喉頭がんグレード4

喉頭がんは、上皮組織から発生する悪性腫瘍です。喉の腫瘍病理学は、他の組織からの腫瘍プロセスの発生によって引き起こされる可能性があり、腺癌や肉腫などの同様に深刻な疾患の発生につながります。しかし、それらはかなり少ない病気の症例を説明します。咽頭がんは、すべての咽頭がんの最大95〜98％を占めます。そのような患者の人生の予後は、以下の要因に依存します：

プロセスのローカリゼーション。
病気の段階;
適切な治療のタイミング。

咽頭がんの特徴

咽頭と喉頭は、悪性プロセスの影響を等しく受けません。咽頭の腫瘍病理学の発達はまれなケースで注目されます。さらに、早期診断は咽頭がんの特徴です。予備診断は、すべての医療機関で利用可能な研究である咽頭鏡検査ですでに行うことができます。多くの場合、喉の粘膜に病理学的な焦点が当てられていることを発見した歯科医は、患者を耳鼻咽喉科医に紹介します。

咽頭がんの早期診断にもかかわらず、その上部の病変は予後が難しいという特徴があります。

これは、病理学的焦点の位置が脳の構造に解剖学的に近接しているためです。患者の死は、重要なセンターへの損傷の結果として発生します。

喉頭がんの分類

上気道を構成する他の臓器と比較して、喉頭は最も頻繁に腫瘍プロセスの影響を受けます。さらに、解剖学的特徴のために、この病気は診断がかなり遅いという特徴があります。

他の腫瘍病理学と同様に、発生中の喉頭がんは、病理学的プロセスによる身体への損傷の程度を反映して、4つの段階を経ます。悪性プロセスの段階は、国際的なTNMシステムに従って決定されます。 T-腫瘍、そのサイズ、喉頭内の有病率、N-局所リンパ節における転移の存在、M-体内の転移過程のさらなる広がり。

悪性プロセスの状態の評価は、0から3までの4ポイントシステムに従って実行されます。第1段階がT1N0M0に対応する場合、疾患の第4段階はT3N3M3によって特徴付けることができます。これらの呼称は、喉頭のすべての部分に広がる腫瘍の成長を示しています。さらに、第4段階は、頸部リンパ節の転移性病変および他の臓器への転移によっても特徴づけられます。

喉頭がんも病変の位置によって分類されます。喉頭は、声帯、上部と下部の3つのセクションで構成されています。治療措置を実行するには、腫瘍の正確な位置を確立することが重要です。声門上セクションの上部の悪性プロセスによる敗北は、最も疑わしい予後によって特徴付けられます。このセクションには、腫瘍の拡大とその転移を促進するリンパ管だけでなく、大量の緩い繊維、脂肪組織が含まれています。

治療プロセスの最も好ましい局在は、声帯によって表される喉頭の中央部分です。

このセクションでは、腫瘍プロセスの拡大に寄与するリンパ管または血管の集中はありません。この病気は、声帯内でかなりゆっくりと進行する可能性があります。さらに、脊索切除術であるタイムリーな外科的介入により、良好な予後結果が達成されます。

手術は声帯を取り除くことから成ります、そしてそれはそれらのうちの1つの孤立した局所病変で可能です。このようなタイムリーな治療による平均余命はほぼ100％です。しかし、そのような手術は病気の初期段階でのみ示されます。喉頭がんの第3期の発症とその過程の広がりにより、そのような介入はもはや十分ではありません。この場合、影響を受ける領域のより広範な除去について説明します。

下喉頭は、症例の2％でのみ悪性プロセスに関与しています。ただし、喉頭がんのこの局在は、診断が遅れることを特徴としています。この病気は、炎症過程によって長い間隠されています。症状がすり減ったため、ほとんどの患者は第3段階までに医師の診察を受けます。

病気の診断

プロセスの段階に応じて、病気の喉頭鏡の画像が変化します。喉頭がんの最初の段階では、面積がわずかである病変が特定され、喉頭の任意の部分の上皮層に影響を及ぼします。それは、変化していない上皮組織の背景に対して突き出ている結節のように見えます。腫瘍が上皮の奥深くまで成長すると、結核が検出されない場合があります。この場合、悪性プロセスの発症の証拠は、限られた領域への血管の注射です。

プロセスの開発に伴い、喉頭鏡の画像に変化があります。ステージ4の喉頭がんは、患部の増加だけではありません。腫瘍の表面には、白っぽいコーティングで覆われたクレーター型のくぼみ、または出血性潰瘍部位があります。これらの兆候の出現は、腫瘍の崩壊を示しており、これは予後不良の兆候です。

プロセスの第4段階で主焦点がローカライズされると、声帯も影響を受けます。

それらは完全に固定されるまで、可動性を失います。声門は腫瘍のプロセスによって急激に狭くなります。