心臓のプロファイルを持つ患者の包括的な治療は、主な症状の除去と病状の原因への影響だけでなく、心筋の機能状態の改善も意味します。代謝プロセスの正常化と不利な環境要因に対する心筋の抵抗の増加は、代謝薬のグループによって提供されます。リボキシンは、害が最小限で、さまざまな臓器やシステムに複合的な影響を与える、最も使用されている薬の1つと見なされています。
Riboxinの使用方法
リボキシン(国際一般名-イノシン)は、非ステロイド性アナボリック薬のグループに属しており、次のようなものがあります。
- 狭心症(狭心症による胸痛を和らげる);
- 抗不整脈(細胞内のイオン輸送を改善することによる);
- 低酸素症(組織の酸素欠乏を排除します);
- 中等度の低血圧(血圧を下げる)作用。
冠状動脈性心臓病の患者のリハビリテーション、二次予防(病状の再発、進行または合併症)のための心臓病学における薬物療法の最も研究された使用。さらに、Riboxinは、持久力とフィットネスの指標を改善するため、合法的なドーピングとしてスポーツで積極的に使用されています。
有効成分と薬の働きのメカニズム
リボキシンの活性物質は、人体の主要なエネルギー基質であるアデノシン三リン酸(ATP)の前駆体であるイノシンです。 (経口または非経口投与後)体循環に浸透すると、薬物は芳香族炭水化物(リボース)およびヒポキサンチンの形成との一連の反応を経ます。
リボキシン効果:
- 抗低酸素効果:赤血球(赤血球)の膜を貫通し、エネルギー分子の濃度を高め、結合した形態から酸素を放出する手順をスピードアップします。心臓へのガス供給は、心筋細胞の代謝プロセスを改善し、痛みの重症度を軽減します。
- 肝指向性(「肝臓保護」)-組織のエネルギー貯蔵にヒポキサンチンを組み込むと、臓器機能と回復プロセスが改善されます。
- 低血圧(圧力を下げる):血管壁の細胞の代謝の活性化は、血管拡張剤の放出と動脈の内腔の拡張を促進します。
- 抗不整脈薬-心筋細胞の膜を通過するカルシウムイオンの輸送を加速します。これにより、心筋の興奮と再分極のプロセスが正常化されます。
- 修復-消化管の粘膜の回復のプロセスを加速します。
- 同化作用-体内のタンパク質の合成を加速します(アスリートが使用する主な特徴)。
ヒポキサンチンはプリン代謝(ヌクレオチド分解)の基質の1つであり、その最終生成物は尿酸です。リボキシンの過剰摂取により、血中の後者の濃度が増加します。
薬物の組成、形態および投与量
リボキシンは、さまざまな臨床状況で便利に使用できる経口および非経口の2つの主要な形態で利用できます。
製剤の組成と主な特徴を表に示します。
リリースフォーム | イノシン投与量 | 賦形剤 | 官能特性 |
---|---|---|---|
錠剤、カプセル | 200mg |
|
|
注射液2%-5 ml | 1ml-20mg |
| 無色透明の液体。明るい黄色の色合いが許可されます |
リボキシンの使用説明書によると、薬物の最大1日量が分離されています-2.4グラム、これは3回の投与に分割することができます。投与の頻度と投与量は、予定の適応と使用される放出の形態によって決定されます。
適応症:何から、どのような目的で?
幅広い効果と安全性が、さまざまな医療分野での薬剤の使用を決定します。 Riboxinの使用に関する最も一般的な適応症は次のとおりです。
- 虚血性心疾患(CHD):安定した労作性狭心症、びまん性心硬化症;
動脈性高血圧(複雑な治療の一部として);
- 心筋症(肥大型、拡張、制限);
- リズムおよび伝導障害(副鼻腔および心房性不整脈、期外収縮);
- 心筋梗塞後のリハビリ期間;
- 肝硬変および肝臓の脂肪変性;
- アルコール性肝炎;
- ジギタリス薬による中毒(ジギタリス中毒)の解毒剤療法;
- urocoproporphyria-ヘモグロビン合成の酵素病理学;
- 単一の腎臓の手術(ヒポキサンチンは人工循環の状態で腎保護効果があります);
- 眼科:開放隅角緑内障の複雑な治療の一環として、視力を改善する。
- 腫瘍学の実践:白血球減少症の血液形成を改善するため(骨髄照射と化学療法の背景に対して)。
静脈内投与用
注射可能な形の薬は、ほとんどの場合、病院の設定で心臓専門医によって処方されます。アンプルのリボキシンは次の目的で使用されます:
- 心臓発作後の心筋回復プロセスの加速;
- 狭心症を伴う疼痛症候群の軽減;
- 抗不整脈療法に対する反応の改善;
- 冠状動脈性心臓病の患者における心筋細胞の進行性硬化症の予防;
- ジギタリス中毒を伴う;
- 外科(腎)診療で。
