喉の病気

慢性咽頭咽頭炎

咽頭咽頭炎は、多くの場合、疾患の1つである中咽頭または喉頭の炎症の合併症として発症します。ただし、重度の感染症では、気道と耳鼻咽喉科の臓器のいくつかの部分が同時に影響を受ける可能性があります。病気の進行とともに、気管支炎、鼻炎または中耳炎の症状が現れます。咽頭咽頭炎とは何ですか?これは、喉だけでなく喉頭も炎症を起こす病気です。成人では、病状は小児期と比較してはるかに簡単です。子供は、窒息や重度の呼吸不全の発作によって現れる偽のクループを発症するリスクが高くなります。

挑発的な要因

咽頭咽頭炎のほとんどの症例は、体のウイルス感染によって引き起こされます。耳鼻咽喉科医の診察の頻度は、特にインフルエンザの流行時に、寒さや屋外の湿気が始まると増加します。中咽頭および喉頭の内層の炎症は、ジフテリア、はしか、緋色の熱、または百日咳などの感染症を伴う可能性がありますが、アデノウイルス感染症またはインフルエンザと診断されることがよくあります。

バクテリアはウイルスよりも深刻な中毒を引き起こします。その程度は、病原体の攻撃性と生物の安定性に依存します。細菌性病原体の中で、連鎖球菌、ブドウ球菌、または肺炎球菌の影響を強調する価値があります。

感染性の理由には、好ましくない要因の影響下で真菌病原体の集中的な繁殖が始まる真菌感染も含まれます。

通常のレベルの免疫防御では、日和見フローラは病気の発症を引き起こすことなく、「休眠」の形のままです。

通常、真菌の活性化は、抗菌薬やホルモン剤を長期間服用した後、免疫不全を背景に発生します。

感染症は危険であり、慢性化のリスクが高くなります。これは、真菌感染症の時期尚早な診断と不適切な治療が原因です。

感染の原因に加えて、咽頭咽頭炎の出現に寄与するさまざまな素因をリストする必要があります。

  • 耳鼻咽喉科の臓器、気道または口腔内の慢性感染病巣の存在。これは、副鼻腔炎、気管支炎または虫歯に適用されます。
  • 小児期のアデノイドは、鼻呼吸を妨げるだけでなく、感染を蓄積する可能性があり、頻繁なアデノイド炎として現れます。
  • ほこりっぽい部屋での作業に関連する職業上の危険;
  • 声帯の頻繁な過度の緊張。音声スピーチの専門家(講師、ボーカリスト、俳優)の患者は、特に喉頭炎のために耳鼻咽喉科医に頼ることがよくあります。
  • 環境的に不利な条件で生活する;
  • 喫煙、アルコール乱用;
  • ポリープ、鼻の中隔の湾曲、これは鼻の呼吸を困難にします。
  • 胃の内容物が食道に投げ込まれる消化管の病気、例えば、GERD。その結果、中咽頭の粘膜は塩酸の影響を受けます。

アレルギーの原因を別に考えてみましょう。花粉や香水を吸い込んだり、薬を服用したりするなどのアレルゲンと接触すると、特定の免疫系の反応が起こります。それは、受容体を刺激し、咳を引き起こす組織浮腫、分泌過多によって現れます。

症状

病気は急速にまたは徐々に進行し、重度または軽度の症状で進行し、回復または慢性化で終わる可能性があります。治療が効果的である場合、病気は後退します。臨床症状の強度が低下するだけで、定期的に乱れ続ける場合は、慢性的な経過について話す価値があります。

炎症の慢性化は、焦点に感染性病原体が存在するため、または誘発因子(声帯の過剰な緊張、汚染された空気)の継続的な影響により発生します。

まず、急性炎症が疑われる兆候を見てみましょう。

  • 嚥下時の痛み;
  • 夜でも苦痛を与える中咽頭の発汗、引っかき傷、不快感。
  • 咳。 3日目に現れます(咳は徐々に乾いた咳に変わり、次に湿った咳に変わります)。それは発作、樹皮として現れ、夜に観察される可能性があります。
  • 鼻から咽頭後壁に沿って流れる粘液の感覚(鼻炎が付着している場合);
  • 咽頭咽頭炎の原因が感染症でない場合、体温は正常なままです。亜熱性状態は、病原性微生物の増殖と粘膜への広範な損傷とともに現れます。熱性けいれんはインフルエンザで発生する可能性があります。
  • 嗄声-声帯の腫れが原因で現れます。感染症やアレルギー要因の攻撃性によっては、声の響きが完全に消え、喉頭けいれんが発症する場合があります。喉頭炎の兆候(嗄声、息切れ)は、アレルゲンとの接触から10分後、またはカラオケで1時間大声で歌った後に現れることがあります。

喉頭けいれんのリスクは、この領域の解剖学的特徴のために、子供で著しく高くなります。

正しい治療により、2週間以内に病気の症状を取り除くことができます。炎症が下気道の粘膜に広がると、気管炎または気管支炎が発症します。

小児期に関しては、咽頭喉頭炎は偽のクループの形で発生する可能性があります。それは次の特徴があります。

  • 夜明けに近い夜の咳発作。
  • 発作性咳吠え;
  • 呼吸困難;
  • 皮膚の蒼白または青色の変色。この症状は呼吸不全の兆候です。最初は、鼻、耳たぶ、指、唇の先端に青が現れます。病気が進行するにつれて、体の他の部分(首、胸、顔)の皮膚の色が変化し、病変の面積が増加します;
  • 不安、ヒステリー;
  • 発汗の増加。

