喉の痛みを知らない人は何人いますか？これには理由がないように思われる場合でも、表示される可能性があります。特に、刺激因子の数が大幅に増加する寒い季節には、痛みを伴う嚥下の心配があります。この症状は耳鼻咽喉科の多くの病気を伴いますが、ほとんどの場合、咽頭炎の兆候です。咽頭炎は、炎症過程による咽頭粘膜の病変です。
この病気は、独立した病状として発症することもあれば、狭心症、副鼻腔炎、喉頭炎の合併症として発症することもあります。これは、不適切な治療または二次感染の追加による一次焦点からの微生物の拡散と炎症によるものです。
統計によると、耳鼻咽喉科医への紹介例の70％以上は、ウイルス感染と咽頭の炎症の発症の結果です。ウイルス性咽頭炎は、コロナウイルス、アデノウイルス、インフルエンザ、ライノウイルス、RSウイルス、またはパラインフルエンザによって引き起こされる可能性があります。発生率のピークは、特に流行の冬の時期に発生しますが、患者の流れは10月以降増加しています。
程度は低いが、疾患の発症は、細菌性病原体、例えば、連鎖球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌またはコリネバクテリアの影響を受ける。真菌性咽頭炎は、その有病率が最近増加しているものの、めったに診断されません。カンジダ菌は通常、中咽頭に存在しますが、炎症を引き起こしません。免疫力の低下や負の要因の影響で、それらは活性化され、病気を引き起こす可能性があります。
成人の咽頭炎は、体がアレルギーの形でアレルゲンに反応すると、アレルゲンとの接触により発症する可能性があります。動物の毛、綿毛、花粉、衛生製品、洗剤、医薬品、または食品は、「プロバカートル」として機能することができます。
喉の痛みは、次の理由で発生することもあります。
- 固形食品（ナッツ、クラッカー）を食べた後、中咽頭の粘膜が損傷して炎症が引き起こされた場合など、外傷性因子への曝露。このグループの理由には、子供がおもちゃやボタンの小さな要素で遊ぶときの異物による粘膜の損傷も含まれます。
- 首と耳鼻咽喉科の臓器への外科的介入;
- 冷たい飲み物や食べ物を食べる。
- たとえば、冬に外を走るときの冷気の長時間の吸入。
- 中咽頭および鼻咽頭の感染性および炎症性疾患、例えば、扁桃炎、副鼻腔炎または喉頭炎の存在。
感染性および非感染性の起源のリストされた要因への曝露の結果として、急性咽頭炎は成人に発症します。それは、急速な発症と重度の症状を特徴とします。しかし、急性咽頭炎では不適切な治療やその欠如のために羽ばたく病気の慢性的な経過を忘れないでください。慢性型の病気のリスクを高める素因は次のとおりです。
- 長期の喫煙とアルコール乱用;
- 血管収縮作用のある鼻用薬の長期使用（ナフチジン）;
- 専門家の危険（塗料およびワニス、鉱業での作業）;
- 頻繁なSARS;
- 口腔内の齲蝕および他の感染性病巣;
- 乾燥した汚染された空気;
- ボーカリスト、講師、アナウンサーの発声装置の過度の緊張;
- 動物のいる部屋に住んでいる場合やカビがいる場合など、アレルゲンへの長期暴露
- 低ビタミン症;
- ホルモンの変動;
- 乾燥粘膜を伴う全身性疾患、例えばシェーグレン病;
- 人が口から呼吸しなければならないときの鼻呼吸の違反、それによって喉の粘膜を乾燥させる。
慢性咽頭炎は、誘発因子（喫煙または職業上の危険）を取り除くことなしに治癒することはできません。
咽頭炎は、免疫力の低い人に最もよく診断されます。年間で、この病気の症例数は5〜6回に達する可能性があります。徐々に、炎症は慢性的になり、ほぼ常に心配します。免疫力の低下は、重篤な併存症、感染症、およびアレルギーの素因によって促進されます。
病気の症状
喉の敗北は、誘発因子の強さと免疫防御の抵抗に応じて、急速に進行する症状として現れるか、または緩慢な形で進行する可能性があります。
急性疾患の特徴は次のとおりです。
- 重度の喉の痛み。数時間後には痛み症候群になります。唾液を飲み込んだり、話したり、夜でも睡眠を妨げている間、痛みが気になります。炎症が尿細管咽頭隆起を覆っている場合、耳の領域に広がる可能性があります。
- 中咽頭の乾燥;
- 喉の不快感;
