細菌感染の臨床症状の特異性は、病原体の場所とその種類によって異なります。
バクテリアには主に3つのタイプがあり、それぞれが特定のタイプの病気を引き起こします。
時間内に病気を診断し、適切な治療を開始するために、嫌気性微生物の増殖によって引き起こされる喉の病気の特徴的な症状を考慮する必要があります。連鎖球菌。
連鎖球菌-それは何ですか？
連鎖球菌は、球形の乳酸桿菌ファミリーの嫌気性微生物です。彼らは主に呼吸器と消化管に住んでいます。ほとんどの場合、病原体は鼻腔、喉、大腸に局在しています。一部の種類の細菌は間質腔を簡単に克服できるため、迅速に治療しないと、肝臓、心臓、脳、排泄系に影響を与える可能性があります。
国際分類によると、以下の種類の連鎖球菌が区別されます。
- アルファ溶血（緑）;
- ベータ溶血;
- ガンマ連鎖球菌（非溶血性）。
患者の健康に対する最大の脅威は、ベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされる連鎖球菌性咽頭感染症です。生殖の過程で、それは重度の全身合併症を引き起こす濃縮された有毒物質を放出します。化膿性細菌は、扁桃炎、扁桃咽頭炎、猩紅熱、気管気管支炎、肺炎、その他の病気の発症を引き起こすことがよくあります。ベータ溶血性連鎖球菌は、リウマチ、脳の炎症、糸球体腎炎の発症につながります。
医学的観察によると、2〜3歳未満の子供は連鎖球菌感染症にかかることはめったにありません。しかし、免疫反応性の形成中に、細菌の炎症を発症するリスクが急激に増加します。
時間内に病気を特定するために、喉の最も一般的な感染症の典型的な症状を考慮することは価値があります。
連鎖球菌性咽頭炎
連鎖球菌性狭心症は、咽頭および咽頭リングの構成要素、すなわち扁桃腺の細菌性炎症です。感染の瞬間から病気の最初の兆候が現れるまで、4日以内に経過します。原則として、狭心症は、中毒の症状（脱力感、筋肉と頭痛、吐き気など）によって証明されるように、突然始まります。
病気の典型的な症状は次のとおりです。
- 温度上昇;
- 喉の不快感;
- 顎下リンパ節の拡大;
- 体の痛み;
- 食欲不振;
- 吐き気;
- 熱。
このような症状が現れた場合は、扁桃腺の炎症や喉の壁の白い歯垢がないか、患者の口腔を調べることをお勧めします。ほとんどの場合、感染の3日後に細菌性プラークと腺のわずかな増加が観察されます。症状が見つかった場合は、耳鼻咽喉科の医師に助けを求める必要があります。
顎下リンパ節の痛み、咳の欠如、扁桃腺の白い花は、ほとんどの場合、連鎖球菌感染症の発症を示しています。
腸内毒素症、ビタミン欠乏症、低体温症、および抗菌剤の不合理な使用は、病気の発症に寄与します。小児では、感染症の発症はしばしば扁桃腺の表面に化膿性病巣の形成を伴います。喉の痛みが治療されない場合、時間の経過とともに、傍扁桃および咽頭後領域の膿瘍につながります。
猩紅熱
猩紅熱は、A型連鎖球菌（ベータ溶血性）によって引き起こされる小児期の病気です。発熱、舌や喉の壁の発疹は、喉の炎症の典型的な症状です。潜伏期間は平均3-10日です。まれに、感染後数時間以内に、患者は腹痛、発熱、倦怠感、体の痛みを訴え始めます。
前述の症状に加えて、次の点にも注意してください。
- 皮膚の剥離;
- 舌に小さな点状の発疹;
- 頭痛;
- 急性扁桃炎;
- 熱;
- 食欲の欠如;
- 吐き気と嘔吐。
びまん性糸球体腎炎と壊死性リンパ節炎は、猩紅熱の治療が遅れた場合に発生する合併症です。
患者を診察すると、口蓋弓、扁桃腺、口蓋垂、喉の奥の発赤が観察されます。専門家に時期尚早に訴えると、狭心症は毛包の形に変わる可能性があります。次に、口蓋扁桃に厚い粘液コーティングを施した化膿性の筋が形成されます。触診時の頸部リンパ節の痛みから明らかなように、中毒の症状と同時に、患者は局所リンパ節炎を発症します。
連鎖球菌性咽頭炎
