咳

咳が出る危険性

咳は呼吸器疾患と心臓病の最も一般的な症状です。その助けを借りて、痰や異物が気道から放出されます。咳反射は、声帯の不随意の圧迫、横隔膜の弛緩、および長期の筋肉の緊張の増加の結果として発生します。これらのプロセスにより、胸部内の圧力が上昇します。声帯が開いている間、気管の狭い通路と開いている声帯から空気が急速に排出されます。胸の内部の圧力と大気の差が咳を引き起こします。

原因は何ですか

咳は、感染過程、化学的刺激物への曝露、または気温の急激な低下の結果です。 発作性咳嗽は粘液の咳で発生しますが、これは匂い、色、一貫性が異なります。

発作性咳嗽の原因：

急性気管支炎。ほとんどの場合、この病気は急性呼吸器ウイルス感染の結果です。乾いた咳の発作は、喉や胸のかゆみや灼熱感を伴います。発作はしばしば非常に重度であるため、頭痛や意識の喪失を引き起こします。胸骨の急激な収縮により短期間の失神が起こり、心臓への血流が減少します。 48時間後、大量の粘液分泌物が分離され、患者は全身の脱力感、悪寒、頭痛、筋肉痛を感じ、体温が上昇する可能性があります。聴診器で聞くと呼吸困難や喘鳴が感じられます。重度の息切れ、皮膚と粘膜の青い色合いがあり、痰は粘稠で分離が困難であり、咳反射はその排泄に効果的に対処せず、特に横になっているときに息を吐くときに肺の喘鳴が聞こえます。

粘液分泌、体温上昇、急速な脈拍および呼吸を伴う成人における重度の咳発作は、急性気管支炎が気管支肺炎の段階に移行したことを示しています。この病気は、聞くと、喘鳴を伴う静かで漠然とした高周波の音が特徴です。

集団性肺炎。病気の初期段階では、咳発作は乾いて痛みを伴います。48時間後、咳をすると、さびた分泌物が分離します。患者は震え、体温が上昇し、顔の皮膚が赤くなり、唇と鼻が青くなり、ヘルペスの形の発疹が顔に現れることがあり、胸骨の患部で呼吸が遅くなります。呼吸するとき、患者は痛み、急速な心拍および呼吸を感じます。診察中、震える声と気管支声、喘鳴を伴う激しい呼吸が観察されます。
インフルエンザ肺炎は乾いた咳で始まり、後に化膿性粘液の分泌物が取り除かれます。患者はしばしば吐き気を催し、体温が上昇し、全身状態が悪化し、胸部に激しい痛みが感じられます。筋力低下、息切れ、皮膚のチアノーゼ、痛みを伴う急速な心拍が現れます。特に重症の場合、血液の組成に変化があり、虚脱、肺水腫、喀血、呼吸困難が起こります。
急性肺膿瘍（肺壊疽）。患者は発作性咳嗽に苦しんでおり、特徴的な悪臭を伴う大量の分泌物が一回排出されます。患者は気分が悪く、悪寒、発熱、息切れ、皮膚のチアノーゼが続くと感じています。
気管支拡張性疾患。咳が長引いて、膿の不純物を伴う大量の粘液が出ます。患者は、発熱、体重減少、吐き気、指や足の指先の肥大（ドラムスティックの症状）、爪甲の変形（「時計眼鏡」の症状）、肋間腔の増加、胸骨は絞るのが難しいです。聞いていると、乾いた喘鳴が散在し、呼吸が硬く弱くなります。
気管支ぜんそく。患者は咳の発作に追い抜かれ、気管支拡張薬で止められます。気管支喘息の発作の終わりにも咳が起こり、少量の透明な分泌物が放出されることがあります。
胸膜炎は乾燥しています。胸骨の鋭い鋭い痛みが特徴で、咳反射と完全な吸入で激しくなります。胸部の患部の呼吸が遅く、胸膜摩擦音が聞こえます。
肺水腫。患者は息切れを続け、肌の色が青くなり、乾いた咳が現れ、分泌物を伴う湿った咳に変わります。肺の病状では、咳をした後、患者は楽になり、心不全では、改善はありません。湿ったラ音が肺からはっきりと聞こえます。
気管支肺異形成症。この診断を受けた患者の圧倒的多数では、発作性咳嗽が病気の初期段階で現れます。これは、炎症過程と肺の圧迫の影響下での気管支の新生物と形質転換によるものです。膿と血で湿った咳をします。肺がんは、乾いた、衰弱させる咳、胸痛、喀血、息切れ、および発熱が長引く場合に認識されます。その後、腫瘍が成長し、隣接する臓器を圧迫します。患者さんの声がかすれたり、顔が腫れたり、激しい喘鳴がしたりすることがあります。
気管支の内腔の新生物。発作性咳嗽は、肺や気管支の腫瘍の根本的な原因となる可能性があります。大きな新生物は気管支と気管の正常な機能をブロックし、小さな新生物は窒息、圧迫、激しい咳を引き起こします。肺の内腔が塞がれると、損傷した組織の炎症が現れ、完全に塞がれると、肺が崩壊し、ガス交換から除外されます。
縦隔症候群は、縦隔の炎症または新生物によって引き起こされる病気です。初期の段階では、呼吸が妨げられ、気管と気管支が圧迫され、発作性咳嗽と息切れを引き起こします。反射は強く、痛みを伴い、時には嘔吐を伴います。喘鳴が聞こえ、静脈、動脈、反回神経の圧力が高まり、声が変化して消えます。
肺結核。この病気では、咳の性質が異なります-穏やかな朝から発作性まで。

