鼻骨折の症状とその除去

この種の怪我は危険な結果をもたらす可能性があります。結局のところ、鼻は呼吸器系の重要な器官です。さらに、頭蓋骨の骨が近くにあり、深刻な損傷の場合、重要な血管、脳の内層が影響を受ける可能性があります。鼻の骨折を構成するもの、その種類、および考えられる結果を検討してください。

これは骨折を示しています

まず、鼻の骨の骨折があったことを示す兆候を定義しましょう。この傷害は通常、次の結果になります。

強い痛み;
出血;
皮膚や粘膜の損傷;
軟部組織の腫れ;
まぶたの周りのあざ;
鼻の周りや目の下のあざ;
息を吸ったり吐いたりするのが難しい。
フラグメントの可能な変位。

また、変位が発生する場合があります。そして、鼻の後ろの視覚的に目立つ変形（右または左にシフト）、そして指の下で触診すると、個々の部分の突出を感じます。

鼻の開いた骨折がある場合、組織の破裂と傷が形成され、それを通して損傷した骨全体または個々の断片が見えます。骨が最も弱く、機械的ストレスに耐えることができないのはこのゾーンにあるため、いわゆる縫合糸に沿って骨が分離することがよくあります。怪我をしている間の打撃が非常に強い場合、骨は細かく砕かれ、鼻全体が平らに見えます。時々、別々の断片が鼻腔に沈み、鼻背の「沈下」があります。このタイプの怪我は大量に出血する傾向があり、しばしばショックや意識喪失を引き起こします。

感染が開放創を貫通する準備をする必要があります。化膿を伴って炎症が始まります。

特に損傷が変位なしで発生した場合、鼻の閉じた骨折を特定することはより困難です。この場合、変形はほとんどなく、破壊部位に強い浮腫が見られるため、損傷の性質を迅速に判断することは困難です。多くの場合、このような鼻骨の骨折はX線でのみ目立ちますが、検査の結果、医師はいくつかの兆候の有無を確認できます。

そのため、ずれずに鼻を骨折した場合でも、触診すると雪のきしみのような音がします。検査では、呼吸が困難かどうかにかかわらず、鼻中隔の損傷の程度が判断されます。

怪我の重症度の判断

もちろん、特別な機器の助けを借りて、検査後に傷害の重症度を客観的に確立することは可能です。しかし、いくつかの兆候健康診断中に決定されます。重傷は次のように示されます。

呼吸困難;
眼窩の出血;
液漏または脳脊髄液の漏出;
瞳孔の拡張;
光に対する生徒の反応の欠如;
混乱/意識喪失;
記憶障害および言語障害;
視力の低下。

鼻のひどい骨折では、最初は透明で無色の液体であるため、脳脊髄液の漏出にすぐに気付くことは困難です。外見上、それらは長い間見えないままですが、これは状況を複雑にするだけです。鼻咽頭への流れが起こり、皮下組織への浸透が起こるからです。時間の経過とともに、体液が感染し、髄膜炎、脳炎、脊髄炎、その他の炎症性疾患などのさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

炎症は液体の変化によって示されます：それは曇っています。 Liquorrheaは、篩骨板および硬膜への外傷中に破壊の兆候になることがよくあります。

診察中、医師は被害者が自分の言っていることをよく理解していないことに気づき、何かを書くのが難しいと感じ、自分の状態を説明するかもしれません。さらに、鼻骨の重度の骨折には別の合併症が伴います。このような損傷があると、出血を止めて体位を変えることが非常に困難になります。

あらゆる程度の損傷の合併症

外傷では、通常、中隔が苦しんでいるため、その湾曲が頻繁に発生します。これは、患者が軽微な美容上の欠陥として認識することがある欠陥だけではありません。しかし、時間が経つにつれて、これは鼻の片側の呼吸障害につながり、鼻炎や副鼻腔炎が頻繁に現れます。さらに、そのような病気は、一度現れると消えることはなく、慢性的な形をとります。

直接的な衝撃では、鼻の軟骨の骨折が一般的です。これは、皮下気腫などの合併症を脅かします。空気は皮下組織に蓄積します;圧力の下で、それは体の他の領域の組織に浸透し始めます。

鼻から離れた部分の損傷を特定するには、損傷後の詳細な検査も必要です。そのため、事故などで顔に強い打撃を与えると、頸椎が損傷します。

外傷はしばしば鼻中隔の血腫を伴います。粘膜の下に血液がたまると、別の合併症が起こります。鼻腔の内腔が減少し、その結果、鼻呼吸が損なわれます。この場合、外科的治療が必要であり、血腫が除去されない場合、軟骨は劣化し始めます。

感染がここに付着し、頭蓋骨領域のあらゆる臓器やシステムに影響を与える可能性のある炎症過程が発生するため、開放性外傷では深刻な合併症が観察されます。このため、患者の状態が悪化し、時には不可逆的な結果が生じる可能性があります。

その他の合併症には、顔や首の末梢神経の炎症、臭いや酸塩基バランスの喪失、頻繁な片頭痛、喘息の窒息などがあります。

ヘルプと保守的な治療

応急処置計画では、湿布が使用されますが、そのためには氷を取る方がよいでしょう。氷を綿の布またはタオルで包み、怪我の場所に取り付けることをお勧めします。冷湿布を15分間保持し、同時に休憩してから、手順を繰り返します。これは、痛みや腫れを和らげ、出血を止めるのに役立ちます。

