トラウマ。
痛みは、粘膜が異物によって刺激され、攻撃的な化学物質(酸、アルカリ)によって損傷を受けたときに発生します。冷たすぎる、熱い、またはほこりっぽい空気の吸入も原因である可能性があります。
- ビタミン欠乏症。
喉の局在と食事や会話中の悪化を伴う疼痛症候群は、リボフラビン(ビタミンB2)欠乏症の特徴です。痛みは、レチノール(ビタミンA)の不足による粘膜の乾燥に起因する可能性があります。喉の痛みは、鼻腔から粘液膿性内容物が排出されることによって引き起こされる可能性があります。
したがって、喉の治療は症状の主な原因に基づいて行う必要があります。患者がまだビタミン欠乏症を補充する必要がある場合、抗菌剤は望ましい効果を発揮しません。
しかし、細菌性の感染過程が発生した場合、成功した迅速な回復に必要なのは病因薬です。
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実践が示すように、ほとんどの場合、患者と主治医は喉の感染性および炎症性のプロセスに直面しています。これは咽頭炎と扁桃炎、または扁桃炎(ウイルス性、細菌性)であり、中毒の症候群、患者の全身状態の悪化を伴います。したがって、さらなる議論では、これらの病状の急性型の治療を検討することをお勧めします。
治療法の選択
喉の痛みを癒すには、炎症過程に対処する必要があります。可能であれば、病原体と直接戦う必要があります。炎症の原因としてウイルスまたは細菌の病原体を破壊することを目的とした治療は、病因性と呼ばれます。多くの場合、最も効果的であると認識されていますが、常に利用できるとは限りません。抗菌剤は、扁桃炎や咽頭炎を引き起こす連鎖球菌、ブドウ球菌、その他の細菌を破壊するために使用されます。同時に、呼吸器系のウイルス(インフルエンザを除く)に作用することができる病因性抗ウイルス剤はありません。
等方性療法は、病原性(病理学的プロセスの主なメカニズムと関連性に影響を与える)および対症療法(疾患の症状の排除)を補足または置き換えることができます(使用できない場合)。咽頭炎と扁桃炎の両方で、利用可能なすべての治療オプションが一般的に使用されます。
治療の種類 | 咽頭炎 | 扁桃腺炎 | ||
ウイルス性 | バクテリア | ウイルス性 | バクテリア | |
等方性 | ヘルペスのみ、サイトメガロウイルス感染。 | ペニシリン、セファロスポリン、マクロライドのグループに属する抗生物質。抗生物質の局所形態。 | ヘルペスのみ、サイトメガロウイルス感染。 | ペニシリン、セファロスポリン、マクロライドのグループに属する抗生物質。 抗生物質の局所形態。 |
病因 | 抗炎症薬。かなりの程度の中毒、重度の障害-点滴療法のための薬。 | |||
対症療法 | 麻酔薬-錠剤、すすぎ液、スプレー。非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)。 |
ヘルペス性咽頭炎に最適な薬剤は、アシクロビル、バラシクロビル、インターフェロンアルファです。インターフェロンを含む手段は、サイトメガロウイルス感染にも適応されます。病因療法は、解毒剤である糖質コルチコイド(プレドニゾロン、デキサメタゾン)の助けを借りて重症の場合に実施されます。
たくさんの薬があるにもかかわらず、人々は病気になり続け、喉の痛みを訴えます。迅速な治療法には、統合されたアプローチが必要です。まず、抗生物質が必要かどうかを理解する必要があります。抗菌薬の不当な使用は、単に役に立たないだけではありません。これは病原性微生物の耐性(治療に対する耐性)を形成し、何十倍も副作用の可能性を高めます。したがって、治療を開始する前に、ヘルペス性またはサイトメガロウイルス感染を疑って、病因性抗生物質療法の必要性を判断する医師による患者の診察を受ける必要があります。
抗生物質は、ベータ溶血性連鎖球菌の感染に適応されます。
グループAのベータ溶血性連鎖球菌は、急性咽頭炎および扁桃炎の最も危険な原因菌の1つです。連鎖球菌性咽頭痛は重篤な合併症のリスクが高いことを特徴としているため、病因療法の開始を延期することはできません。
治療戦術
