原因
喉の痛みを訴えて、患者はさまざまな病気の症状を説明することができます-「喉」の定義の下で、それはむしろ医学的ではありませんが、一般的な用語であり、彼らは中咽頭のさまざまな構造を理解しています首の前。したがって、この症状に応じて正確な診断を行うことはできません。痛みの特徴（発症時間、重症度、誘発因子など）を知り、付随する病理学的症状を特定して評価する必要があります。
喉が痛い場合、主な理由はいくつかのグループに分けることができます。
- 感染症。
- 怪我。
- 新生物。
- 神経病理学。
- 血液の病気。
この場合、影響を受ける領域は、咽頭、喉頭などのさまざまな解剖学的ゾーンに存在する可能性があります。顕著な痛み症候群の出現の理由は、扁桃炎、または扁桃炎-扁桃腺の炎症である可能性があります。炎症過程の解剖学的境界に従って、以下の病状が区別されます：
- 咽頭炎;
- 扁桃腺炎;
- 喉頭炎。
これらの病気のそれぞれは、はしか、猩紅熱、ジフテリアなどの感染症の経過に伴う独立した病状または症候群として現れる可能性があります。
痛みは急性と慢性の両方である可能性があることを理解する必要があります。それが突然現れ、中毒の症状、全身状態の急激な悪化を伴う場合、まず、彼らは感染症について考えます。慢性的な炎症過程が鈍いため、痛みは顕著ではなく、患者を長い間悩ませ、主な不満の中で支配的ではありません。
感染症
中咽頭構造の感染性および炎症性病変は、この解剖学的領域で発生する最も広範な病状のグループです。それらは最も頻繁に患者に登録され、主な症状はさまざまな強度の喉の痛みです。これらの病気は以下によって引き起こされる可能性があります：
- ウイルス。
- バクテリア。
- きのこ。
明るい痛み症候群の出現の最も可能性の高い原因の中で、ARVI（急性呼吸器ウイルス感染症）、連鎖球菌およびブドウ球菌細菌感染症を伴う急性咽頭炎（咽頭粘膜の炎症）を挙げられます。グループAのベータ溶血性連鎖球菌は猩紅熱を引き起こし、その臨床像には扁桃炎症候群と急性扁桃咽頭炎があります。
重度の喉の痛みは、ほとんどの場合、患者の細菌性咽頭炎または扁桃炎の存在を示し、中等度の痛みは主にウイルス感染に特徴的です。
咽頭、扁桃腺、喉頭の炎症過程は、呼吸器ウイルスだけでなく、コクサッキーウイルス、エコーウイルス、エプスタインバーウイルスも引き起こす可能性があることを知っておく価値があります。それらは、ヘルペスのどの痛みや伝染性単核球症などの病気の原因物質です。
嚥下時の痛みの訴えは、次のように診断された患者からも提示されます。
- 麻疹;
- 猩紅熱;
- ジフテリア。
痛みの強さはさまざまです。ジフテリアの場合、痛みを伴う感覚は、原則として、耐え難いものではありません-それどころか、他の形態の狭心症とは異なり、それらは中程度です。患者が限局性のジフテリアを患っている場合、彼はしばしば嚥下時のわずかな不快感を説明します。激痛症候群は、有毒な経過にのみ特徴的です。
患者の粘膜の真菌性（真菌性）病変では、原則として、彼らは長続きすることを心配しているが、同時に、乾燥および痛みと組み合わせてわずかに顕著な痛みを伴う感覚を伴う。病歴の取得中に、苦情が始まる前に抗生物質療法との関連を確立することが可能な場合があります。
対になった口蓋扁桃、咽頭粘膜が影響を受ける場合、痛みは両側に限局します。咽頭炎では、痛みの焦点は喉の奥にあります。片側の痛みは、扁桃内膿瘍、結核感染で観察されます（結核のプロセスは両側性の場合もあります）。咽頭および扁桃腺の結核は、低体温症の後に現れる可能性があり、痛みだけでなく、発熱、全身状態の悪化を伴い、鑑別診断に一定の困難をもたらします。
怪我
中咽頭領域に痛みを伴う感覚の出現を伴う、多くの種類の損傷があります。また、一部の怪我で痛み症候群の病因が明らかな場合、他の場合では喉の痛みの原因が何であるかを考える必要があります。
- 冷気の吸入。
- 熱風の吸入。
- 局所低体温症。
- 冷たい食べ物や熱い食べ物を食べる。
- 過酷な化学物質への暴露。
- 異物の存在。
粘膜は周囲温度の急激な変化に非常に敏感です。非常に冷たい、または逆に非常に熱い（乾燥した空気と湿気のある）空気に予期せずさらされると、刺激と組織の損傷が発生します。患者は、吸入の不適切な使用から生産設備での作業時の安全違反まで、さまざまな状況について説明します。呼吸が口から行われる鼻づまりも重要です。
何があなたの喉をそんなに悪くしますか？寒すぎる食べ物や飲み物、冬にスカーフなしで歩くことは、痛みの最も一般的な原因のいくつかです。この症状は風邪に関連しています。これらの要因は、ほとんどの場合、中咽頭にすでに存在する慢性炎症プロセスの悪化につながります。
過酷な化学物質（酸、アルカリ）は、誤って吸入または摂取すると粘膜を損傷します。それらとの接触は、さまざまな重症度の組織損傷を引き起こします。これは、鋭い痛みを伴う感覚によって現れます。 
