子供のクループを治療するための方法

喉頭の内腔の狭窄は、気道を通って体内に入る感染症の毒素の影響下で起こります。喉頭の組織浮腫が増加する危険性は、呼吸不全と窒息の兆候の増加です。子供のクループが発生すると、症状は徐々に始まります。主なことは、時間内にそれらに気づくことです。

それでは、クループが発生する理由と、初期段階で病理を疑うことを可能にする臨床症状について詳しく見ていきましょう。耳鼻咽喉科医は、発症が炎症過程に基づいているため、しばしばこの病気を狭窄性喉頭炎と呼びます。長い間自分を癒そうとすると、病変は気管と気管支を覆います。

クループは真と偽の両方である可能性があることに注意してください。違いは理由にあります。最初のケースでは、子供がジフテリアにかかったときに窒息が発生し、もう1つのケースでは喉頭の炎症性病変が発生します。

クループを伴う病気のほとんどは、1〜6歳で発生します。

子供たちはクループに頻繁に苦しんでいます。彼らは持っている：

• 繊維が緩んでいるので、より速く膨潤します。
• 神経終末の特別な配置とそれらの迅速な反応は、喉頭の反射性けいれんの素因となります。
• 喉頭の直径が小さいことは、気道の閉鎖と窒息の発生に寄与します。

クループのある喉頭ではどうなりますか？まず、炎症反応がどのように現れるかを見てみましょう。体が感染症に感染した後、放出された毒素は組織に破壊的な影響を及ぼし、血液壁の透過性を変化させます。その結果、浮腫、けいれん、濃厚な分泌物が見られます。ジフテリアの場合、フィルムの内腔はさらに狭くなり、粘膜の表面から取り除くのはかなり難しい。

これは最も狭い場所であるため、これらの変化は主に声帯の領域で観察されます。その結果、悪循環が観察されます：気道の狭窄-脳への不十分な酸素供給-息切れと逆説的な呼吸、窒息まで-そして再び低酸素症、それは脳浮腫と死で終わります。

時間通りに子供を助けるために、あなたは最初の段階で正しい診断をする必要があります。治療の戦術と回復の可能性はこれに依存します。ジフテリアでは、段階から段階へと徐々に劣化が起こります。親は医者に相談して子供を入院させる時間があります。

しかし、偽のクループの場合、喉頭の反射性けいれんが原因で突然窒息する可能性があり、考える時間がありません。

クループが発生するのはなぜですか？

クループの出現は、子供が細菌やウイルスに感染しているときに観察できます。窒息の発症を伴う喉頭の真菌感染症を見つけることは非常にまれです。すでに説明したように、真のクループはジフテリアの結果であり、偽のクループは合併症です。

• インフルエンザまたははしかを伴う炎症性疾患（喉頭気管炎）;
• 細菌性（連鎖球菌、連鎖球菌、インフルエンザ菌）疾患の進行。

梅毒や結核を伴うマイコプラズマによる気道の敗北により、クループについて聞くことは非常にまれです。素因には、免疫力の低下、素因、くる病、胚性低酸素症、先天性欠損症などがあります。

クループの分類と症状

クループが疑われる場合、症状と検査室診断は病理のタイプ（真または偽）を確立するのに役立つはずです。研究の過程で、どの病原体が状態の悪化を引き起こしたかも決定されます。

では、真のクループはどのように分類されますか？それは徐々に3つの段階を経て、徐々に互いに置き換えられます。

• カタルまたはその他-発声障害。この段階で、温度がゆっくりと上昇し始め、38度に達することがわかります。これは中毒の増加を示しています。子供は無気力、不機嫌、眠気になり、食欲が減退します。咳が吠えるキャラクターになり、声がかすれるようになります。この状態は最大3日間続きます。
• 狭窄。呼吸が重くなり、騒がしくなり、吸入すると肋間筋が引き込まれ、長くなります。この段階での声はすでに沈黙しているかもしれませんが、嗄声が聞こえることもあります。咳も失声症になり、声帯の部分的な固定に関連します。この段階は約2日間続きます。 子供の不安、発汗の増加、青い唇、鼻、耳、指ができるまで。
• 窒息-急速で浅い不規則な呼吸が特徴で、徐々にノイズが少なくなります。皮膚が灰色になり、意識が低下し、手足が冷たくなり、血液循環の障害につながります。状態は急速に悪化します：脈拍は速いが弱い、瞳孔は拡張し、圧力は低下し、発作も起こり得ます。

真のクループでは、抗ジフテリア血清が注入され、気管切開が行われる医療機関でのみ支援を提供できます。

偽のクループについては、感染性および炎症性疾患の全過程を通じて発症する可能性がありますが、最初の3日間で最大のリスクが認められます。クループの分類では、喉頭の狭窄（狭窄）の程度が考慮されます。

窒息に加えて、クループの合併症には、肺炎、気管支喘息、中耳炎、副鼻腔炎、髄膜炎、喘息発作の再発、および気管支喘息の出現のリスクが含まれます。

診断検査

子供のクループの治療は、原因が明らかになった後に始まります。しかし、これに関係なく、初期の症状は似ています。レセプションでは、患者は咳の性質、息切れ、発熱、嗄声、全身倦怠感について話します。

両親は子供の咳と声の変化に気づきます。喉頭が狭くなり、空気が通過しにくくなるため、喘鳴が発生します。泡立つ呼吸が聞こえる場合は、気管支に粘液がたくさんあります。

ジフテリアでは、温熱療法が急激に増加し、全身状態が文字通り数時間で悪化することに注意してください。

一般的な症状に応じて、小児科医、感染症の専門家、または耳鼻咽喉科医が病気を診断できます。肺の合併症が発生した場合は、呼吸器科医との追加の相談が必要です。また、医師や性病科医に相談する必要があるかもしれません。