- 発熱は37.4度の境界で変動しますが、インフルエンザや細菌感染の場合、気温は38度を超える可能性があります。
- 局所リンパ節炎、近くにあるリンパ節を調べるときに、それらの腫れや痛みが感じられる場合。
- 速い疲労性;
- 中毒と中咽頭の痛みによる食欲不振。
咽頭炎の診断は、臨床症状、病歴の特徴、咽頭鏡検査データ、および細菌学的検査に基づいて確立されます。必要に応じて、PCRまたはELISAが実行されます。急性型については、咽頭鏡検査により、充血性口蓋弓と咽頭後壁が視覚化されます。
さらに、炎症を起こしたリンパ顆粒が認められますが、扁桃腺への損傷の兆候はありません。
喉の痛みは、はしか、猩紅熱、風疹の最初の兆候の1つである可能性があるという事実に注意を向けます。
慢性型の咽頭の炎症は、急性咽頭炎と比較して、そのような激しい症状はありません。それは、高体温および状態の顕著な悪化を特徴としない。人は、口渇、中咽頭の異質なしこりの感覚、発汗、および「咳をする」という絶え間ない欲求に悩まされる可能性があります。咳が出て声が嗄声になるので、喉頭への炎症の広がりを疑う価値があるので、この場合は慢性喉頭炎について話すことができます。
咳は通常、「咳」のように乾きます。咽頭後壁に粘液が存在すると、絶え間ない嚥下運動が引き起こされます。これは粘液を取り除くことができず、それは人を苛立たせ、適切な睡眠を妨げます。
咽頭炎を調べたので、それが何であるか、今あなたは慢性的な経過に関連する病気の形を考えることができます：
- 萎縮性-粘膜が薄くなることを特徴とします。それは乾燥し、粘液がその表面に見られます（粘性、所々で乾燥します）。粘膜は光沢があり、拡張した血管がそれを通して視覚化されます。
- 肥大-咽頭後壁にランダムに位置するリンパ組織の成長領域の形成によって現れます。過形成性の尿細管咽頭隆起も観察され、これは口蓋弓の後ろに見えます。
記載されている兆候は、慢性炎症の存在を示しています。悪化の期間中に、充血および粘膜の腫れがさらに現れる。
診断を確認する方法は？
成人の咽頭炎を確認するには、咽頭鏡検査や臨床検査を含む機器検査を実施するだけで十分です。
- PCRおよびELISA法は、病気のウイルス起源が疑われる場合に使用されます。
- 文化分析は、栄養培地で増殖した培養物を分析することにより、細菌性病原体のタイプを確立することを可能にします。その後、抗菌薬に対する病原性微生物の感受性の分析が行われます。これにより、それぞれの場合に最も効果的な抗生物質を選択できます。
もちろん、付随する慢性疾患の存在と症状の発症前夜の期間の特徴（アレルゲンとの接触、病気の人、または冷たい飲み物を飲むこと）についての医師への詳細な話を忘れないでください）。これは、病状の原因を特定し、治療法を選択するのに役立ちます。
>合併症
咽頭炎とは少し明確です。実際、それは生命に脅威を与えることはありませんが、治療を怠る価値もありません。病気の進行により、近くの臓器だけでなく、心臓や関節も苦しむ可能性があります。事実は、血流を介した感染の広がりは、特定の病原体に最も敏感な臓器への損傷につながるということです。
だから、病気がどのように複雑になる可能性があります。
| 合併症 | 症状 | 診断 | メモ（編集） |
|---|---|---|---|
| へんとう周囲膿瘍 | それは、重度の喉の痛み、喉の異物のしこりの存在、嚥下困難、熱性温熱療法、およびリンパ節の腫大によって現れます。人が進むにつれて、口を開けて話すことが難しくなります。 | 咽頭鏡検査、超音波、塗抹標本分析および化膿性排出物の細菌培養。 | 咽頭炎は細菌性病原体によって引き起こされます。 |
| 慢性型 | 乾燥、中咽頭の発汗、咳をしたいという欲求。 | 咽頭鏡検査、咽頭スワブの検査。 | 咽頭鏡検査、咽頭スワブの検査。 |
| 咽頭後膿瘍 | 首、耳、および鼻咽頭に広がる重度の喉の痛みを臨床的に示します。人が飲み込んだり、噛んだり、話したりするのは難しいです。温度は39度に達する可能性があります | フリンゴスコピー、喉頭鏡検査、超音波、喉から採取した材料の分析 | 化膿性炎症が特徴で、通常、子供や免疫力が低下している人に診断されます。 |
