咽頭は、消化器系および呼吸器系の器官として、多くの有用な機能を果たします。咽頭は、空気、唾液、食物を伝導し、喉頭で発生する音を共鳴させ、それによって声の形成に関与します。咽頭の粘膜の病理学的変化は見過ごされません。炎症の軽度の症状でさえ、患者に不快感を引き起こします。咽頭の炎症過程、または咽頭炎は、さまざまなタイプに分けられ、急性または慢性の場合があります。慢性型の中で、肥大型咽頭炎は非常に重要です-咽頭のリンパ組織の病理学的増加を特徴とする病気です。
病因
咽頭炎などの病気は非常に一般的です。診断は子供と大人の両方に対して行うことができます。呼吸器疾患の構造では、咽頭の炎症が主要な場所の1つを占めています。ただし、この場合、私たちはほとんどの場合、急性のウイルスまたは細菌の炎症過程について話します。肥大型タイプの変化は比較的まれです。
専門家によって使用される定義では、咽頭炎は、急性または慢性の形で進行する、咽頭の粘膜およびリンパ組織の炎症として識別されます。どの構造が病理学的プロセスに関与しているかに重点が置かれていることは無駄ではありません。咽頭のリンパ系装置には、後壁、外側隆起にリンパ性顆粒が含まれています。扁桃腺（扁桃腺、尿細管など）も参照されることがよくあります。肥大、つまりサイズの増加は、粘膜だけでなくリンパ系の形成にも影響を及ぼします。これは、客観的な検査中に視覚化される変化を説明しています。
肥大した形で流れる咽頭炎は慢性的なプロセスです。それは、特別なタイプの病理学的変化、影響を受けた解剖学的領域の回復および完全な回復への傾向の欠如によって急性炎症と区別されます。この病気は生涯にわたって観察されますが、適切な治療の助けを借りて、有害な症状を部分的に止め、患者の状態を緩和することが可能です。
なぜ肥大型咽頭炎が発症するのですか？病気の病因と病因はまだ研究されていますが、今日の専門家はその発生を次のような要因と関連付けています：
- 感染症、免疫不全。
肥大の誘発者は主にヘルペスグループのウイルスおよびARVI（急性呼吸器ウイルス感染症）の原因物質と考えられています。この場合、さまざまな病因の免疫不全、リンパ増殖性症候群（リンパ組織からなる解剖学的構造のサイズの増加）の存在が重要です。
- 代償的および適応的応答。
咽頭のリンパ組織の肥大は、アデノイド、口蓋扁桃の外科的除去後、およびそれらの機能障害（慢性の感染性および炎症性プロセス-例えば、慢性扁桃炎、発達障害）の場合に観察されます。
したがって、慢性肥大型咽頭炎は、咽頭のリンパ組織の不十分な機能、感染性病原体に対する感受性のために発症します。
リンパ組織、特に扁桃腺の機能的活動の低下は、慢性感染の焦点の存在と密接に関連しており、これが外科的介入の理由になります。感染性病原体の絶え間ない増殖、それらによる毒素の放出、および扁桃腺の組織の破壊は、特に適切な治療がない場合、咽頭の慢性炎症の発症にとって非常に重要です。
症状
肥大型咽頭炎では、咽頭の粘膜とリンパ球の形成はどうなりますか？急性型で観察される急速に増加する炎症とは対照的に、緩慢な慢性炎症プロセスは以下の特徴があります。
- 粘膜の肥厚と緩み;
- 血管とリンパ管の拡張;
- サイズの増加、排泄管の拡張、および粘液腺の機能的活動の増加;
- 肥大の顕著な病巣を形成しながら、互いに融合することができるリンパ性顆粒の増加、拡大。
大人と子供の両方の患者の苦情は、病気の経過の段階によって決定されます。寛解の期間、すなわち症状が治まると、それらは中程度の不快感、乾燥、粘膜の刺激の説明に還元することができます。患者は、定期的または絶えず彼らを悩ませている「喉のしこり」の感覚を示します。痛みも存在し、それは中程度で、しばしば取るに足らないものであり、片側と両側の両方である可能性があります。疼痛症候群は気まぐれで一過性です。同時に、咽頭の粘膜は刺激性の要因に敏感です。多くの場合、咳、乾いた咳があります。