この薬は静脈内投与に使用されますが、リボキシンの筋肉内注射は効果がないため処方されていません(ゆっくりと吸収されて崩壊します)。
非経口薬の推奨用量:
- スポイト(250mlの5%グルコース溶液で希釈した60滴/分の速度でのゆっくりとした注射):1日-10mlの2%リボキシン。望ましくない結果がない場合-翌日から、20ml-1日1回。コースの期間は10-15注入です。
- 不整脈および腎臓介入のための最大400mg /日のボーラス(希釈なしのジェット注射)。使い捨ての最大許容用量は1200mgです。
錠剤を摂取するため
経口剤のリボキシンは、以下の患者による長期投与(最大3ヶ月)を目的としています。
虚血性心疾患(慢性型);
- 心筋症;
- アルコール乱用に関連する肝硬変およびその他の肝疾患;
- 緑内障および他の状態の視覚障害。
初日の推奨用量:1錠(カプセル)1日3〜4回。答えが「はい」の場合-1日3回2錠。
プリン代謝障害(尿路性プロポルフィリン症)の患者には、リボキシン1カプセルを1日4回、3か月間処方されます。
禁忌
リボキシンは、薬局で処方箋によって販売されている代謝剤のグループに属しています。薬物の管理されていない長期使用は、全身性代謝障害につながります。
Riboxinが禁忌である条件のリスト:
- コンポーネントのいずれかに対する過敏症(アレルギー);
- 18歳までの年齢(子供での薬の使用は研究されていないため、大人のみが使用することをお勧めします);
- 女性の妊娠と授乳(母乳育児);
- 腎臓の病状(薬物の水への溶解度と尿中の部分的な排泄には、過剰摂取を防ぐために排泄システムの正常な状態が必要です);
- 血中の尿酸含有量の増加を伴う痛風およびその他の状態。
糖尿病の患者は、1錠のリボクシンに0.06個のパンが含まれていることを考慮に入れる必要があります。
副作用
リボキシンを服用することの望ましくない結果は、主に薬を服用することに対する体の一般的な反応に関連しています。
アレルギー反応:皮膚の発赤、かゆみを伴う発疹(薬の服用を中止し、副作用について医師に通知する必要があります);
- 頭痛(脳の血管の血圧の低下による);
- 心臓パルムス;
- 動脈性低血圧;
- 吐き気と嘔吐;
- 不眠症;
- 食欲不振とやる気のない体重減少;
- 痛風の悪化。
注射投与法では、患者は注射部位の全身の脱力感や発赤を訴えることがよくあります。
予防のためにリボクシンを飲むことはできますか?
心臓指向性効果が優勢な代謝剤は、基礎疾患の複雑な治療法として処方されており、これは合併症の予防も意味します。
薬剤の体系的な投与は、以下の患者の投与規則に従って、最大長期コース(最大3か月)内で許可されます。
- 視力低下の最初の兆候(進行の予防);
- 心筋梗塞の予防のための慢性型の虚血性心疾患;
- アルコール性肝炎(肝硬変を回避する)。
ただし、起こりうる副作用と用量選択の必要性を考えると、医師に相談することをお勧めします。
アスリートの練習における同化作用としてのリボキシンの制御されていない使用は、ほとんどの場合記録されます。
アナログと代替品
現代の医薬品市場は、外観と価格が異なる薬物類似体のリストを患者に提供しています。
- タブレットフォーム:Riboxin Avexima、Riboxin-Lect、Ribonosin;
- 注射液:イノシン-F、イノシン-エスコム。
リボキシンに禁忌がある場合は、基礎疾患の複雑な治療法に対して同様の効果を持つ代替品を選択することをお勧めします。
心臓病の診療で最も使用される代謝剤:
パナンギン、アスパルカム-カリウム含有量の高い薬で、リズムと伝導障害のある患者に処方されます。
- トリメタジジン(Preductal)-細胞レベルで代謝プロセスを修正し、フリーラジカル(酸化不足の代謝物)の有害な影響を排除し、心臓の代償能力を高めます。
- 抗酸化剤(細胞内のフリーラジカル酸化のプロセスを阻害します):ビタミンA、E、C、セレンおよび亜鉛製剤;
- アデノシン三リン酸はATP分子の直接型であり、上室性頻脈の発作を緩和するために最も頻繁に使用されます。第二世代-ATP-長時間の作用を伴う。
資金の選択は、個人の感受性、患者のビタミンまたは微量元素の欠乏の追加の兆候の存在に応じて実行されます。
結論
リボキシンは、旧CISの医師の臨床診療で広く使用されている代謝剤です。薬理作用の範囲(抗不整脈、抗狭心症、抗低酸素など)は、心血管、胃腸、および眼の病状を患う患者における薬物の使用を決定します。細胞レベルでの代謝の正常化は、リボキシンを治療の主要な複合体への合理的な追加にします。