冷湿布の使用は、怪我の直後だけでなく、その後の最初の2日間にも適応されます。
タンポンと3％過酸化水素で出血を止めることができます。ガーゼパッドを作って冷水で湿らせるのも良いでしょう。
痛みを和らげるために鎮痛剤の使用をお勧めします。ここでは、ほとんどの場合、手頃な価格の麻酔薬（「アナルギン」、「イブプロフェン」、「ヌロフェン」、「トラマドール」、「ケトロル」）が優先されます。
鎮静剤（フェナゼパム）は、ストレスを和らげ、ショックを防ぐために使用されます。
皮膚や粘膜の完全性が損なわれると、感染のリスクがあります。抗生物質をお勧めします。それらは、化膿、損傷した組織の拒絶を防ぐのに役立ちます。処方された「エリスロマイシン」、「テトラサイクリン」または「ストレプトマイシン」。

血管収縮剤の滴の助けを借りて、粘膜浮腫を減らすことが可能です。この目的のために、「キシメリン」、「オトリビン」、「ドリャノス」が使用されます。それらのおかげで、鼻呼吸が容易になります。

抜本的な対策

破片を押しつぶして移動させると、還元（還元）が見られます。入院科の専門医のみが行い、怪我から3〜4日後に浮腫が治まります。

方法の1つとして、タンポナーデが使用されます。これにより、フラグメントを正しい位置に固定できます。これは、抗生物質溶液で湿らせたタンポン（または特殊な副子）を使用して行われます。骨が収縮している場合は、鈍い先の尖ったエレベータを使用して所定の位置に配置します。このエレベータは、くぼんだ骨の下の鼻腔に挿入されます。スプリントを使用せずに、パラフィンに浸したタンポンのみを使用して固定を行う場合。それらは、原則として、1週間後に除去され、2週間後にスプリントが適用されます。

鼻の骨折はより深刻な修復が必要な場合があり、これは小さな破片を伴う骨折に必要な場合があります。鼻エキスパンダーとワセリンオイルで潤滑されたガーゼ綿棒を使用して、破片を減らします。まず、拡張器を鼻腔に挿入し、次に医師がその端を注意深く押してから、すべての断片を所定の位置に配置します。拡張器を取り外さずに、ガーゼタンポンを鼻に挿入して破片の位置を固定します。

怪我が変位と破片の形成を引き起こした場合、より複雑な手順が必要であり、それは2段階で行われます。最初に、破片は通常の位置に戻り、その後、医師は変位の修正を開始します。さらに、小さな破片が形成された骨折の場合、減少した破片をしっかりと固定する必要があります。このために、石膏または固定ローラーが使用されます。 中隔の骨折がある場合は、インプラントの移植が可能です。

閉じた骨折で、犠牲者がすぐに医者に行かなかった場合があります。変形、および呼吸困難は、これを強制します。ただし、けがから3週間以上経過していると、急激な軽減はできません。破片を配置するには、骨を再び壊す必要があります。この手術は、他の場合と同様に、麻酔を使用して行われます。

回復期間

怪我後の最初のショックとストレスが過ぎると、損傷した領域がどのくらいの期間治癒するかという疑問が生じます。顔の部分には十分な血液が供給されるため、創傷治癒はほとんど合併症なく迅速に行われます。断片を再配置するための医療と手術を提供した後でも、あざはしばらくの間患者の顔に残り、腫れは持続します。同じ効果は、目や顔の他の部分の領域でも観察できます。合併症がなければ、これらの症状は10日後に消え、全体的な結果は6か月後に顕著になりますが、8〜12か月かかることもあります。 www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

理学療法の治療も示されます。その場合、手順の種類とコースは患者ごとに個別に選択されます。 UHF治療では、コンデンサープレートが顔の表面に配置され、そこで放射線が供給されます。そのような手順は、抗炎症効果を与え、体の防御を高め、栄養を改善し、すべての損傷した組織を回復させます。

赤外線の使用も行われており、このタイプの治療には白熱灯が使用されます。赤外線は痛みを軽減し、患部の血流を改善し、一般的な代謝を改善します。さらに、このタイプの治療では、感染が破壊されます。これは、開放骨折後に非常に重要です。

電気泳動がよく使用され、その結果の1つは、損傷した組織の再生の活性化です。怪我の領域は一定の電流にさらされており、手順は薬物を使用して実行されるため、皮膚を通って怪我の部位に輸送されます。ただし、怪我をした後は電極を鼻に当てることができないため、電極は別の領域、つまり耳に配置されることに注意してください。

骨折部位がどれだけ治癒するかという質問に答えるには、医学的推奨の実施の程度も考慮に入れる必要があります。特に、けがをした後は、お腹や横臥で寝ることができないので、骨が完全に治るまでは仰向けに寝てください。

回復期には、眼鏡をかけたり、銭湯に行ったり、温浴をしたり、激しい運動をしたりすることもできません。回復を早めるために、ビタミン、カルシウム、その他の骨に有益な物質が豊富な食品をベースにした料理をメニューに取り入れることをお勧めします。