病院での心血管神経疾患および眼疾患の複雑な治療には、臓器機能の回復を目的とした代謝薬が含まれる場合があります。メルドニウムは新陳代謝を改善するための薬の有効成分です。代謝の安定化、虚血領域の血流、神経精神医学的症状および禁断症状の治療-使用の適応症の不完全なリスト。 「カルディオナト」は、臨床現場で広く使用されているメルドニウムを配合した薬剤です。
使用説明書
クリニックでの「Cardionat」の任命は、中程度の治療効果、安全性、および他の医薬品との適合性によるものです。障害の主な原因と発症した症状に対する複雑な影響、合併症の予防は、治療法の利点です。この薬は心臓血管系に最大の効果をもたらし、一般的な血行動態と微小血管系の状態を改善します。
適応症
「カルディオナト」は、臓器や組織の代謝障害（エネルギー分子の不足、非酸化脂質の過剰）を伴うさまざまな疾患の補助療法として使用される代謝剤です。
ほとんどの場合、「Cardionat」は心臓内科医および神経内科医によって次の目的で使用されます。
- 冠状動脈性心臓病（IHD）の急性および慢性型：安定狭心症、異型、不安定狭心症、急性心筋梗塞、冠状動脈症候群X;
- 慢性循環虚脱-患者の状態を改善し、病状の進行を遅らせるため。
- 心筋症-ホルモンまたは代謝異常によって引き起こされる機能障害を伴う心筋壁の非特異的変化;
- 脳血行力学的障害：出血性または虚血性脳卒中、循環不全脳症;
- 慢性アルコール依存症、他の形態の依存症における禁断症候群（禁断、「禁断」）。
メルドニウムに基づく製剤は、筋力と持久力の指標を改善するためにアスリートによってよく使用されます。 「Cardionat」を使用する利点は、心筋の血流の正常化、筋肉組織への酸素の供給、および過負荷状態での代謝産物の排泄です。
眼科では、この薬剤は、虚血性または出血性の発生の網膜の疾患に対して処方されます。
- 中心動脈の血栓症（塞栓症）;
- 心的外傷後、代謝異常（例えば、糖尿病）出血;
- 網膜静脈血栓症（血液凝固系の全身性病理学の背景に対して）;
- 身体表現性障害（高血圧、糖尿病）の場合の網膜症。
薬の作用機序と組成
「Cardioat」の治療効果は、メルドニウム（トリメチルヒドラジニウム一水和物）の多面発現（多方向）作用によるものです。活性物質は、ヒトγ-ブチロベタインの合成類似体です。
薬剤の主な生化学的および臨床的効果：
- 細胞膜を通過する多環式脂質の輸送の遮断;
- ブチロベタインを体の代謝を促進する分子であるカルニチンに変換するヒドロキシラーゼ酵素の阻害（減速）。
- 内因性血管拡張剤（血管の内腔を拡張する物質）の放出を促進します。
- 急性心筋梗塞における組織壊死のプロセスを遅くします。
- 虚血性脳卒中における不可逆的な変化の形成を防ぎます。
- 循環性脳症を伴う脳内の血流を安定させます。
- 免疫調節効果（細胞性および体液性免疫の反応性を改善する）;
- 低酸素効果（組織による酸素の供給と消費の調節）;
- 炭水化物代謝の改善（グリコーゲンの分解と血糖値の上昇を促進します）。
この薬は、経口投与用のカプセルと非経口投与用の溶液（5 mlアンプル）の2つの形態で入手できます。
薬剤の化学組成を表に示します。
| 材料 | カプセル | 解決 |
|---|---|---|
| 有効成分 | 250または500mg | 10％-5 ml（1アンプル500 mg中） |
| サポートコンポーネント |
| 注射用水（滅菌済み） |
カプセル「Cardionat」の内部使用は、消化管から血流への急速な浸透（78％）を特徴としています。物質のピーク濃度は60〜90分後に到達します。不活性な代謝物（代謝産物）の排泄は、泌尿器系によって行われます。
禁忌と副作用
「Cardionat」の服用の制限は、薬の血管拡張作用、心臓血管、中枢神経系の構造および代謝に対する複雑な作用によるものです。
薬の服用に対する禁忌：
- メルドニウム二水和物または賦形剤に対するアレルギー反応の病歴;
- 頭蓋内高血圧の増加を伴う病状：容積測定プロセス（異物、腫瘍）、静脈流出障害およびCSF動態（先天性または後天性）;
- 子供の年齢：18歳未満の人における薬の有効性と安全性に関する臨床研究は実施されていません。