連鎖球菌性咽頭炎は、咽頭粘膜と喉の後ろのリンパ組織の急性炎症です。ほとんどの場合、この病気は14歳未満の子供と青年に発生します。扁桃腺が炎症反応に関与している場合、患者は扁桃咽頭炎と診断されます。
原則として、喉の連鎖球菌はリンパ節組織に局在し、重度の腫れや炎症を引き起こします。古典的なケースでは、病気の急性発症は典型的であると考えられており、それは以下の特徴があります：
- 頭痛;
- 沈滞;
- 熱;
- 頻脈;
- 乾いた咳;
- 飲み込むときの痛み;
- 寒気;
- 声の嗄声;
- 腹痛;
- 吐き気。
患者を診察すると、喉の壁が赤くなり、口蓋扁桃が緩みます。病原菌が局在している場所では、粘膜は黄色がかったコーティングで覆われています。時間の経過とともに、小さな赤い点が軟口蓋に現れ、小さな出血を示します。
連鎖球菌感染症の場合、喉頭の病理学的過程への関与は典型的ではなく、それは声の部分的または完全な喪失につながります。
扁桃咽頭炎の詳細な症候性の画像は、大規模なグループでのエピデミックおよび病気の大発生の間に観察されます。少し前まで、感染症の専門家は、風土病の状態、すなわち個人の感染症の局所的な発生により、連鎖球菌性疾患ははるかに簡単に、合併症なしに進行します。
ほとんどの場合、咽頭炎は薬を使用しなくても自然に止まります。 1週間以内に、体温は正常なレベルに下がり、病気の局所的および一般的な症状は治まります。それでも、連鎖球菌性咽頭炎が子供に現れる場合、免疫力が低下すると肝臓と腎臓に合併症を引き起こす可能性があるため、小児科医に連絡する価値があります。
子供の病気の経過
子供の体はアレルギーを起こしやすいので、病気の症状は急激に現れます。細菌の代謝物が血液に浸透するとアレルギー反応を引き起こし、その結果、炎症の影響を受けた組織が大きく膨らみます。このため、気道内腔が著しく狭くなり、窒息につながる可能性があります。
連鎖球菌感染症が乳児に影響を与える場合、病気の発症は以下によって示される可能性があります：
- 気まぐれ;
- 鼻からの化膿性分泌物;
- 食べることの拒否;
- 涙;
- 熱;
- 発汗;
- 下痢;
- 吐瀉物。
年長の子供は、健康の悪化について両親に独立して知らせることができます。原則として、倦怠感、喉の痛み、吐き気、脱力感、首の痛みを訴えます。中咽頭を調べると、扁桃腺と舌根に白いコーティングが見られます。
喉が子供の連鎖球菌の影響を受けると、体温はしばしば発熱レベル（38.5〜39度）に上昇します。
呼吸器の化膿性プロセスは、小さな患者の健康を悪化させます。酩酊症状の増加により、のどの痛み、乾いた咳、体の痛みなどがあります。病気の最初の兆候が現れてから3〜4日以内に小さな発疹が体に現れた場合、おそらく子供は猩紅熱にかかっています。
喉の病気に加えて、細菌の炎症は他の重要な臓器への損傷につながります。多くの場合、扁桃炎、猩紅熱、咽頭扁桃炎は、エスモイド炎、スフェノイド炎、ユースタキティス、中耳炎、気管支炎を伴います。ほとんどの場合、副次的疾患は、連鎖球菌感染症の不適切な治療または時期尚早の薬物治療で発生します。
妊娠中の女性の連鎖球菌性咽頭炎
統計によると、喉の連鎖球菌は妊娠中の女性の約20〜25％で診断されています。受胎後の最初の数週間で、ホルモンの変化が体内で起こり、それが体の防御に悪影響を及ぼします。免疫力の低下は、呼吸器における日和見微生物の急速な増殖の推進力です。
女性の体内での感染症の発症を防ぐために、専門家は計画時や妊娠中にビタミンとミネラルの複合体を使用することをお勧めします。それらは体の予備力の活性化に貢献し、病原体に対する耐性の低下を防ぎます。喉の細菌性炎症の発症は、以下によって示される可能性があります。
- 飲み込むときの不快感;
- 沈滞;
- 熱;
- 口蓋アーチの発赤;
- 喉の壁の発疹を正確に特定します。
- しつこい鼻水;
- リンパ節の痛み。
