鼻の病気

副鼻腔炎の主な症状

副鼻腔炎は、副鼻腔(副鼻腔)の炎症です。 1つの副鼻腔に限局することも、同時に複数の副鼻腔に影響を与えることもあります。場合によっては、そのような病気は独立したものとして機能します。他の人では、それは不完全に治癒した風邪、インフルエンザ、扁桃炎および他のいくつかの季節性感染症の合併症です。

副鼻腔炎の症状は、病気の特定の形態によって異なります。たとえば、急性の場合、患者の体温は急速に上昇し、鼻づまりが現れます。急性副鼻腔炎は平均して2ヶ月まで続きます。適切な治療がない場合(または自己治療による場合)、急性型は慢性型に容易に変化します。彼女は同様の症状を示しますが、重症度は低くなります。

登場の理由

医師によると、すべての臨床例の約半分で、炎症過程は細菌性病原体(肺炎球菌とファイファー菌)によって引き起こされます。副鼻腔炎の原因は、黄色ブドウ球菌、モラキセラ、嫌気性、ウイルス、真菌の病原体です。

リスクグループには、鼻腔の構造に先天性または後天性の異常がある人が含まれます。鼻中隔、ポリープ、アデノイドの湾曲-これは、子供と大人に副鼻腔炎の出現を引き起こすことがはるかに多いです。たとえば、副鼻腔の病理学的変化は、誤った操作の後に発生する可能性があります。顔への機械的外傷も、1つ、2つ、またはそれ以上の副鼻腔内の炎症過程の出現の一因となります。

多くの場合、副鼻腔炎の症状は、吻合の閉塞につながる診断および治療手順の後に現れます(鼻腔と副鼻腔を接続します)。私たちは、鼻気管挿管、挿管、さらには鼻のタンポナーデについて話している。

少し少ない頻度で、副鼻腔炎の主な原因は、外部および内部の不利な要因に対する感受性が高まるときの、いわゆる体の感作です。

真菌感染症に関しては、それは抗菌薬や他のいくつかの薬の不当または不適切な使用の直接的な結果として現れます。ほとんどの場合、これは免疫力を大幅に低下させ、細菌性のものは真菌剤に付着します。

さらに、副鼻腔の炎症の可能性を大幅に高める危険因子を忘れてはなりません。

  • 嚢胞性線維症(粘液の高粘度);
  • 上顎の歯の病気;
  • 糖尿病;
  • 甲状腺機能低下症;
  • アレルギー型の素因など。

病気の種類

副鼻腔炎とは何ですか?それはどのように現れますか?この質問に答えるには、そのような病気の分類に精通す​​ることをお勧めします。それは、炎症過程の局在化の場所に基づいています。病理学的変化は、7つの副鼻腔すべてで発生する可能性があります。これを念頭に置いて、副鼻腔炎は4つのタイプに分けることができます:

  • 副鼻腔炎は、鼻の上顎洞内で発生する炎症過程です。ほとんどの場合、この病気は急性鼻炎(鼻炎)、インフルエンザ、はしか、猩紅熱、その他の感染症の合併症です。
  • フロント。この場合、炎症は前頭洞(1つまたは2つ)に限局しています。これは最も危険なタイプの副鼻腔炎です。治療せずに放置すると、深刻な眼窩および頭蓋内合併症が発生する可能性があります。これは、前頭洞が脳と視覚器官に近接しているためです。
  • 篩骨炎-炎症過程は篩骨迷路の細胞に影響を及ぼします。
  • 蝶形骨炎は最も一般的ではなく、蝶形骨洞の炎症を伴います。

症状が非常に広範囲にわたる副鼻腔炎は、常に長期の鼻炎から始まります(1週間以上続きます)。この場合、患者は豊富な鼻汁に気づきます。最初は粘液は透明ですが、病原性微生物叢が発達するにつれて、細菌が粘液に浸透し、活発に増殖し始めます。このため、通常の漿液からの粘液はすぐに化膿に変わります。

副鼻腔炎は片側性および両側性である可能性があります。つまり、両側の副鼻腔に同時に影響を及ぼします。

症状

成人の副鼻腔炎の兆候は、どの副鼻腔が炎症過程であるかに完全に依存します。しかし、そのような病気のすべての種類に特徴的な一般的な症状を特定することができます。患者では、鼻づまりのために、鼻からの通常の呼吸が妨げられます。副鼻腔は声の形成に関与しています(共鳴器として機能します)。漿液や化膿性の液体で塞がれると、声の音色が変化し、鼻づまりが現れます。

