心臓病学

更年期症候群の症状としての心臓の痛み

女性の加齢に伴う変化は、ホルモンの不均衡の発生とより関連しています。閉経期および閉経期の性腺の退縮は、女性の体の多くの機能を調節するエストロゲンのレベルの急激な低下を引き起こします。 45歳以上の女性の50%は、自律神経系と感情領域の障害を持っています。しかし、医師の診察を受ける最も深刻な理由は、閉経中の心臓の痛みです。これは、機能だけでなく形態学的変化の兆候である可能性があります。

更年期症候群の兆候

生物としての女性の発達では、いくつかの期間が区別されます:

  • 小児期(12歳まで);
  • 思春期(12-16歳);
  • 生殖年齢(16-45歳);
  • 更年期障害(45-55歳)。

後者は生殖機能のしおれに関連しており、性腺の活動の低下、不規則な排卵と月経を伴う卵巣の漸進的な萎縮を特徴としています。

更年期の生理学的経過をたどる健康な女性の体では、同様の期間は無痛であり、月経の持続時間と量が減少します。 病理学はそのような症候群の発症によって特徴づけられます:

  1. 植物血管..。ほてりの最も一般的な症状は、熱感、上半身の発赤であり、発汗の増加で終わります。さらに、指の脱力感、めまい、しびれが発生します。
  2. 心血管..。それは、血圧が低い値に不安定に上昇すること、胸骨の後ろに痛みを伴う感覚を伴う心筋症、心拍数の増加によって現れます。
  3. Neuropsychic..。兆候:情緒不安定、過敏症、不眠症、記憶障害および絶え間ない倦怠感。
  4. 内分泌代謝障害 -肥満または体重減少、多毛症、甲状腺、副腎および膵臓の機能障害。

実験室および機器の研究方法に変化が見られます:コレステロール、低密度リポタンパク質(アテローム性動脈硬化症の発症の理由)のレベルの増加、X線撮影-骨密度の減少。

更年期障害と心臓血管系

閉経中に起こるホルモンの変化は、主に卵巣機能の低下によって引き起こされます。この場合、エストロゲン(エストリオールとエストラジオール)とプロゲステロンのレベルは徐々に低下します。

エストロゲンは心臓血管系に最も影響を及ぼし、その作用は そのような効果:

  • 女性化 (子宮、卵巣、乳腺のサイズの増加、月経周期中の子宮内膜の機能変化、女性パターンの発毛);
  • 骨成長の調節 (体内のカルシウムの吸収が向上します);
  • 凝固促進剤 (血液粘度は、凝固剤の合成の増加と抗凝固剤システムの活性の低下により増加します);
  • 抗アテローム性動脈硬化症 (遊離コレステロールの量が減少し、高密度リポタンパク質のレベルが増加します)。

エストロゲンの合成の減少は、システムの不均衡と病的な更年期障害の臨床症状の出現につながります。心臓への影響は、主に冠状血管と中枢神経系を介して行われます。 リズム障害、胸痛、その他の症状の発生は、「クライマクテリック心筋症」と呼ばれます。 心筋の機能障害について詳しくは、こちらをご覧ください。

病気の発症のメカニズムは完全には理解されていません。臨床像の出現は、低レベルのエストロゲン、視床下部-下垂体系の高機能活性(プロラクチンの合成による)、および卵胞ホルモンの抑制効果に関連していると考えられています。心筋への血液供給が途絶え、不随意の変性過程が筋線維と心臓の刺激伝導系で発生します。

病気の特徴:

  • 45歳以降の発生;
  • 閉経後の期間に達したときに症状がない(ホルモンのレベルに不安定性がない場合);
  • 持続的な胸痛、身体活動とは関係ありません。
  • 不整脈の発生-副鼻腔または発作性頻脈、房室ブロック;
  • 付随する症状-耳鳴り、片頭痛、気象感受性、血圧の不安定さ。

天候が変わったときに気分が悪くなった場合は、下のビデオをご覧になることをお勧めします。

更年期の女性の心臓の痛み:それは何であり、何をすべきか

疼痛症候群の特徴は次のとおりです。

  • 高強度;
  • 20分から数時間続く;
  • 頻度-1日あたり最大10回の攻撃。
  • 痛みの局在-心臓の頂点、乳首の下の左側。
  • ほとんどの場合、感情的な経験、倦怠感に関連しています。
  • 狭心症の伝統的な薬(「ニトログリセリン」)では除去されません。

45歳以上の女性に胸痛の症状が現れると、狭心症と心筋梗塞の鑑別診断が行われます。

臨床的には、狭心症の痛みは激しく、胸骨の後ろで圧迫され、左腕と肩に典型的な照射があり、その発作は最大20分続き、「ニトログリセリン」によって緩和されます。

痛みの原因として他の考えられる病気を除外するには、次の診断手段を実行することをお勧めします。

  • 血圧と心拍数の定期的なモニタリング。
  • 心電図検査(ECG);
  • 心臓の超音波検査(ECHO-KG);
  • ホルモンパネル分析(エストロゲン、プロゲステロン、卵胞ホルモン、プロラクチンなど)。

若い年齢の女性の冠状動脈性心臓病の発生率は、男性よりも高いです。しかし、閉経の開始後、前者のコレステロール値が上昇すると、指標は横ばいになります。

結論

ほとんどの場合、閉経期の胸痛の出現は、心筋症の発症とホルモンの不均衡の兆候です。このような病気は、閉経後の期間に安定した背景が確立された後に消える機能状態を指します。重症の場合、高強度の疼痛症候群では、女性はホルモン補充療法、鎮痛剤、鎮静剤を推奨されます。さらに、健康的なライフスタイルとストレスの欠如は非常に重要です。