ベータ溶血性連鎖球菌は胎盤の障壁を簡単に克服するため、胎児の発達障害を引き起こす可能性があります。
免疫力の低下を背景に、妊婦はしばしば深刻な合併症を経験します-化膿性中耳炎、膀胱疾患、肺炎など。問題へのタイムリーな対応と有能な治療だけが、感染の拡大を防ぐだけでなく、子供の病的な子宮内発育の可能性を減らすことができます。
連鎖球菌率
連鎖球菌が条件付きで病原性の微生物である場合、喉のどの濃度の細菌が人に危険をもたらさないのでしょうか？細菌性炎症の発症は喉の連鎖球菌の数ではなく、微生物の急速な増殖に抵抗する身体の能力に依存するため、耳鼻咽喉科の病原体の定量的基準について正確に言うことは不可能です。
喉の日和見細菌の割合は非常に相対的な指標です。ミクロフローラのバランスと免疫防御の個々の特徴に応じて、異なる人々の規範の指標は大幅に異なる場合があります。微生物学的分析によると、ほとんどの人では、103から105 CFU / mlの細菌が喉の粘膜に生息しています。しかし、一部の人々では、連鎖球菌の濃度が106 CFU / mlであっても、炎症は発生しません。
咽頭スワブは、患者が連鎖球菌感染症の発症と一致する症状を訴える場合にのみ服用します。微生物学的研究の過程で、感染の原因物質を正確に特定することが可能であり、したがって、耳鼻咽喉科疾患の実際の効果的な治療法を処方することができます。
合併症
連鎖球菌感染症の複雑な経過は、扁桃炎または咽頭炎の発症とともに最も頻繁に観察されます。体の抵抗力が低下している人では、喉の感染後、早くも1週間で副次的な病気の発症の症状が現れることがあります。比較的軽度の合併症には以下が含まれます：
- 化膿性中耳炎;
- リンパ節炎;
- 肺炎;
- 副鼻腔炎;
- 急性気管支炎;
- パラトンシル炎。
患者が回復した後でも合併症が発生する可能性があることに注意する必要があります。したがって、病気の主な症状の退行後2〜3週間以内に、専門家による観察が望ましい。
回復後14〜16日で現れる晩期合併症には以下が含まれます。
- 髄膜炎;
- 心筋炎;
- 腎盂腎炎;
- 骨髄炎;
- 心内膜炎;
- リウマチ。
連鎖球菌性気管支肺炎を背景に、患者は壊死性肺疾患および胸膜炎を経験する可能性があります。合併症の出現は、それらの間の化膿性炎症病巣の併合によって促進されます。のどに混合植物相が見つかった場合、つまり連鎖球菌とブドウ球菌、細菌性炎症の一般化と敗血症の発症のリスクは多様性を高めます。
治療の原則
連鎖球菌を破壊すること、またはむしろ呼吸器内のその数を減らすことは、抗生物質を通してのみ可能です。薬の正確でタイムリーな処方は、患者の治療を成功させ、迅速に回復させるための鍵です。感染の原因物質が正確に特定されるまで、幅広い作用の抗菌剤が処方されます。診断後、治療計画を調整することができ、病気の経過を短縮し、合併症を防ぐことができます。
原則として、抗生物質療法は10日以内で終了し、その後、患者は一般的な強化および免疫刺激作用の薬を処方されます。病気の複雑な経過の場合、組織に素早く吸収され、微生物の繁殖を阻害する注射液の形で薬を使用することをお勧めします。連鎖球菌菌叢を破壊するために、以下を処方することができます：
- "エリトマイシン";
- セファゾリン;
- "アモキシシリン";
- "オーグメンチン";
- Sumamed。
解熱剤、抗アレルギー剤、血管収縮剤、充血除去剤などの対症療法の薬を服用することにより、病気の経過を緩和することが可能です。
喉の連鎖球菌の薬物治療を代替療法で補うことをお勧めします。それらは病気の症状の重症度を滑らかにしますが、同時に腎臓と肝臓に負荷をかけません。細菌性喉の痛みの治療では、ワイルドローズ、タイム、薬用カモミール、セージの煎じ薬がよく証明されています。
水分をたっぷりと飲むと、体循環からのバクテリアの老廃物の除去が促進され、それによって中毒の症状がなくなります。