痛みを伴う感覚は、鼻の側面と眉の隆起の領域に局在しています。体温が上昇します(最大39度まで)。嗅覚は著しく低下します。さらに、患者は匂いを区別することを完全にやめるかもしれない。強力な鎮痛剤を服用しても消えない重度の頭痛が現れます。

副鼻腔炎とは何かを理解するために、各タイプの副鼻腔炎に特有の症状を見てみましょう。

  1. 副鼻腔炎では、炎症過程が非常に迅速かつ非常に鋭く現れます。 体温が38〜39度に上昇することに加えて、患者は頬骨、額、鼻の付け根の不快な感覚を心配しています。混雑が見られ、粘液が豊富に現れます-最初は漿液性で、次に不快な臭いで緑がかっています。涙管の閉塞は、頻繁な涙液分泌の発作を引き起こします。
  2. 急性の形で症状が明るく表現力豊かになる副鼻腔炎も、前頭洞炎の形で現れます。この場合、痛みは前頭葉と眉毛の上に集中し、触診(感覚)と頭の傾きによって悪化します。副鼻腔は粘液で満たされ、完全に塞がれています。病原性微生物叢の活発な繁殖は、39度までの温度上昇につながります。頭痛は本質的に痛みと圧迫感があり、夜の睡眠後の朝に悪化することがよくあります。
  3. ほとんどの場合、ethmoiditisの発症は副鼻腔炎と前頭洞炎によって複雑になります。臨床症状はすぐに現れます-これらは頭痛、鼻梁と鼻の付け根の領域の不快感です。子供がethmoiditisに病気である場合、病気はしばしば目の炎症、特に結膜炎によって補完されます。体温が上昇すると、粘液はすぐに化膿します。炎症過程の活発な発達は、しばしば眼球突出(眼球の前方変位)につながります。
  4. 脊椎炎-それは何ですか?蝶形骨洞の炎症の主な症状は、頭頂部と後頭部の痛みです。多くの場合、患者は脳弓と鼻咽頭の後壁の腫れと診断されます。炎症過程は温度の上昇を引き起こします。脊柱後側弯症(治療がない場合)は、すぐに危険な眼および頭蓋内合併症、例えば眼球後神経炎(視神経の炎症)に発展します。

急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎の症状は、症状の強さだけが異なります。慢性型では、症状はややぼやけて落ち着きます(特に寛解期中)。しかし、悪化すると、それらは非常にはっきりと現れます。

診断手段

副鼻腔炎の治療を開始する前に、医師の診察を受ける必要があります。彼だけが正確に診断し、最適なリハビリコースを選択することができます。顕著な症状を伴う急性型の疾患では、病気の種類を特定することは難しくありません。慢性型は診断がより困難です。これは、既往歴(患者へのインタビュー)を行い、すべての臨床症状、機器および検査室の診断を分析した後に行われます。

効果的な機器の方法は、鼻鏡検査、副鼻腔の超音波検査、透視検査、X線撮影、副鼻腔のコンピューター断層撮影(および合併症が疑われる場合、脳のCT)などです。

さらに、血液検査や鼻汁の細菌学的分析を省くことはできません。最後の診断方法は、病原体の種類を認識し、抗生物質の1つまたは別の有効成分に対するその耐性(感受性)を決定することを可能にします。すべての診断手段が完了した後、最適な治療戦略が選択されます。

薬物セラピー

この場合、治療の重要なタスクは、炎症過程と感染の焦点を排除し、影響を受けた副鼻腔の排液(洗浄)と副鼻腔からの病理学的内容物の除去を組織化することです。 副鼻腔炎が細菌性病原体によって引き起こされる場合、あなたの医者は病原性細菌叢が敏感である抗生物質を処方します。 原則として、副鼻腔炎の治療には、ペニシリン「オーグメンチン」、「アモキシシリン」などのグループの薬が使用されます。

しかし、病気の根本的な原因は細菌だけでなく感染性病原体でもある可能性があることを忘れないでください。この場合、抗生物質の使用は不合理であり、有害でさえあると見なされます。それらの使用は、細菌が薬剤の活性物質に耐性を持つようになる可能性があり、それは全体的な臨床像に悪影響を及ぼします。

