心不全の浮腫

浮腫の特徴と場所

心不全は、特定の量の血液を正常に送り出す心臓の能力の低下を特徴とする複雑で進行性の疾患です。それは様々な症状を伴います-呼吸の悪化、浮腫。人間の生活の質は大幅に低下します。心不全の浮腫には、肝臓や腎臓の損傷と区別できる独自の特徴があります。

心筋の収縮機能が低下するため、心臓は必要な量の血液を送り出す能力を失います。組織は必要な量の酸素を摂取していません。この状況は、血管の静脈床に停滞したプロセスの出現につながります。

まず、肺循環に体液沈着物が形成されます。呼吸器系に栄養を与えるため、呼吸不全を発症する可能性があります。時間の経過とともに心臓の機能がさらに低下することを考えると、血液循環の大きな輪にうっ血が現れます。

徐々に、血管の壁は薄くなり、透過性になります。静脈内の圧力が上昇すると、リンパ液が組織に浸透し、組織の体積が増加します。心不全の浮腫は、男性と女性の両方で発生します。

それらの形成のメカニズムに関しては、それはいくつかの段階を持っています：

1. 心臓のポンプ機能の低下。この状態は、大きな血管に血液が蓄積する原因になります。左セクションの機能不全が発生すると、肺循環に停滞が発生します。末梢性浮腫が形成されます。右セクションの敗北により、下大静脈と右大静脈が苦しんでいます。足に血液がたまるので、そもそもむくみが出ます。
2. 心拍出量の低下。組織に栄養を与える動脈血の量が減少します。体は、酸素欠乏を感じて、浮腫の形成につながる防御をオンにします。
3. 血管の狭窄。このプロセスは代償的であり、血圧を通常の範囲内に維持するのに役立ちます。同時に、腎臓での血液のろ過速度が低下します。その結果、かなりの量の水分が組織に残り、排泄される尿の量が減少します。浮腫の重症度の強度は増大し続けています。
4. 血管透過性の程度の増加。このプロセスは、心不全によって引き起こされる酸素欠乏に対する体の反応の結果としても発生します。
5. 水の再吸収の増加。これは、一次尿の逆吸収が原因で発生し、浮腫の形成を再び引き起こします。
6. 膠質浸透圧の低下。提示されたプロセスは、心不全発症の後期段階に典型的なものです。ここでは、肝臓はすでに影響を受けており、通常は血液タンパク質を生成できません。その結果、流体が容器から出やすくなります。
7. 浮腫を特徴とする心不全の発症は、徐々に進行します。つまり、病状を完全に取り除くことはできません。しかし、治療は患者の生活の質を改善し、その期間を延長することができます。

体の特定の部分の腫れは、体内に過剰な水分が存在することを示しています。心不全では、それはそれ自身の特徴を持っています：

• それは主に長時間の身体活動の後の夕方に現れ、朝に去ります。
• 体の患部（通常は脚）は固く、滑らかになり、触ると冷たくなります（循環が悪いため）。
• 肌は青みがかった色合いになります。
• 病状の進行の初期段階では、浮腫は下肢の下部に形成され、心臓活動の代償不全とともに、それらは上昇します。
• それらの形成は遅い（数時間または数日以上）。
• 腫れは左右対称で、皮膚に圧力をかけるとくぼみができます。
• 体重増加が発生します。

心臓の機能が補われると、腫れは消えます。重度の障害の発生は、内臓の損傷を特徴としています。肝臓は他の肝臓よりも腫れます。体液は腹膜内や胸腔内にも溜まる可能性があります。