患者の喉が痛い場合はどうすればよいですか?医者を訪ねることは絶対に必要です。しかし、専門家による診察がまだ行われていない場合でも、古典的な治療法に頼ることができます。含まれるもの:
- 微気候特性の修正。
- 安静への準拠。
- 十分な水分を飲む。
- 食事、食べ物や飲み物の組成と温度特性の制御。
- うがい。
- スプレー、トローチの使用。
喉が痛くなり始めたら、患者は加湿された空気を呼吸する必要があります。 19から20°Cまで変動し、十分に飲み(水、お茶、コンポート)、発熱中はベッドにとどまります。粘膜を刺激するアルコール、喫煙、辛い食べ物や飲み物をやめる必要があります。また、寒すぎたり、逆に暑すぎたりしてはいけません。人が「足の」咽頭炎と扁桃炎に耐えられない場合、彼の状態は、原則として、すぐに改善します。
うがいは、粘液や膿を浄化し、粘膜に潤いを与えるために必要です。ソーダ溶液、およびソーダ、塩、ヨウ素を含む溶液を準備できます。時々、ビートルートジュース、カモミール注入がすすぎに使用されます。
すすぎ液の温度は、患者の体温に近い必要があります。
伝統的に、スプレー(タンタムヴェルデ、インガリプト)とトローチ(ビタミンC、アンティアンギン、ファリンゴセプト、アンジベルを含むセージ抽出物)は迅速な治療法と見なされています。それらは抗炎症薬として作用し、痛みの重症度を軽減します。組成物中の局所消毒剤の存在は、局所(局所)抗菌効果を決定する。
痛み症候群が他の病気の症状よりも優勢である場合はどうすればよいですか?重度の熱性熱、重度の喉の痛みがありますが、咳や鼻水(または乾いた咳、わずかなうっ血)がない場合は、細菌感染の可能性が高くなります。この場合、病因性抗生物質療法なしで病気に対処することは非常に難しいので、医師の推薦を得る必要があります。
疼痛症候群
痛みは病気の最も不快な症状の1つと考えられていますが、いわゆる「信号」機能があります。疼痛症候群は組織の損傷を示し、これは一種の防御機構と見なすことができます。喉が痛くなり始めたら、麻酔薬、つまり鎮痛剤を選ぶことが重要です。それらはグループに分けることができます:
- 局所麻酔薬(ベンゾカイン、リドカイン);
- ローカルNSAID(ベンジダミン);
- 全身性NSAID(パラセタモール、イブプロフェン)。
喉の問題を治療するための併用薬には、局所麻酔薬が含まれています。これらは、Teraflu LAR、Orasept、Anzibelなどです。ベンジダミンは、麻酔作用と顕著な抗炎症作用を持つタンタムベルデ薬の成分です。全身性NSAID錠が使用されています 抗炎症薬、鎮痛薬、解熱薬として。
喉が痛い場合はどの薬を選びますか?非常に迅速に助けるために、あなたは麻酔薬、局所NSAIDで錠剤、スプレーまたはすすぎを使用することができます。それらの利点は、主に局所効果にあります。薬の吸収は炎症過程の領域で正確に起こり、その効果は原則として数分後に顕著になります。さらに、局所薬は体温に影響を与えません。熱を止める必要がなければ、全身性のNSAIDを使用しても意味がありません。
喉の痛みだけでなく頭痛もある場合、体温が著しく上昇し、全身状態が悪化するため、解熱剤が必要になります。パラセタモールまたはイブプロフェンは、痛みと発熱を同時に軽減することができます。したがって、この場合の全身性NSAIDの使用がより好ましい。服用中は、錠剤やスプレーの形で局所麻酔薬を使用することもできます。
選択した各薬剤の投与量を監視する必要があります。
鎮痛効果のある薬の場合、1日1回の服用には制限があります。時には、激しい痛みで、患者は指示で許可されているよりも多くの薬を服用します。これを行うことは絶対に不可能です。第一に、麻酔薬やNSAIDによる緩和に役立たない顕著な疼痛症候群は、危険な合併症(例えば、傍扁平膿瘍)の兆候である可能性があります。第二に、過剰摂取の場合、副作用が現れる可能性があります。
治癒した咽頭炎または扁桃炎は、患者の状態、特に疼痛症候群によって評価されます。非常に激しい痛みには耐えられません。すぐに医師の診察を受けてください。時には、保守的であるだけでなく、外科的治療も必要であり、緊急です。