嚥下の違反、言語障害、場合によっては中毒の症状の追加。
異物は通常、子供（子供が試したり飲み込んだりしようとするさまざまな物体）に見られますが、大人にも痛みを引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、これらは粘膜を引っ掻き、ひだに引っかかってしまう可能性のある食物の残骸（たとえば、鋭いエッジのある魚の骨）です。入れ歯が異物になることもあります。
新生物
中咽頭および喉頭のさまざまな部分の腫瘍は次のようになります。
- 良性;
- 悪性。
最初のケースでは、新生物が隣接する解剖学的構造に圧力をかけない場合、明るい痛みの症候群は典型的ではありません。患者は刺激や発汗を経験することがありますが、これは痛みの一形態として認識されることもあります。
咽頭と喉頭に悪性腫瘍がある場合、喉の痛みは病理学的過程の遅れた症状です。これは、新生物がかなりのサイズに達したとき、および腫瘍が感染して潰瘍化したときに発生します。ほとんどの場合、痛みは一方的なものであることを強調する必要があります。
神経病理学
神経疾患の中で、喉の痛みの原因は舌咽神経痛である可能性があります。慢性扁桃炎、頸動脈の動脈瘤、頸静脈洞の腫瘍、慢性副鼻腔炎は、その発症に寄与する病因と呼ばれます。痛みにはいくつかの主な特徴があります。
- シャープ。
- 発作性。
- 舌、扁桃腺、咽頭の後ろに局在します。
- それは、嚥下、咀嚼、あくび、咳、会話などの特定の行動によって引き起こされます。
- 数分間保管しました。
- 攻撃の合間には表示されません。
舌咽神経痛を伴う痛みは常に片側性です。
患者さんが喉の痛みを感じる理由を考えるときは、付随する症状を評価する必要があります。舌咽神経痛の診断を確定するには、包括的な検査が必要です。この病気の痛みは、感染性および炎症性病変の痛み症候群とは大きく異なります。それは短命で、感電に似ており、何ヶ月にもわたって繰り返されます。
血液の病気
一見すると、血液疾患（血液学的病理学）と中咽頭の粘膜の病変はまったく関連していませんが、喉が痛む可能性があります：
- 急性白血病を伴う;
- 慢性白血病を伴う;
- 無顆粒球症を伴う;
- 消化器毒性のあるアリューキアを伴う。
なぜ血液患者は喉が痛いのですか？まず第一に、全身性血液疾患は、抗感染防御の不十分なメカニズムにつながります-感染のリスク、咽頭炎または扁桃炎の発症が増加します。化学療法の過程でさまざまな医薬品を使用することも重要です。
観察された変化は、カタル性から壊死性の喉の痛みまで、異なる性格を帯びています。急性白血病では、主要な症状が重度の急性感染症の症状と間違われる可能性があります。中咽頭の粘膜への両側性損傷が発生し、壊死性変化が咽頭および扁桃腺の後壁だけでなく喉頭にも影響を与えることがあります。鑑別診断の目的では、末梢血の研究が必須です。これは、未分化細胞（芽球）やその他の特定の兆候が検出されたときに白血病の存在を疑うことを可能にする主要な診断手段です。
慢性白血病の喉の痛みは、急性プロセスほど顕著ではありません。臨床症状が非常に少ないために血液の変化が偶然に検出されることがあり（たとえば、強制的な健康診断中）、患者は嚥下時の不快感を倦怠感、感染症、乾燥空気、喫煙に起因すると考えます。
壊死性咽頭痛を背景とした激しい痛みは、無顆粒球症、消化器系毒性の無顆粒球症の特徴です。
咽頭および扁桃腺の潰瘍性壊死性病変が典型的な症状となるため、無顆粒球症は無顆粒球性狭心症とも呼ばれます。この病気は次の結果として発症します：
- 電離放射線への曝露;
- 薬理学的な薬（アミノピリン、アナルギン、ストレプトマイシンなど）を服用している。
原因は、感染症（結核、梅毒、マラリア）または自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス）の場合もあります。無顆粒球症の場合の疼痛症候群は非常に顕著であり、急性に現れる。
消化器毒性のあるアレイキアは現在まれであり、真菌Fusariumsporotrichielaの影響を受けた穀物を食べると発症します。血液のさまざまな変化が観察されますが、主な症状は急性中毒の画像に対応しています。狭心症は本質的に壊死性であり、重度の発熱、出血性症候群を背景に進行します。患者は、咽頭、扁桃腺、および喉頭への入り口の領域に限局した耐え難いほどの激しい痛みを経験します。
中咽頭の構造への損傷を伴う疼痛症候群は、多くの病状に固有のものです。これには、患者と医師の両方のケアが必要です。特に診断がよくわからない場合は、セルフメディケーションを行わないでください。回復を成功させるには、正しい治療法が必要です。これは、対面検査の後に専門家によってのみ処方することができます。時間的要因は多くの病気で重要な役割を果たしているので、すぐに医師に相談する必要があります。