浮腫の場所は、最初に下肢に現れます。時間の経過とともに、それらの重大度はより激しくなります。

心臓の働きが悪いほど、腫れが大きくなります。

最初は定期的に表示され、その後永続的になります。最も一般的ではないのは全身浮腫です-全身の浮腫。

関連する症状

病理学は人間の健康に危険です。それは特徴的な症状を伴います。次の症状を区別することができます。

1. 心臓の領域の痛み。この症状はすべての患者に見られるわけではありません。心不全では、主な筋肉自体が酸素欠乏に苦しんでいます。組織細胞は死にます。痛みは、肩や季肋部にも広がる可能性があります。提示された症状は、浮腫が形成される前でも現れるか、浮腫を伴います。
2. 血圧の上昇。この状態は、血管内の停滞と大量の血液の蓄積の結果として発生します。
3. 肝臓のサイズの増加と右季肋部の痛み。臓器自体を傷つけることはできません。彼のカプセルが伸びるため、不快な感覚が現れます。浮腫は肝臓にも現れます。
4. 筋肉の衰弱。心不全の血液循環が損なわれるため、筋線維は酸素欠乏にさらされます。時間が経つにつれて、栄養不足は組織を徐々に弱体化させます。未治療の場合、筋肉は萎縮します。
5. 呼吸困難。心不全は、呼吸器にある血管のオーバーフローの一因となります。肺のガス交換が悪化します。呼吸のリズムに問題があり、息切れを引き起こします。さらに、患者は十分な空気がないという主観的な感覚を持っています。肺水腫が現れます。
6. 不整脈または頻脈。
7. アクロシアノーシスを伴う薄い肌。患者は、耳、鼻の翼、指先、および唇の特徴的なチアノーゼを発症します。色の変化は長く続きます。
8. 身体活動に耐える能力の低下。
9. ヒポクラテスの指（バチに似ています）。この症状は、慢性心不全の後期の発症を示しています。
10. めまい。酸素欠乏のため、神経細胞も苦しんでいます。患者の注意力が低下し、認知領域（思考、記憶、知覚）が悪化します。

追加の症状が1つでも現れると、人は医師の診察を受ける必要があります。

心臓浮腫と腎臓の違い

内臓に関しては、重度の心不全の場合、患者は肝浮腫だけで治療することはありません。腎臓と肺の両方が影響を受けます。これらの臓器の敗北も浮腫を伴いますが、いくつかの特徴があります。

心不全では、彼らは上昇しています。最初に、浮腫は足と下腿の領域に発生します。根底にある病理が進行すると、病変の面積も増加します：それは腰、尾骨、腕、顔（特に目の下）に見られます。

診断は、腫れが心不全によって引き起こされているかどうかを正しく判断するのに役立ちます。次の手順を提供します。

• 身体検査（患者の病歴の取得、触診、前腹壁を指でたたく、圧力の測定）。
• 浮腫の重症度を診断するための身体パラメータの特定の測定。
• カウフマン機能テスト。
• 心電図検査。
• カテーテルまたはWaldmanフレボトノメーターを使用した静脈の中心圧の測定。
• 心エコー検査（心臓の簡単で痛みのない迅速な検査）。
• 胸部X線。
• 尿と血液の検査室分析。
• 心臓および他の臓器の超音波（心不全の合併症を判断するのに役立ちます）。

浮腫は視覚的に見えるので診断は難しくありませんが、タイムリーに行う必要があります。これにより、心不全の発症の初期段階で、心不全の進行を遅らせることが可能になります。

一般的な治療上の推奨事項

心臓の浮腫では、ライフスタイルと食事を調整することが不可欠です。体は水分を保持してはいけません。医師の推奨事項に従うことが重要です。

• 食卓塩の消費量を最大に制限します。その1日量は1〜1.5グラムです。
• カリウムを多く含むダイエット食品に含める：米、ドライアプリコット、ローズヒップ、レーズン、オートミール。
• 1日あたりに消費される水分量のバランスを取ります（最初のコースを含めて、1日あたり0.8〜1リットル以下の水を飲む必要があります）。
• 足の軽いセルフマッサージをします。
• 弾力性のあるストッキングを着用するか、腫れを抑えるために特別な包帯を巻いてください。
• ハーブ煎じ薬に基づいて足浴を作るために、冷湿布。

