急性喉頭炎は、感染性またはアレルギー性の喉頭および声帯の炎症です。この病気が単独で発生することはめったにないため、患者はしばしば猩紅熱、ARVI、急性気管支炎、副鼻腔炎、咽頭炎などの付随する呼吸器疾患と診断されます。気道の敗北は、低体温症、粘膜の火傷、免疫力の低下、ほこりっぽい空気の吸入、声帯の過度の緊張によって促進されます。
嗄声、嚥下痛、喉の痛み、犬吠え咳は、成人の喉頭炎の典型的な症状です。喉頭の粘膜の重度の浮腫では、呼吸不全の症状が発生する可能性があります-唇と手足のチアノーゼ、浅くて速い呼吸、吐き気とめまい。治療せずに放置すると、感染症は下気道に下がる可能性があります。その後、これは急性気管支炎、肺炎、胸膜炎などの副次的疾患の発症につながる可能性があります。
一般情報
急性喉頭炎とは何ですか？呼吸器疾患は、喉頭の粘膜だけでなく、声帯への損傷を特徴としています。軟部組織の炎症により、声門の重度の腫れが発生し、その結果、気道の開存性が低下します。体内の酸素が不足すると、患者は浅く頻繁に呼吸します。慢性低酸素症、すなわち酸素欠乏は組織内のガス交換を妨害するため、COが組織内に蓄積し始めます2 （二酸化炭素）。そのため、喉頭炎の患者さんの皮膚は特徴的な青みがかった色合いになります。
慢性副鼻腔炎、副鼻腔炎、その他の鼻咽頭の炎症の鈍化に苦しむ人々は、この病気を発症しやすい傾向があります。
前述のように、97％の急性喉頭炎は、咽頭炎、扁桃炎、腺炎、気管支炎、または一般的な風邪を背景に発症する可能性のある二次性疾患です。健康への特定の脅威は、気道の開存性が80〜90％減少する可能性がある喉頭炎の狭窄です。場合によっては、喘息発作は致命的ですらあります。
原因
成人に急性喉頭炎が発症する理由は何ですか？アレルギー反応、感染症、粘膜の外傷は、喉頭、声帯、気管上部の炎症を引き起こす可能性があります。研究によると、耳鼻咽喉科の病気は危険な産業で働く男性でより頻繁に診断されます。ほこり、塗料の蒸気、化学物質を吸入すると、喉を刺激し、炎症を引き起こす可能性があります。
ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、ライノウイルス、コロナウイルスなどを含む条件付きの病原性ウイルスまたは細菌は、気道の感染性病変を引き起こす可能性があります。非常に多くの場合、病原性細菌叢は、副鼻腔炎、歯周病、民族様炎、鼻副鼻腔炎、扁桃炎、気管支炎、またはARVIの発症を背景に、上向きまたは下向きに喉頭に入ります。
病気を発症するリスクを高める要因は次のとおりです。
- タバコの喫煙;
- 低体温症および過熱;
- ビタミンの体内の欠乏;
- 喉の機械的損傷;
- ガス処刑された空気の吸入;
- 声帯の過度の緊張;
- 呼吸器系の火傷;
- アレルギー反応。
喉頭炎は、ラジオのホスト、歌手、教師、俳優、その他の「スピーチ」専門家の間でより一般的な職業病です。
アレルギー性喉頭炎は、刺激性物質（家庭用化学物質、動物の毛、ほこりなどからの煙）の吸入の結果として発生します。粘膜の重度の腫れは、喉頭に痙性の咳、嗄声、不快感を引き起こします。この場合、抗アレルギー（抗ヒスタミン薬）薬の助けを借りて病気の症状を止めることが可能です。
臨床像
急性喉頭炎はどのように現れ、独立して特定できますか？発症の初期段階では、病気の症状はARVIの症状と似ています。患者は、頭痛、倦怠感、食欲不振、喉の痛み、低温を訴えます。数日後、症状のある画像に次の兆候が補充されます。
- 嗄声;
- 飲み込むときの不快感;
- 犬吠える咳;
- 声の急速な倦怠感;
- 喉頭隆起の昏睡感。
- 喉の乾燥。
炎症が2週間以内に止まらない場合、それは狭窄と呼吸不全につながります。
感染は急速に進行し、同時に上気管と下気管に影響を及ぼします。この点で、喉頭気管炎を発症するリスクがあります。併発疾患は、主に夜間に激化する咳発作の重度の経過と頻繁な悪化を特徴とします。
耳鼻咽喉科の医師が診察すると、喉頭咽頭粘膜は特徴的な真っ赤な色合いになります。喉頭の壁が密になり、その表面に小さな潰瘍が見られます。細菌の炎症により、粘膜に特徴的な黄色がかった花を伴う化膿性病巣が形成されます。
喉頭炎の種類
炎症反応の性質に応じて、急性喉頭炎は、びまん性と限局性の2つのタイプに分けられます。びまん性の病気は、喉頭のびまん性炎症、声帯の浮腫、血管の拡張を特徴としています。限局性炎症は、喉頭蓋、喉頭壁の1つ、または声帯にのみ発生する可能性がある限局性喉頭炎の特徴です。
耳鼻咽喉科では、炎症反応の発症の原因、および粘膜の形態学的変化によって決定されるいくつかのタイプの急性喉頭炎を区別するのが通例です。
- カタル-喉頭の表面的な炎症で、粘膜の発赤があります。
- 出血性-喉頭の表面に出血する可能性のある病変の形成;
- ジフテリア-気道に白い膜が形成され、続いて粘膜が腫れ、窒息につながる可能性があります。
- 専門家-声帯の「歌う小結節」の形成。これは、声帯の絶え間ない過度の緊張の結果として現れます。
- 梅毒-喉頭に化膿性潰瘍および斑が形成され、その後、組織が溶けて瘻孔が形成されます。
- 結核-気道に結核が出現し、喉頭蓋と気管の軟骨組織が時間とともに破壊されます。
進行した病気は患者の生命に脅威を与えるため、病理学的症状が現れた場合は、耳鼻咽喉科医、呼吸器科医、またはセラピストに助けを求める必要があります。
偽のクループ
偽のクループまたは声門下喉頭炎は呼吸器疾患の最も危険な形態であり、声帯の下の領域の軟組織の炎症を伴います。ほとんどの場合、病気の発症は、鼻咽頭のウイルス性および細菌性病変（細菌性鼻炎、副鼻腔炎、民族性炎、腺炎など）によって促進されます。
この病気は突然、痙性の咳と窒息の発作から始まります。この場合、患者の呼吸が困難になり、喘鳴、息切れ、肋間収縮が現れます。吸入が困難な場合は、気道内腔が強く狭くなっていることを示します。発作は最大30〜40分続く可能性があり、その後、原則として、呼吸は正常化されます。
喉頭炎の狭窄は、致命的となる可能性のある危険な病状であることを理解する必要があります。適切な治療を行わないと、発作は週に3〜4回まで再発する可能性があります。声門下領域の粘膜の重度の浮腫は、喉頭の完全な閉塞を引き起こし、その結果、急性窒息と死に至る可能性があります。
医師へのタイムリーなアクセスと一連の治療を受けているため、98％の症例で急性喉頭炎の予後は良好です。
抗ウイルス剤または抗生物質は、炎症を取り除くために使用されます。 「犬吠え」咳を止め、喉の痛みを取り除くために、ネブライザーによる吸入が使用されます。医師の推奨事項にすべて従えば、急性喉頭炎は合併症なく7〜10日以内に治癒する可能性があります。
