症候性動脈性高血圧症

発生原因

症候性高血圧-血圧の調節に関与する臓器または体のシステムへの損傷に起因する高血圧。

この場合、動脈の直径を調節する酵素の量が増えるため、アテローム性動脈硬化症のプラークまたは血管収縮による血管内閉塞が起こります。このタイプの病気は二次性高血圧を指します。

この形で高血圧が検出されると、脳、腎臓、心臓、血管、肝臓など、人の重要な臓器が影響を受けます。

血管内圧の上昇は、これらの臓器で発生する病理学的プロセスの結果です。まれに、高血圧が標的臓器の病理学的原因となることがあります。

統計に基づくと、この形態の二次性高血圧は、医師によって記録された症例の5〜15％に現れます。同時に、原発性高血圧と症候性高血圧の人々の苦情はほぼ同じでした。

病気の病因に基づいて、血管内圧の増加を引き起こす診断の約70の名前があります。この要因は単なる症状であるため、セルフメディケーションではなく医師に相談する必要があります。人々が高血圧を発症する最も一般的な現象を考えてみましょう。

1. ほとんどの場合、二次性血管内高血圧症は、泌尿器、腎臓、および腎血管の疾患が原因で、腎型で発生します。これらの逸脱は先天性であり、後天性である可能性があります。

先天性には、臓器の異常な発達、腎多発性嚢胞腎、形成不全、可動性腎臓、水腎症、ディストピアが含まれます。

後天性のものには、全身性血管炎、びまん性糸球体腎炎、尿路結石症、腎、泌尿器および血管系の腫瘍性疾患、アテローム性動脈硬化症、腎盂腎炎、血栓症、腎結核、腎動脈塞栓症が含まれます。

1. 内分泌型の二次性高血圧は、内分泌腺の病理学的過程を背景に発生します。甲状腺中毒症、Itsenko-Cushing症候群、褐色細胞腫、およびConn症候群は、この現象の代表的な例です。

甲状腺中毒症は、甲状腺の機能の侵害によって引き起こされる病気です。この場合、過剰な量のチロキシン（ホルモン）が体内に入ります。この病気は、拡張期の値が正常範囲内にとどまり、収縮期の値が大幅に増加する血管内圧の異常な増加を特徴としています。

褐色細胞腫はまた、高血圧の内分泌型を指し、副腎の腫瘍から発生します。血管内圧の上昇がこの病気の主な症状です。この場合、値は個人ごとに異なる可能性があります：1人の患者では特定の制限内に保ち、もう1人の患者では高血圧の発作を引き起こします。

アルドステロンまたはコン症候群は、血流へのホルモンの放出が増加するために現れます-アルドステロンは、体からのナトリウムの時期尚早な排泄を引き起こします。この酵素の過剰な量は人に悪影響を与える可能性があります。

Itenko-Cushing症候群は、ほとんどの場合、内分泌型の二次性高血圧を引き起こします（症例のほぼ80％）。病気の主な兆候は、顔と手足の不一致です。この場合、患者の脚と腕は変化せず、顔は月のようなふくらんでいる形になります。

更年期障害はまた、性的活動の低下により高血圧を引き起こす可能性があります。

1. 神経原性の動脈性高血圧は、神経系の機能障害を特徴としています。神経原性二次性動脈性高血圧症の原因は、頭蓋脳外傷、虚血状態、新生物の発生、脳の領域における脳炎です。この場合、さまざまな症状が発生するため、このタイプの高血圧は心臓病と簡単に混同される可能性があります（特別な診断なしで）。

この種の高血圧の治療は、脳機能と臓器のパフォーマンスを回復することを目的としています。

1. 高血圧の血行動態の症候性症状は、心臓動脈および臓器自体への損傷から生じる：先天性の大動脈狭窄、アテローム性動脈硬化症、徐脈、先天性僧帽弁疾患、虚血性疾患、心不全。非常に多くの場合、医師はこの形態の病気の血圧指標に不一致を確立します：増加するのは収縮値です。

また、症候性高血圧は、いくつかの心臓病または心血管疾患の組み合わせから生じる可能性があります。

医師はしばしば、眼圧計の血管内値を増加させる薬、すなわち、避妊薬、グルココルチコイドを含む薬、エフェドリンと組み合わせたインドメタシン、レボチロキシンの使用の結果として現れた薬の症候性動脈性高血圧を記録しました。

症候性高血圧は、一過性、愛情、安定、および悪性に分​​けられることも注目に値します。高血圧症のこのようなさまざまな経過は、その発生の原因、標的臓器への損傷、および疾患の無視に依存するため、血管内動脈性高血圧症に固有の症状に注意を払い、わずかな圧力上昇で注意することをお勧めします（落ち着いた状態で）医師にご相談ください。