最初の検査の後、医師は喉頭鏡検査を行います。喉頭鏡検査では、フィルム、浮腫性粘膜を検出し、病変の範囲と喉頭の狭窄を評価します。肺を聞くと、異なる性質の喘鳴が見られます。

彼の疑いを確認するために、医師は患者に検査室診断を指示します。その材料は咽頭の粘膜の表面から収集されます。研究は顕微鏡検査と細菌学的分析によって行われます。 PCRやELISAで血液を検査することもできます。梅毒と結核については別の検査が行われます。合併症を特定するために、咽頭、耳、鼻鏡検査、X線検査および脳脊髄液の分析が行われます。

鑑別診断プロセスでは、百日咳、気道異物、喘息、咽頭後膿瘍、先天性喘鳴とクループの症状を区別する必要があります。

応急処置

子供が病気になると、両親はさらに悪化します。彼らは眠らないので、彼らは心配し、子供の人生は彼らに依存しているからです。少し落ち着くには、医師に相談してすぐに治療を開始する必要があります。

子供の状態が初めて悪化した場合は、救急車を呼んで、可能な限り子供の状態を緩和するように努める必要があります。

1. あなたは子供に近づき、気をそらし、撫でる必要があります。つまり、子供を落ち着かせて泣くのをやめようとします。
2. アルカリ性の静水または温かいミルクをたくさん飲む。これにより、赤ちゃんが落ち着き、痰が薄くなり、通過や呼吸が容易になります。
3. 酸素アクセス。新鮮な空気の供給を確保する必要があるので、窓を開けます（ドラフトではありません！）。
4. 発熱した場合は、通常の温度に下げる必要があります。このために、アスピリンを含まない解熱剤が使用されます。たとえば、Nurofen、Panadol、またはEfferalgan坐剤を与えることができます。
5. 組織の腫れを軽減するために、スープラスチン、ロラタジン、クラリチンなどの抗ヒスタミン薬が適応となります。
6. 鼻粘膜の腫れや粘膜の分泌物が原因で子供が鼻から呼吸するのが困難な場合は、鼻呼吸を回復するために血管収縮薬の点鼻薬を滴下する必要があります。
7. アルカリ性吸入は、ミネラルウォーターまたはソーダ溶液で特に役立ちます。家の中にパルミコートがあれば素晴らしいでしょう（これは吸入に使用され、全身的な効果がないホルモン剤です）。

吸入器がない場合は、即興の手段で蒸気吸入を行っていた方法を覚えておいてください。お湯を浴びて、ソーダのパックをいっぱいにする必要があります。その後、子供はトイレにいてアルカリ性の蒸気を吸います。彼の気をそらすために、おもちゃや色の本を彼に移すことができます。パニックは状況を悪化させるだけなので、親は落ち着きを失うべきではありません。

一部の親はクループに対処するのに非常に効果的であり、ほとんどの場合救急車を呼ばないほどタイムリーにそれを検出することができます。最初の症状で、彼らは治療を開始し、それによって状態のさらなる悪化を防ぎます。

子供が頻繁にてんかん発作を起こす場合、両親はこれに備える準備ができており、ホルモン溶液であるベナコート、パルミコート、抗ヒスタミン薬、ネブライザーを自宅に持っています。超音波は適していないので、コンプレッサー装置を持っている方が良いです。

子供が窒息の発作を起こした場合、親は次の2日以内にさらに悪化するリスクが非常に高いことを理解する必要があります。この点で、彼らは時間通りに助けを提供するために夜に子供の近くで眠る必要があります。

シリアルでは、ハーブ煎じ薬、吸入または摂取用の石油製品の使用、および喉のスプレーの使用は禁止されています。

入院治療

クループと診断された場合、状態の悪化はいつでも起こり得、誰も家で子供を助けることができないので、治療は病院で行われるべきです。治療は以下を使用します：

• 筋肉内投与されるプレドニゾロンなどのホルモン剤。ホルモンを恐れないでください、それらは短いコースで処方されます。抗ヒスタミン薬（スプラスチン、ゾダック、ジアゾリン）;
• 粘液溶解薬および去痰薬（Lazolvan）;
• 粘液溶解薬、アルカリ水またはホルモンの吸入;
• 回復療法（ビタミン）;
• 解毒療法;
• 鎮静剤;
• 抗菌（アモキシシリン、ジナト）または抗ウイルス（ナゾフェロン）療法。

低酸素症の兆候がある場合は、酸素療法が行われます。窒息の恐れがある場合は、気管切開を緊急に行います。

防止

子供を感染から完全に保護することは不可能ですが、免疫防御の強化に取り組むことはできます。これを行うには、次のことを行う必要があります。

1. 栄養を正常化し、ビタミンを豊富にします。
2. 屋外にいるのに十分な時間。
3. 部屋を換気し、ウェットクリーニングを行います。
4. 硬化;
5. 十分な休息と健康的な睡眠が必要です。
6. 中咽頭および鼻咽頭の炎症のタイムリーな治療;
7. 年に2回歯科医を訪問する。
8. 部屋の空気を加湿します。
9. 子供を重いスポーツにさらす必要はありません。水泳やサイクリングは便利です。
10. 特に流行中は、感染者に接触しないでください。
11. アレルゲンとの接触の欠如。

スパトリートメントは子供にとって特に重要です。日光浴、海の空気と水の手順は、免疫システムを強化し、精神的感情的な状態を回復します。ジフテリアワクチン接種は40年間何百万人もの人々の命を救ってきたので、ジフテリアワクチン接種の役割を過小評価しないでください。

救急車チームの到着時に医師が入院を申し出た場合、子供が助けられる時間がない可能性があるため、拒否しようとしないでください。