- 妊娠と授乳の期間-代謝物が胎盤関門を通過して母乳に浸透するため。
- 肝胆道系および泌尿器系の疾患：薬物の代謝および排泄の違反は、生成物の蓄積および薬物中毒の発症を伴う。
実効線量と治療期間の選択は主治医によって行われ、主治医は望ましくない結果のリスクを評価します。
投与方法と投与量
「Cardionat」の使用方法は、入学の基本的なルールを強調しています。
- カプセルは噛むことなく経口摂取されます。
- たくさんのきれいな水（ガスなし）で薬を飲む;
- 神経系への刺激効果があるため、昼食前に治療を受けることをお勧めします（夕方に服用すると不眠症のリスクが伴います）。
- 非経口形態は、筋肉内、球後または静脈内投与を目的としています。
- 急性疾患の治療の定常期では、スキームが使用されます：10日-注射、次に-カプセル。
薬剤の推奨用量、投与経路、およびコースの期間を表に示します。
| 病理学 | 1日量 | 申し込みフォーム | 治療期間 |
|---|---|---|---|
| 慢性型の冠状動脈性心臓病（狭心症、心臓硬化症） | 0.5〜1 g |
| 4週間、2ヶ月休憩 |
| 代謝異常性心筋症 | 0.25 g | カプセル | 12〜14日 |
| 脳血管脳症 | 2 g |
| 2ヶ月 |
| 禁断症状 | 2 g | 筋肉内注射 | 2週間 |
| 網膜症、外傷性または代謝異常の病因 | 0.05g | 結膜下または球後注射 | 10日間 |
身体表現性障害の複雑な治療は、他の薬と組み合わせた「Cardionat」の任命を意味します。薬の慎重な使用は次の場合に推奨されます：
- 強心配糖体（「コルグリコン」、「ストロファンチン」、「ジゴキシン」）;
- アルファアドレナリン受容体の遮断薬（プラゾシン、クロニジン）;
- 硝酸塩（「ニトログリセリン」、「イソケット」）。
- ジヒドロピリジンシリーズの遅いカルシウムチャネルの遮断薬（「フェロジピン」、「アムロジピン」、「ニフェジピン」）。
共有使用は、頻脈（動悸）と血圧の低下（低血圧）を伴うことがよくあります。
虚血性心疾患の治療における薬剤の最も効果的な組み合わせは、利尿剤、抗凝固剤、および抗血小板剤で明らかになりました。 「Cardionat」は、気管支喘息を制御するために使用される薬物の代謝に影響を与えません。
薬は臨床的に安全であると考えられており、副作用はわずかです。
- 頭痛;
- 神経系の興奮性の増加、過敏性;
- 不眠症（夕方のレセプション）。
- 頻脈。
体に望ましくない反応があったり、レジームに違反したり（過剰摂取）した場合は、薬の使用を中止し、医師に相談して用量を調整する必要があります。
アスリートによる「Cardionat」の使用は、強度と持久力の指標に対する薬物の効果のために、ドーピング防止委員会によって規制されています。
アナログと利用可能な代替品
メルドニウム二水和物は、経口または非経口使用のためにさまざまな製造業者によって製造されている広範な活性物質です。薬局に「Cardionat」がない場合は、医薬品類似体を服用することをお勧めします。
- 国内生産：「MeldoniumOrganic」、「Angiocardil」、「Idrinol」;
- ベラルーシ：Meldonat、Mildrocard、Midoniy農地。
- ラトビア：Midronat、Vazonat。
- ドイツ：「MildrocardN」
不耐性または結果の欠如の場合には、代替品を使用することが許可されています-同様の治療効果を持つ薬、別の有効成分。臨床診療では、Metamax、Methyldronate、およびMidralexを使用して、心筋の代謝を改善し、筋肉と血管の緊張を高めます。
結論
「Cardionat」は、心臓血管、神経系の診療、スポーツ医学で使用される、強心、代謝、血管拡張の効果を持つ薬です。この薬剤は、疾患の単剤療法には使用されません。多くの場合、他の薬の効果を高める要素としての複合体の一部として。この薬の主な利点は、入手可能性、安全性、および禁忌の最小数です。 「Cardionat」を使用する前に、医師に相談する必要があります。