二次性動脈性高血圧症の症状

二次性高血圧における血管内圧の上昇に加えて、患者は他の症状も持っています。専門家は、3つの要因からなる症候性高血圧の臨床症状を登録しました：血圧値の上昇（持続性または指標の急上昇によって表される）、全身状態の悪化、および血行力学的、神経性、内分泌および腎臓の形態。

場合によっては、病理学的プロセスは潜在的な形で発生しますが、それらを示す唯一の症状である二次性高血圧症を引き起こします。したがって、親戚や友人の意見に耳を傾け、慎重な医学的診断なしに治療に頼ったり、民間療法だけで高血圧を治療したりするべきではありません。

症候性高血圧症は、一定の範囲内で安定して存在するか、突然現れたり消えたりする症状によって表されます。高血圧の人は、次の病気に気付くかもしれません：

• 地域、後頭部、寺院、前頭葉の痛み。
• 尿の通過が困難。
• 頭がぐるぐる回る。
• 嘔吐に伴う吐き気。
• 痙攣。
• 注意力または記憶力の低下。
• 倦怠感と脱力感、無気力。
• 目の前の「ハエ」の出現。
• トイレへの夜間旅行の頻度の増加。
• インポテンスまたは月経不順。
• 体からの尿の過剰な排泄。
• 倦怠感の増加。
• 耳のノイズ。
• 心臓部の不快感や痛み。
• 体や手の揺れ。
• 体に髪がたまる。
• もろい骨。
• 熱っぽい状態。
• 感染症によるものではない体温の上昇。
• 無関心または心理的動揺の形での精神（中枢神経系）からの逸脱。それらは、高血圧クリーゼの患者の移送の結果として発生します。

中枢神経系が病気によって引き起こされるストレスの多い状態を経験することを考えると、それは恐怖、パニック、不安、死への恐怖の発作を持つ人を大いに混乱させる可能性があります。

追加の性質の症状は、これらの症状に影響を与える可能性のある要因なしに、急速な心拍、発汗の増加、および皮膚の蒼白です。

上記の症状が頭蓋内高血圧症の症状と類似していることも注目に値します。この事実は、もう一度健康診断の必要性を証明しています。

特殊性

高血圧の症状に基づいて、多くの人が続発性高血圧と原発性高血圧を混同しています。この場合、不適切な治療は予期しない結果につながります：高血圧の危機、虚血性心疾患、脳卒中、心筋梗塞は、病気の経過を著しく複雑にし、早死につながります。

症候性高血圧は、以下の点で原発性高血圧とは異なります。

• 降圧薬を使用すると、血圧が常に正常になるとは限らないか、正常に戻るまでに長い時間がかかります。
• パニック発作が頻繁に発生します。
• 圧力サージが突然発生するか、同じ速度を維持するか、短時間正常に戻ります。
• 病気は急速に進行します。
• 20歳未満の人、または60年以上生きている人に見られます。

上記の症状と二次性高血圧症の兆候がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。覚えておくことが重要です。診断が早期に行われるほど、血管内圧の原因を取り除き、合併症を防ぐことが容易になります。

処理

二次型の動脈性高血圧症の治療は、血管内パラメーターを減らすことを目的としています。当然、これはそれらの出現の原因、つまり体内の病理学的プロセスを排除した後に可能になります。

このために、2種類の治療法が使用されます。

1. 手術。これにより、内分泌腺、脳、腎臓の新生物、高血圧を引き起こす心臓の欠陥を取り除くことができます。必要に応じて、手術中に人工インプラントを人に移植するか、臓器の患部を切除します。
2. 手術後、不治のホルモン障害のために高血圧が続く場合は、薬物療法が必要です。この場合、患者は死ぬまで（継続的に）薬を使用しなければなりません。

治療には、薬が使用されます-有害なホルモンの産生をブロックし、高血圧の発症を止める拮抗薬：利尿薬、サルタン、ACE阻害薬、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、中枢作用薬、アルファ遮断薬、血管受容体を遮断する薬。
その結果、二次性高血圧は、標的臓器の病的疾患を含む複雑な人間の状態を特徴とし、したがって、この場合、自己投薬は受け入れられない。軽度の倦怠感（倦怠感として高血圧を書き留める）に注意を払わなかったり、潜在性高血圧の出現に気づかなかったりする可能性があるため、高血圧の症状がまったくない場合でも、心臓専門医による年次検査を受けることをお勧めします。積極的に勢いを増し、寿命を縮めます。