のどが痛くて、多くの病気で咳をしたいです。症状は、病状の初期段階を示したり、病気の進行を示したりする場合があります。ほとんどの場合、喉頭の炎症過程が診断され、咳をしたいという欲求を引き起こします。
喉の痛みや乾いた咳を引き起こす最も一般的な原因には、呼吸器系や消化器系の病気が含まれます。
- 咽頭炎、喉頭炎、喉頭気管炎;
- 胃食道逆流症;
- アレルギー反応。
咳の出現は、以下の理由で中咽頭の粘膜が乾燥したときに反射的に発生する可能性があります。
- 脱水症（水分摂取量の不足-1日あたり500 ml未満、嘔吐による大きな損失、赤痢を伴う下痢、コレラ、食物中毒感染）;
- 抗ヒスタミン薬、利尿薬、向精神薬、利尿作用のある降圧薬の長期服用、および血管収縮作用のある点鼻薬の使用。
- 良性または悪性起源の新生物が神経終末に広がると、咳が腫瘍病理学に悩まされる可能性があります。
- 結石の形成、炎症による唾液腺の損傷。唾液分泌の減少または完全な停止につながります。
- 強い経験とストレス。
咽頭炎
咽頭炎は、病理学的焦点が咽頭後壁にある炎症性病変を指します。症例の70％で、ウイルス感染が診断されています（パラインフルエンザ、サイ、アデノウイルス）。細菌性微生物の中で、連鎖球菌が病気の発症の原因としてしばしば検出されます。
さらに、喉の痛みや咽頭炎を伴う咳は、冷たい、汚染された空気、異物、または喫煙にさらされることによって引き起こされる可能性があります。
症候的に、この病気は、痛みを伴う嚥下、会話、熱中症、リンパ節炎、および軽度の倦怠感として現れます。喉頭粘膜の炎症による喉の痛みによる咳があります。慢性型では、喉の痛みはそれほどありませんが、悪化すると症状が著しく悪化し、ひび割れた乾いた咳が現れます。
診断には、咽頭スワブと咽頭鏡検査が使用されます。
- カタル型は、咽頭粘膜および口蓋扁桃の充血、浮腫によって現れます
口蓋垂、粘液膿性の性格の開花; - 萎縮性の慢性型は、粘膜の薄化、蒼白、乾燥を引き起こし、その表面は粘液や痂皮で光沢があります。
- 肥大性-咽頭領域のリンパ組織の増殖を特徴とします。
口蓋垂、粘液膿性の性格の開花;未治療の場合、喉頭炎、気管炎、鋭い喉の痛みや乾いた咳が心配な場合、または扁桃周囲膿瘍の形成によって病気が悪化する可能性があります。
溶血性連鎖球菌による細菌感染により、リウマチ（心臓、腎臓、関節の損傷）を発症するリスクが高まります。
喉頭炎
発汗の出現に寄与する炎症性疾患の中で、喉頭と声帯に影響を与える喉頭炎を強調する価値があります。多くの場合、ウイルス性病原体（ARVI、はしか、猩紅熱、百日咳）は喉頭炎を引き起こします。冷気、靭帯の過度の緊張、喫煙または低体温の悪影響による病気のリスクを忘れないでください。
臨床症状から、重度の発汗、喉の痛み、突然の激しい咳、熱中症に注意を向けます。喉にしこりが感じられ、声が荒くなり、失声症まで嗄声になります。
咳が気になると喉が痛くなり、体温は正常な状態を保つことができます。湿った咳が出た場合、わずかな発熱が起こる可能性があります。喉は慢性喉頭炎で裂ける可能性があります。プロセスの慢性化は、多くの要因、例えば、一定の低体温、喫煙、または感染性病原体の存在によって影響を受けます。
未治療の病理学的プロセスは、喉頭の急性狭窄によって複雑になります。診断技術から、咽頭および喉頭鏡検査からの塗抹標本が処方されます：
- 急性の経過では、喉頭の粘膜の充血、靭帯が視覚化され、粘液が認められますが、インフルエンザでは、粘膜への出血が発生する可能性があります。
- 慢性の場合-うっ血性浮腫、充血、粘膜の肥厚があり、喉頭の内腔に厚い粘液が視覚化されます。
気管炎
炎症性の気管の敗北は、喉頭気管炎または気管気管支炎の形で発症します。この病気の原因は、ウイルス（インフルエンザ、パラインフルエンザ、風疹、水痘）、細菌性病原体（連鎖球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌）、アレルギー性因子、低体温症、喫煙による感染症です。
気管炎では、乾いた咳、発汗、胸痛、熱性高体温があります。咳は発作の形で乱れ、悲鳴を上げるとき、冷たい空気を深呼吸した後、または笑うときに発症します。攻撃の終わりに、少量の痰が放出されます。
喉頭気管炎では、咳、乾燥、喉のくすぐりに加えて、リンパ節炎、頭痛、精神的感情状態の障害、および不眠症が認められます。
合併症は、気管支炎と肺炎によって示されます。診断には、喀痰細菌培養、鼻咽頭/中咽頭塗抹標本の検査、喉頭鏡検査が使用されます。喉頭気管鏡検査の写真が表示されます：