| 敗血症 | 慌ただしい発熱、気管支炎、腎盂腎炎、髄膜炎、および内臓の感染に関連するその他の敗血症性合併症の症状 | 超音波、細菌培養、咽頭鏡検査。 | 通常、敗血症は、局所免疫が細菌や炎症に対処できないときに、喉の潰瘍の増加によって発生します。衰弱した人に発症します（手術後、重度の病気、免疫不全） |
| 副鼻腔炎 | 鼻づまり、濃い緑がかった分泌物、熱性けいれん、頭痛、鼻声が気になる | 鼻鏡検査、咽頭鏡検査、塗抹検査、副鼻腔のレントゲン写真 | 鼻咽頭を介した感染の拡大の結果として発症します |
| 喉頭炎、気管炎、気管支炎 | 咳、微熱、嗄声 | ファリンゴ、喉頭鏡検査、肺のX線、咽頭からの塗抹標本の分析。 | 講演者、教師、危険な産業（粉塵、煙、化学物質）の労働者が特に影響を受けます。 |
| 耳炎 | 耳の痛み、吐き気、嘔吐、めまい、歩行の不安定 | 耳鏡検査、咽頭鏡検査、塗抹標本分析 | 進行した段階で内耳炎および髄膜炎を伴う可能性があります |
| リウマチ熱 | 心臓の痛み、息切れ、胸の重さ、頻脈、関節痛、皮膚の紅斑 | 血液検査（ESR、C反応性タンパク質、ASLO力価）、ECG、咽頭培養、心エコー検査、胸部X線 | 病気の原因は連鎖球菌感染症の活性化です。 |
| 糸球体腎炎 | 血圧の上昇、腰痛、腫れ | 尿検査、超音波 | 多くの場合、小児期に診断されます |
予防のヒント
喉の痛みの出現のために、アイスクリームを食べ過ぎたり、冷たい雨に巻き込まれたりするのに十分であるため、生涯を通じて咽頭炎の発症を完全に回避することはおそらく不可能です。ただし、推奨事項の助けを借りて、病気の発生率を大幅に減らし、合併症の発症を防ぐことができます。
これらのヒントは、喉の痛みだけでなく、耳鼻咽喉科の他の局在の炎症も回避するのに役立ちます。咽頭炎の予防：
- 感染や炎症の拡大を防ぐために、慢性扁桃炎や副鼻腔炎がある場合は定期的に耳鼻咽喉科医の診察を受ける必要があります。これは、基礎疾患の活動を制御し、その悪化を防ぐのに役立ちます。
- 歯科医の予防検査と感染病巣の衛生状態（虫歯、歯肉炎を伴う）により、感染部位を制限し、感染の拡大を防ぐことができます。
- その悪化が免疫防御のレベルを低下させるので、付随する身体病理学の活動に対する制御;
- 適切な栄養。 「軽い」炭水化物、トランス脂肪を含む食品、スパイス、燻製肉、クラッカー、チップスをあきらめることをお勧めします。それらを果物、野菜、魚、乳製品、シリアルに置き換えることができます。
- 十分な飲酒体制。 1日あたり合計1.5〜2リットルの静水、ジュース、コンポート、ゼリー、お茶を飲む必要があります。これにより、通常の水と電解質のバランスを維持し、体から老廃物を確実に取り除くことができます。
- 良い睡眠とストレスからの保護は、正常な精神的感情状態を維持するのに役立ちます。
- スポーツ活動、朝の運動または投薬された身体活動。これには水泳やサイクリングが適しています。
- 乾燥した空気とほこりは咽頭炎を発症しやすくするため、空気の湿った洗浄、換気、加湿は粘膜への刺激作用を減らすことができます。
- 内臓が完全に機能するためには酸素飽和度が必要であるため、冬季でも新鮮な空気の中を歩く必要があります。脳は特に低酸素症に敏感です。そのため、めまい、頭痛、不注意、眠気を感じることがあります。
- 硬化。これらの手順は、人が健康で、最も快適な水温で、徐々に差が大きくなるときに開始する必要があります。子供の体が温度の変化に容易に適応でき、免疫力が強いように、子供の頃に硬化を開始することをお勧めします。
- ビタミン療法。定期的に、Aevit、Duovit、Supradin、Alphabetなどのミネラル複合体とビタミンを摂取する必要があります。
- 投与された日光浴と海の手順は、体を完全に調子を整え、免疫システムを強化します。スパトリートメントは特に便利です。
- 母乳育児とタイムリーな予防接種は子供にとって重要です。
それでも咽頭炎が発症した場合、予防と治療は病気をすばやく取り除くのに役立ち、感染の一般化を防ぎます。また、免疫の基礎は小児期にあることを忘れないでください。したがって、体の強力な防御を形成しているので、それを維持することしかできず、ENT臓器の病気の出現を心配する必要はありません。