偽のクループによるタイムリーな支援の欠如は、窒息と死につながります。

ここで、慢性型の病理学の経過の特徴について考察します。炎症の種類に関係なく、人は絶え間ない倦怠感、無気力、わずかな嗄声、喉の痛み、過敏性を心配しています。炎症過程の鈍化は、1か月以上続く可能性のある熱性下の状態によって現れます。これにより、人の体力が失われ、感染症にかかりやすくなります。

最も顕著なのは、肥大型および亜栄養型の疾患です。それらは現れます:

  • 喉と喉頭の乾燥と引っ掻き感覚;
  • 咳をしたいという絶え間ない欲求(粘液が蓄積すると、咳受容体を刺激します);
  • 長い会話または嚥下を伴う中咽頭のわずかな痛み;
  • 声の嗄声;
  • 声の音色を変える;
  • 喉の粘膜に痂皮ができ、咳や嘔吐を引き起こす可能性があります。小径の血管が損傷すると、咳をするときに粘液や血痕のある痂皮が出ることがあります。

咽頭咽頭炎の形態を区別するために、咽頭鏡検査と喉頭鏡検査を実施する必要があります。それらはあなたが炎症過程の重症度を評価するために喉と喉頭を調べることを可能にします。医師が診察で見るもの:

  • カタル型は、粘膜のわずかな腫れと充血を特徴とし、最終的には灰色がかった色になります。そうでなければ、このタイプの病気は「単純な形」と呼ばれます。
  • 肥大-組織の過形成による粘膜の肥厚を特徴とします。その結果、外側の隆起、口蓋アーチが増加し、喉の粘膜に結節と顆粒が現れます。
  • 亜栄養性-特定の領域の粘膜が薄くなるか、中咽頭および喉頭の表面に拡散して現れる。視覚的には、粘膜は薄く、乾燥しており、血管が透けて見えます。

症状や検査データを分析することで、慢性咽頭咽頭炎の診断を確認し、効果的な治療法を処方することができます。

治療活動

望ましい結果を達成するために、投薬に加えて、いくつかの推奨事項に従う必要があります:

  • 声帯への負荷は可能な限り最小限に抑える必要があります。時には完全な喉を休めることが数日間処方されます。
  • 炎症を起こした粘膜への刺激効果を減らすには、温かい、冷たい、辛い、塩辛い食べ物や炭酸飲料を捨てる必要があります。
  • 1日あたりに飲む液体の量は2リットルに達するはずです。温かいアルカリ性の静水、ソーダ入りミルク、コンポート、フルーツドリンク、ジュースを飲むことをお勧めします。
  • 喫煙や飲酒は禁止されています。
  • 低体温症、病気の人との接触や草案は望ましくなく、病気の経過を悪化させる可能性があります。

薬には次のものが含まれます。

  • 抗菌薬。それらは、中咽頭スワブを検査することによって細菌の炎症が確認されたときに処方されます。病原性微生物の種類と抗生物質グラムの結果に応じて、オーグメンチン、セフトリアキソン、またはアジスロマイシンが処方されます。
  • 抗ウイルス剤(レマンタジン、アフルビン、ノビリン、ラボマックス)。それらは感染を排除し、免疫防御を高めます。
  • 乾いた咳の治療法、その作用は咳反射を抑制することを目的としています(シネコッド、ブロンホリチン、ハーブオオバコ);
  • 湿った咳のために処方された粘液溶解性の去痰薬(Flavamed、 Fluditek、Herbion primrose、Lazolvan、アセチルシステイン);
  • 局所療法のための防腐剤、抗炎症剤、充血除去剤および鎮痛剤。喉をすすぐために、ロトカン、フィトカン、ストマチジン、ストパンギン、フラシリンまたはミラミスチン溶液が使用されます。中咽頭の粘膜の洗浄には、強力な抗真菌および抗菌効果を持つBioparoxが適応となります。 Tantum Verde、Heppilor、OraseptまたはChlorophylliptも使用されます。リザック、ファリンゴセプト、デカチレンまたはストレプシルスは錠剤の形で製造されています。

咽頭咽頭炎のアレルギー起源の治療は、誘発因子を排除し、抗ヒスタミン薬(たとえば、エリウス、ツェトリレフ、またはジアゾリン)を処方することから成ります。

薬の作用は、アレルギー反応を抑制し、粘液分泌と組織の腫れを減らすことを目的としています。その結果、呼吸が改善され、病気の症状が軽減されます。

重症の場合、喉頭けいれんの臨床的兆候をすばやく緩和するホルモン剤を使用することをお勧めします。このために、吸入用のパルミコートが使用されます。

治療には、デカサン、生理食塩水、アルカリ性静水、アンブロベンまたはインターフェロンの吸入も含まれます。慢性型の治療の方向性は、炎症の種類によって異なります。

主な治療法に加えて、民間療法(ハーブ、蜂製品、エッセンシャルオイルの煎じ薬)を使用することができます。咽頭咽頭炎を取り除いた後は、体の免疫防御を強化することを目的とした予防策について覚えておく必要があります。