咳を伴う症状

患者は呼吸時に喘鳴を経験することがよくあります。これらの音の原因は、肥大した気管支の膿や痰の過剰によるものです。喘鳴はフォネドスコープで非常にはっきりと聞こえ、医療機器がなくても患者から少し離れた場所でも強い喘鳴が聞こえます。患者は胸部の内部振動を感じますが、これは咳が出た後に定期的に消えます。他の症状もあります：

息切れは、ほとんどの場合、病気の進行段階で発生します。その理由は、肺胞への空気の閉塞が原因です。
胸痛は、炎症の過程が急性の形で進行し、膿が蓄積する増悪時に常に現れます。このプロセスが神経終末のある胸膜に達すると、人々は胸の痛みを訴えます。感覚はさまざまな形で現れます：数日間続く鈍い弱い発作から吸入中の鋭い鋭い衝撃まで。肺には神経終末がないので、この部分の痛みは感じられません。
熱。この症状は、毒素が血液に侵入した結果として起こる炎症過程を意味します。微粒子は、病気の原因となる微生物によって分泌され、膿の吸収期間にも分類されます。膿の強制的な形成は温度を39まで押し上げます。解熱剤は状態を緩和するのに少し役立ちますが、標準に対応する温度を設定することは不可能です。
ヒポクラテスの指-呼吸不全の発症により発生する、指の末端指骨のサイズの増加。この症状は45歳未満の人にはめったに現れません。その理由は完全には理解されていません。爪指骨は酸素欠乏により多孔性になり、それに応じて拡張することが一般的に認められています。ほとんどの場合、症状は手に現れますが、つま先にも小さな変化が見られる場合があります。症状の期間中、人の指はバチのようです。ネイルプレートが膨らみ、ドーム型に変形します。この現象は、外観が似ていることから「時計皿の症状」と呼ばれることもあります。人の爪はもはや元の形に戻らず、一生その形を保ちます。
人がアレルゲンと密接に接触している場合、悪化はより頻繁に発生します。呼吸困難は、適切な量の酸素の体への供給を妨げるため、患者は落ち込んで疲れ果て、片頭痛に苦しみ、めまいを感じます。中毒はこのプロセスをさらに悪化させます。
薄さ。病気の期間中に、化膿性のプロセスが起こり、それとともに食欲不振が起こります。悪化している間、患者は弱くて痩せているように見えます。