悪化の期間中、症状が強まる肥大型咽頭炎は、発熱性または発熱性（小児の場合）の発熱を背景に進行します。同時に、正常な体温値を維持することが可能です。患者は心配しています：
- 重度または中等度の喉の痛み。嚥下時に最も顕著になります。
- 不快感、喉の異物、乾燥、刺激の激化。
- 耳の痛みの照射（反動）。これは、嚥下運動時に特に顕著です。
- 喀痰を伴わない、またはわずかな病的分泌物を伴う頻繁な咳。
肥大型の咽頭炎を伴う耳の痛みの重度の照射は、外側隆起のリンパ組織の病理学的変化を示している可能性があります。
一般的な状態は、ほとんどの場合、比較的満足のいくものです。重度の脱力感、特定の局在化のない筋肉や関節の痛み、頭痛が現れることがあります。成人患者は、さまざまな方法で健康障害を説明します。慢性扁桃炎およびその他の慢性感染症の病巣の存在は重要です。子供は大人よりも咽頭炎の悪化に苦しんでいます;治療は必然的に体温が上昇している期間中の安静を含まなければなりません。
咽頭鏡画像
肥大した形で流れる咽頭炎は、患者の苦情だけに基づいて、他のタイプの咽頭の炎症と常に区別できるとは限りません。特に悪化の期間中の炎症過程の症状は似ています-発熱、脱力感、喉の痛み。鑑別診断には、咽頭粘膜の目視検査が必要です。肥厚性炎症では、次のことを特定できます。
- 粘膜の発赤、肥厚および硬結;
- 咽頭粘膜の腫れ;
- 円形または長方形の赤い「粒状」濾胞の存在;
- 分岐静脈の存在、大量の粘液;
- 口蓋垂と軟口蓋の腫れ。
粘液の産生が増加するため、咳をすると唾液に粘液分泌物の混合物が現れます。発赤や腫れは悪化しなくても目立ち、拡大したリンパ節の卵胞が粘膜の表面から浮き上がります。
治療の原則
成人および小児の咽頭の肥大型炎症の治療は、以下のスキームに従って構築されます。
- ダイエット。
- 刺激物の影響の排除。
- 慢性感染症の病巣の修復。
- 口腔および咽頭の衛生。
- 全身および局所薬物療法。
食事療法と刺激物の影響の排除は重要な手段であり、それなしでは薬の効果を達成することは困難です。患者は以下を排除することをお勧めします：
- 熱刺激物（冷気または熱風の吸入、冷たすぎる食事、または逆に過熱した食品）;
- 機械的刺激物（硬くて崩れやすい食品、および骨の多い食品）。
また、辛いスパイス、アルコール、喫煙をやめ、室内の微気候を正常化し、湿度と気温を補正することも価値があります。子供は喫煙している大人の近くにいるべきではありません。食べ物は慎重に飲み込む必要があります。骨が含まれている場合は、柔らかい部分だけを残して、事前に骨を選択することをお勧めします。
慢性感染症の病巣の除去は、咽頭の慢性肥大性炎症の治療の前提条件です。
慢性感染症の病巣のリハビリテーションには、歯科医（齲蝕歯、歯肉炎）、耳鼻咽喉科医（慢性扁桃炎、副鼻腔炎）による治療が含まれます。また、咽頭の状態に間接的に影響を与える可能性のある消化器系および内分泌系の疾患のタイムリーな治療も重要です。
口腔と咽頭の衛生状態は、食後、睡眠後の定期的なすすぎです。これは、粘液の蓄積を取り除き（特に、患者が鼻腔後症候群、つまり鼻腔の内容物を咽頭に排出する場合）、粘膜に潤いを与え、不快感を取り除くのに役立ちます。次のソリューションを使用できます。
- 0.5〜2％の濃度の重曹;
- 1％の濃度の塩化ナトリウム。
これらの資金は、すすぎだけでなく、スプレーボトルによる灌漑や吸入にも使用されます。
抗菌薬を含む全身療法は、肥厚性咽頭炎の治療に使用されることはめったにありません。主なものはローカルな影響です：
- タンニン、ラピスラズリの溶液による粘膜の潤滑;
- 注入、セージのブロス、カモミールですすぐ。
- 衛生的なすすぎ。
リンパ性顆粒のかなりの程度の肥大を伴う治療は、レーザーまたは凍結療法を使用して行われるそれらの除去を意味します。主治医が選択した理学療法の方法も、患者の状態を緩和することができます。
