前頭洞とその治療に関するすべて

前頭洞は副鼻腔システムの不可欠な部分であり、体の保護、正常な呼吸と発話の組織化に関連する多くの機能を実行します。それらは髄膜のすぐ近くに位置しているので、それらの病気は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

フロントカメラの構造と機能

上顎洞のような前頭洞は、その位置にある前頭洞を指し、前頭洞は曲がりくねった長い中前頭鼻腔を介して鼻と連絡しています。この解剖学的構造は、前腔のはるかに頻繁な感染症を事前に決定します。

前頭腔は、前頭骨の厚さに位置する対の器官です。

それらのサイズと構成は人によって大きく異なりますが、平均して、各前頭洞の体積は約4.7立方センチメートルです。ほとんどの場合、それは三角形のように見え、内部に粘膜が並んでいて、4つの壁があります。

軌道（下）は最も薄く、その領域の大部分は、篩骨に隣接するエッジを除いて、軌道の上壁です。その上に、長さ10〜15 mm、直径4 mmまでの、鼻腔内に伸びる管の吻合があります。
前頭（前）は最も厚く、前頭骨の外側部分で表され、厚さは5〜8mmです。
大脳（後）-前頭蓋窩と硬膜に隣接する、薄くて強いコンパクトな骨で構成されています。
内側（内側）のものは2つのチャンバーを分離し、その上部では左または右にずれることがあります。

新生児には前頭洞がなく、3〜4歳でのみ形成され始め、思春期後に最終的に発達します。

それらは眼窩の上部内側の角に現れ、篩骨細胞で構成され、鼻粘膜がそれらの中に成長します。これと並行して、前頭骨の内板と外板の間にある海綿骨の吸収過程が起こります。解放された空間では、正面のボイドが形成され、ルーメン内にニッチ、ベイ、内部パーティションが存在する場合があります。血液の供給は、眼と上顎の動脈、神経支配、つまり眼窩神経から行われます。

空洞はほとんどの場合同じではありません。なぜなら、それらを隔てる骨プレートは通常、正確に中央に配置されていないため、存在しない場合もあり、人は1つの大きな空洞を持っています。まれに、分割骨が垂直方向ではなく水平方向に配置され、チャンバーが1つに配置されます。他の上に。さまざまな研究によると、5〜15％の人が前頭洞をまったく持っていません。

今日のフロントカメラの主な機能は次のとおりです。

怪我や低体温症からの脳の保護（「バッファー」として機能）。
音の形成への参加、声の共鳴の増加;
鼻腔内の圧力レベルの調節;
吸入した空気を暖め、加湿します。
その成長の過程で頭蓋骨の質量の減少。

急性前頭副鼻腔炎：病因と症状

副鼻腔のコンパートメントは内部の粘膜で覆われているため、主な病気はそれらの炎症過程です。私たちが前頭洞について話している場合、それらの炎症は前頭洞炎と呼ばれます。炎症は波のような経過をたどり、急性期から慢性期に急速に変化し、その後無症状で進行するか、治療なしで進行する可能性があります。

病気の主な原因は、原則として、上気道の炎症過程であり、そこから上気道の前部区画に移動します。

分泌物のpHの変化による時期尚早または不十分な治療の場合、繊毛上皮からの免疫障壁が弱まり、病原性微生物叢が粘膜を覆ってチャンバーに浸透します。多くの医師は、粘液の酸塩基バランスは、長期間使用されている血管収縮作用のある滴によって乱される可能性があると考えています。

病気の発症の主な前提条件：

長い間消えない鼻水;
「足に」風邪が治らない、または移らない。
体、特に脚の低体温症;
ストレス;
頭の前への外傷。

炎症過程は充血と粘膜の腫れを伴い、その結果、分泌が増加し、同時に体液の流出が妨げられます。酸素供給が大幅に制限されているか、完全に停止しています。徐々に増加する内圧は、額の激しい痛みの原因です。

この病気の症状は一般的なものと局所的なものに分けられ、これらが一緒になって急性前頭副鼻腔炎の特徴的な臨床像を示します。

地元の兆候：

鼻呼吸の完全な欠如または重度の困難;
眉の上のズキズキと押す痛み。これは、頭を前に傾けたとき、または手を額に押し付けたときに激しくなります。
鼻腔（一方または両方）からの大量の化膿性分泌物;
中咽頭への分泌物の漏出;
腫れは上まぶたや眼窩の角に広がることがあります。

地元の人々と同時に、一般的な兆候が現れており、体の中毒を示しています。

気温が37.5〜39度に上昇すると、悪寒が発生する可能性があります。
血液反応（ESRの増加、白血球増加症）;
筋力低下;
こぼれた頭痛;
影響を受けた臓器の投射における皮膚の充血;
骨や関節の痛み;
急速な倦怠感と眠気。