仕事と休息のモードを適切に調整することが重要です（人がベッドに横たわっている場合は、足を枕の上に置いて、少し持ち上げた状態にする必要があります）。

効果的な治療を促進する主なルールは、医師が処方した心不全の治療計画を厳守することです。

浮腫を長期間取り除く方法は？

自分で薬の服用を開始したり、医師が処方した投薬量を変更したり、薬を拒否したりすることはできません。治療には、心不全の症状と闘うだけでなく、主要な臓器の活動をサポートすることも含まれます。治療を行わないと、患者の平均余命は大幅に短くなります。

患者が人生の終わりまで続く薬物療法に加えて、彼は専門の療養所で定期的に治療を受ける必要があります。次の薬は通常患者に処方されます：

1. 利尿薬：「ヒポチアジド」、「フロセミド」。彼らはあなたが体から余分な水分を素早く取り除き、浮腫の重症度を軽減することを可能にします。
2. 強心配糖体：ジゴキシン。これらの資金は、心筋だけでなく、一般的な心臓の働きにもプラスの効果をもたらします。収縮の頻度が減少し、休息期間が長くなります。
3. サルタン：ヴァルサコール、ミカルディス。それらは血圧を下げるために使用されます。これは、組織への体液の放出を減らし、浮腫の発生を防ぐのに役立ちます。
4. カリウム製剤：パナンギン、アスパルテーム。それらのおかげで、血流の心臓調節が提供されます。この要素は、神経系から筋肉組織への興奮信号の正常な伝達に貢献します。
5. ベータ遮断薬：ネビボロール、ネビボロール。それらは重要な器官への血液供給を改善するために必要です。
6. 血管保護剤：ジオスミン、エスクザン。これらの薬は、血管壁を強化するために使用されます。どういうわけか心不全の発症に影響を与えるために。それらは、血液の細胞組成を安定させるために必要です。これらの薬はまた、浮腫の重症度を軽減するのに役立ちます。

薬物療法は医師によって厳密に処方されます。薬は、病状の進行の程度、併発疾患の存在、患者の全身状態を考慮して処方されます。複数の薬剤を組み合わせる可能性にも注意が向けられています。

保存療法の効果がないため、病状の発症が非常に困難な場合、患者は外科的介入を処方される可能性があります。それは必ずしも心不全を完全に排除するわけではなく、むしろ心血管系の機能を維持するために使用されます。

使用される手術には、弁置換術、心臓ペースメーカーの設置、冠状動脈バイパス術など、いくつかの種類があります。

心臓への介入は深刻な合併症を伴うため、深刻な兆候なしに行われることはめったにありません。

時々、心臓の一般的な状態を維持するために、医者は民間療法の使用を許可します。最も人気のあるレシピは次のとおりです。

1. ラベージ煎じ薬。砕いた乾燥原料40gを沸騰したお湯1リットルに注ぎ、湯煎に入れて10分ほど煮ます。 25分間の注入後、薬をろ過し、1日4回50 g服用します。このブロスは、組織内の水分量を減らし、浮腫の強度を減らします。
2. キンセンカの薬局注入。病状の重症度に応じて、単回投与量は20〜30滴です。治療薬は1日3回服用する必要があります。浮腫をすばやく取り除き、心臓機能を改善するのに役立ちます。
3. つくし煎じ薬。大さじ2杯の原材料が必要です。これらはコップ1杯の沸騰したお湯で蒸します。注入するのに20分かかります。さらに、ブロスをろ過し、65mlを1日4回使用します。それは心不全の心筋の機能を維持します。
4. ニワトコの根の注入。 150gの原料を細かく刻み、350mlのウォッカを注ぐ必要があります。ツールは10日間主張する必要があります。点滴はろ過し、食事の前に10〜20滴飲む必要があります。

民間療法は、心不全から人を救うことができる万能薬ではありません。ただし、医師によって承認された処方箋は、臓器の機能を向上させることができます。

正しい治療と病状のタイムリーな診断は、患者の生活の質を改善し、その期間を延ばすことができます。