- 粘膜の充血;
- 組織の腫れ;
- 点状出血;
- 粘膜の肥厚（肥大型を伴う）;
- 乾燥、粘膜の薄化、クラストの存在（萎縮性の形態を伴う）。
追加の診断のために、鼻鏡検査、咽頭鏡検査、胸部X線および副鼻腔が処方されます。
胃食道逆流症
消化機能障害は逆流症が原因で発生します。逆流症では、食物の塊が上気道に投げ込まれます。強調する価値がある理由の中には、次のようなものがあります。
コーヒー、炭酸飲料、アルコール飲料の乱用、特定の薬物の長期使用、喫煙または妊娠による食道括約筋の緊張の低下;- 腹水、鼓腸、肥満による腹腔内圧の上昇;
- 横隔膜ヘルニア。下部食道領域の圧力が低下します。
- 大量の食物の急速な消費、空気の飲み込み、これは組み合わせて、胃内圧の上昇につながります。
- 脂肪分の多い食品、温かい調味料、揚げ物の乱用。
コーヒー、炭酸飲料、アルコール飲料の乱用、特定の薬物の長期使用、喫煙または妊娠による食道括約筋の緊張の低下;症状のうち、喉頭や気管に酸性成分が入ると反射的に起こるくすぐりや咳が気になります。食道粘膜の炎症は食道炎を発症し、次の症状が現れます。
- 胸焼け（首に放射状に広がる胸焼けの感覚）;
- 酸っぱいげっぷ（酸っぱい味が口の中で感じられ、仰臥位で曲がると悪化します）;
- odonophagy（食道が動くときの嚥下時の痛み症候群）;
- しゃっくり;
- 吐き気と嘔吐;
- 嚥下障害（嚥下困難）。
胃食道逆流症は、食道の狭窄および腫瘍学的新生物の発生の基礎です。
病気を診断するために、以下が使用されます：
- 塩酸の分泌を減らす薬でテストします。薬を服用してから2週間後に病気の症状が減少した場合、診断が確定します。
- pHレベルが逆流症で測定される日中のpHモニタリング。
- 内視鏡的方法、そのおかげで食道炎、前癌状態および悪性病変を確立することが可能です。
- 新生物の生検;
- ECG、心臓病の診断を可能にするホルターモニタリング。
- 腹腔の超音波検査;
- X線診断により、狭窄、潰瘍性欠損症、ヘルニアを視覚化することができます。
- ヘリコバクターピロリの検査。その結果に応じて、特別な治療法が処方されます。
疾患の進行に伴い、合併症は、びらん、潰瘍性病変、閉塞性気管支炎、出血、誤嚥性肺炎、瘢痕性変化、および前癌性プロセスの形で発症します。
アレルギー反応
アレルギー反応を伴う喉の痛みと乾いた咳が観察されます。症候的に、アレルギーはまた、咳が窒息、呼吸不全、結膜炎、角膜炎、鼻炎、または皮膚症状（かゆみ、発疹、発赤）の発症に適合することとして現れます。
二次感染では、咳をするときに化膿性分泌物が現れます。これは、感染性アレルギーのプロセスを示しています。アレルギーはしばしば鼻漏から始まります。鼻漏は、植物が開花したとき、ポプラの綿毛が広がったとき、または動物と接触した後に発生します。
診断では、臨床検査と遺伝的歴史の研究が使用されます。
治療戦術
胃食道逆流症の診断を確認した後、特定の治療法が処方されます：
- 食事療法の順守;
- プロトンポンプ阻害剤（パントプラゾール）;
- 運動促進薬（モチリウム）;
- ヒスタミン受容体の遮断薬;
- ウルソデオキシコール酸（ursofalk）;
- ホスホルゲル-胸焼けを和らげるため。
また、禁煙、ベルトの着用、腹腔内圧の上昇、体重の抑制、1日5回までの少量の食事をお勧めします。食べた後は、走ったり、横になったり、前かがみになったりしないでください。病気の悪化を防ぐために、秋から春にかけての予防検査と治療コースをお勧めします。
アレルギー反応が発生した場合は、抗ヒスタミン薬を服用し、アレルゲンの影響を排除する必要があります。炎症性および感染性の病状を治療し、喉の痛みを軽減するために、消毒液によるすすぎが処方されます。
乾いた咳が発生すると、咳反射を抑制する薬、例えば、シネコッド、ブロンホリチンが使用されます。湿った咳が心配な場合は、プロスパン、ゲデリックス、ラゾルバンの使用をお勧めします。
すすぎは、ミラミスチン、フラシリン、ハーブ煎じ薬、ソーダ、塩、その他の自然療法で行うことができます。デカサン、ロトカン、アルカリ性ミネラルウォーター（静注）の吸入も効果的です。
複雑な治療は、強力な抗炎症、抗浮腫、鎮痛および抗菌効果を提供することを可能にします。痰の粘度を下げると、痰の排泄が容易になります。適切な栄養、十分な休息、室内の空気の加湿、頻繁な換気、ウェットクリーニング、ビタミン療法を忘れないでください。