このため、医師はコルチコステロイドを処方します。これらは、局所作用の鼻エアロゾル(スプレー)です。これらの薬には、ベクロメタゾン、トリアムシノロン、フルチカゾンなどが含まれます。

副鼻腔炎は、ある種の刺激物(ペットの毛、花粉、ほこりなど)に対するアレルギーによって引き起こされる可能性があります。この場合、抗生物質も効果がありません。抗ヒスタミン薬が助けになり、体によるヒスタミンの生成をブロックします-「タベギル」、「クラリチン」、「ジルテック」、「クラロタジン」など。ただし、これらの薬は、医療専門家の指示と許可の下でのみ服用する必要があります。誤った受容は、粘膜の肥厚、その腫れ​​、または副鼻腔の排液障害を引き起こす可能性があります。

また、血管収縮の薬を忘れないでください。それらはすぐに腫れを和らげ、粘膜と鼻呼吸の状態を正常化します。このような薬は錠剤の形で入手できますが、ほとんどの場合、点鼻薬やエアロゾル(ガラゾリン、ナフチジン、サノリンなど)で表されます。それらの長期使用は中毒性があり、粘膜の過度の乾燥と血管の脆弱性の出現を伴うので、そのような薬には注意してください。

予防および他の治療法

副鼻腔炎の薬に加えて、外科的方法がしばしば使用されます。これは最も急進的ですが、場合によっては唯一の正しい解決策です。外科的介入により、影響を受けた副鼻腔のブロックをすばやく解除し、その換気と排液を整理することができます。また、副鼻腔炎の合併症を特定する際に外科的方法が適応となる。最も一般的で効果的な方法は次のとおりです。

  • 副鼻腔の穿刺(穿刺);
  • バルーン滑膜形成術;
  • 内視鏡法。

最も一般的に使用される副鼻腔穿刺。私たちは、洞壁の穿刺、それを洗浄し、化膿性の塊を排出することについて話している。

バルーン滑膜形成術は、カテーテルを使用して狭くなった鼻腔を人工的に拡張したものです。この操作により、副鼻腔のブロックを解除し、新鮮な空気を供給することができます。内視鏡検査では、影響を受けた洞は凝固装置またはレーザーの影響を受けます。

さて、予防について一言言わなければなりません。他の病気と同様に、副鼻腔炎は治癒するよりも予防​​する方が常に簡単です。予防の基礎は、鼻炎、風邪、インフルエンザなどの感染症のタイムリーで高品質な治療でなければなりません。ほとんどの場合、副鼻腔炎はその背景に対して発症するか、セルフメディケーションの直接の結果になります。

私を信じてください、病院で何週間も副鼻腔炎を取り除くよりも、家で風邪を治す方が良いです。

さらに、次の役立つヒントを聞くことをお勧めします。

  • 歯科疾患は、副鼻腔炎の出現を引き起こす主な要因の1つです。したがって、定期的に(少なくとも6か月に1回)歯科医による予防検査を受けることは理にかなっています。
  • もう一度思い出させてください-セルフメディケーションを完全に除外してください。これは危険であり、臨床像を悪化させるだけです。鼻水が3〜4日以内に続く場合は、医師の診察を受けてください。体調不良の原因は、鼻炎ではなく、副鼻腔の炎症である可能性があります。
  • ビタミンやミネラルを多く含む健康食品を食事に取り入れましょう。これは特に秋冬の時期、つまりSARSとインフルエンザの流行の時期に当てはまります。半製品を完全に放棄し、自然食品を優先します。
  • あなたの免疫力を高め始めてください。副鼻腔炎は衰弱した体でより活発に発症することがわかっているので、体を硬化させ始めることをお勧めします。冷たい水で泳ぐ必要はまったくありません。毎日対照的な水泳をするだけで十分です。これは、防御をアクティブにするのに役立ちます。その結果、体は、薬を使用せずに、それ自体でいくつかの感染症に対処することができます。

病気を進行させないでください。 副鼻腔炎の最初の兆候を見つけた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 これはあなたの健康だけでなく、おそらくあなたの命を救うでしょう。健康になり、その後も幸せに暮らしましょう!