前頭洞炎の診断と保存的治療

臨床像を研究して正しい診断を下すには、耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。耳鼻咽喉科の医師は患者にインタビューし、その後、鼻腔鏡検査を行います。これは、膿の排出場所と粘膜の状態を判断するために、鼻腔と副鼻腔の目視検査です。触診と打診（タッピング）は、額の前壁と患側の目の角の圧痛を明らかにするのに役立ちます。

疑わしい診断を確認するために、患者は分析のために血液を提供し、さらに、X線（横方向および直接投影）またはコンピューター断層撮影が実行されます。

これらの方法は、病変の焦点、蓄積された膿の量、チャンバーの深さと形状、およびそれらの中に追加のパーティションが存在するかどうかを判断するための最良の方法です。分泌された粘液は微生物学的検査を受けて病原体を特定し、適切な治療を処方します。

ほとんどの場合、抗炎症療法、前鼻道の詰まりの解消、空洞のドレナージの回復など、保守的な治療が使用されます。この場合、次の薬が使用されます。

高熱（クラシッド、アベロックス、オーグメンチン）の存在下での広域抗生物質とその後の必要に応じた矯正;
鎮痛薬（アスコフェン、パラセタモール）;
抗ヒスタミン薬（クラリチン、スプラスチン）;
高アドレナリン化によって粘膜の分泌を減らす薬（サノリン、ナシビン、ガラゾリン、シヌプレット、ナフチジン）;
血管壁を強化するための手段（ビタミンC、ルチン、アスコルチン）。

身体に重度の中毒がない場合、それらは理学療法（レーザー治療、UHF、圧迫）の高い効率を示します。 YAMIK副鼻腔カテーテルも使用されており、薬用物質でチャンバーを洗い流すことができます。

トレパノパンク

3日間の保存的治療（高温の持続、頭痛、鼻呼吸障害、厚い粘液または膿の放出）の効果がない場合、および空洞内の膿がX線またはコンピューター断層撮影によって検出された場合、副鼻腔トレパノパンクが処方されています。今日、それは高レベルの回復を与える非常に効果的な技術です。これはかなり単純な操作であり、年齢に関係なく、患者は十分に耐えることができます。

操作の本質は、以下を行うために骨組織の下に機械的に浸透することにあります。

化膿性内容物の除去;
接続チャネルを介した排水の回復;
膜の腫れを減らす;
炎症を引き起こした病原体の抑制。

外科的介入を実行するために、深さストップと洗浄用のプラスチックまたは金属カニューレのセットを備えた長さ10mm以下の手動ドリルが使用されます。

最適なエントリポイントを決定するときは、特別な計算が使用されます。これは、さまざまな投影のX線画像によって確認されます。

トレパノパンクは病院の入院部門で行われ、局所浸潤麻酔が主に使用されます（レドカイン、ノボカイン）。ドリルの助けを借りて、骨の厚い前壁に穴が開けられ、その開口部を通して臓器全体が精査されます。特別なカニューレが穴に挿入され、固定されて、次の数日間にわたって薬が注射されます。さらに、副鼻腔と接続管を消毒液で洗浄した後、血餅、ポリープ、嚢胞形成、肉芽組織を排出します。

あまり一般的ではありませんが、耳鼻咽喉科医はノミで骨を打ち抜く方法を使用します。この場合に発生する振動は、次の場合には禁忌です。

髄膜炎;
膿瘍;
頭蓋骨の骨髄炎;
血栓性静脈炎。

空洞の下壁に、前部よりもはるかに細い鋭利な特殊針で穴を開ける方法もあり、実際に広く使用されています。この場合、細い鎖骨下カテーテルが針の内腔に挿入されます。これは、針を取り外した後に皮膚に固定され、洗浄してチャンバーに薬物を送達するための通路として機能します。ただし、この操作は、軌道のすぐ近くに存在するため、あまり好ましくなく、より困難であると考えられています。 LustGate

髄膜の病変の近くにあるため、医師の診察の遅れやセルフメディケーションの試みは、死を含む深刻な結果につながる可能性があります。前頭炎の合併症は、眼窩の化膿性炎症、髄膜炎、頭蓋骨の骨髄炎などの病気である可能性があります。

前頭洞炎の治療と予防の伝統的な方法

フォークレシピは主に浮腫を減らし、粘液を取り除くことを目的としています。それらの使用は主治医と合意する必要があります。

月桂樹の葉を茹でる（5-10個）鍋に入れ、弱火に移し、タオルをかぶせて5分間呼吸する。数日間続けて繰り返すと、膿の流出が促進されます。
小さじ1杯の塩、重曹、3滴のティーツリーオイルをコップ1杯の温水に混ぜます。鼻をすっきりさせてから、圧力をかけた小さな注射器を使用して頭を前に傾け、溶液を一方の鼻孔に注ぎ、もう一方の鼻孔から流出させます。 1日2〜3回繰り返してから、風邪に点眼します。

病気の予防は次のとおりです。