心臓病学

妊娠中の胎児の心臓の超音波

超音波検査は、密度や構造の異なる組織からの超音波の反射の違いを分析する方法です。超音波は、妊娠の早期診断と胎児の正常な成長と発達の追跡、欠陥や遺伝的異常の検出に不可欠になっています。必要に応じて、追加の超音波モードを使用します:ドップラー造影、胎児心臓の心エコー検査。

超音波には、他の低侵襲技術とは対照的に、多くの利点があります。

  • メソッドの実装と可用性の容易さ。
  • 女性と胎児の両方の安全;
  • 事前の準備が不要な、まったく痛みのない手順。
  • 母親の臓器の状態と胎児の発育に関する客観的なデータの迅速な取得。

胎児の超音波検査が行われるとき

超音波には禁忌がないため、妊娠や健康状態によって回数が異なる場合があります。 平均して、女性は妊娠中に3〜4回の検査を行います。

第1トリメスター

月経が遅れた場合、最後の月経から5〜6週間後に最初の研究を実施することをお勧めします。この時点での超音波検査は、子宮腔内の胚の存在を確認し、子宮外妊娠を除外し、胎児の心拍を聞くのに役立ちます。超音波スキャンは11〜13週間で必須です。これらの期間中に、遺伝的起源の異常である胎児の肉眼的奇形の存在に関する信頼できるデータを得ることができます。まず第一に、このスクリーニングは、流産、凍結妊娠、患者自身と彼女の夫の両方での遺伝性疾患、発達障害または染色体異常のある子供の誕生の歴史を持っていた35歳以上の女性に行くべきです。

超音波スクリーニングで検出できる病状:

  • 神経管の発達の欠陥;
  • 臍帯ヘルニア(前腹壁の病理);
  • 三倍体(多くの奇形を伴う染色体のトリプルセット);
  • トリソミーの遺伝的症候群:ダウン(21番染色体)、エドワーズ(18番染色体)、パトウ(13番染色体)。

第二学期

2回目のスクリーニングは、胎児の臓器やシステムがすでに十分に形成されている妊娠18〜20週目に実施することが望ましいです。この調査では、次のことが決定されます。

  • 果実のサイズと重量;
  • 脊椎、手足、頭蓋骨の状態;
  • 羊水の量と状態;
  • 内臓の発達の正確さ;
  • 胎盤の位置と成熟度の評価。

追加の方法はドップラーメトリーである可能性があります-血流、その速度、動脈と静脈内の圧力を決定するための方法。ドップラーは、胎児の臍帯の血管を研究するために使用され、その血液供給の有効性を評価し、もつれまたは胎盤機能不全を診断するのに役立ちます。

心臓血管系の欠陥の存在が疑われる場合は、追加の研究を行う必要があります。妊娠中の胎児の心臓の超音波検査は、母親が心臓血管系の先天性奇形または他の重篤な疾患、初期の感染症、胎児の心臓のリズム障害の存在を持っている場合に処方されます。必要に応じて、心エコー検査が使用されます。これは、特殊なセンサーを使用した超音波よりも複雑な方法です。その結果、心臓、血管、血液供給の構造の全体像を把握することができます。データは電子的に保存されるため、再度修正することができます。

妊娠中の胎児の心臓の超音波検査は11週目に行われます。臓器は最初の学期では小さいので、非常に深刻な病状とリズム障害のみを検出することができます。より客観的なデータを取得するために、心エコー検査は18週から28週まで実行することをお勧めします。

第三学期

現時点での研究の課題は、胎児のサイズ、子宮内での位置、内部システムの状態、発生の可能性のある遅延の存在と程度を評価することです。後の段階では、超音波は、子宮腔内のこれらの問題を排除するために、臓器の欠陥(たとえば、水腎症、メガ尿管)を特定するのに役立ちます。

これらの研究は、出産の戦術を決定するのに役立ちます:胎児の誤った(脚、横)位置、前置胎盤を伴う帝王切開の必要性。

結果の実行と解釈のテクニック

超音波スキャンの実行は技術的に非常に簡単ですが、結果の解読と評価には経験とスキルが必要です。手順には、腹壁(経腹壁)または内部(経膣)を通して検査できるさまざまなセンサーが使用されます。超音波ビームの最良の通過のために、特別なゲルが使用されます。

信頼できる超音波結果を得るために、医師は胎児の測定を行い、そのデータを毎週の基準と比較します。 尾骨頭頂(CTE)および両頭頂サイズ(BPD)を指定する必要があります。最初の学期では、これらの値は妊娠の長さを正確に判断するのに役立ちます。以下の研究では、頭囲(OH)、腹部(OB)、四肢の骨の長さ、および妊娠週数との対応をさらに測定します。

胎児心拍数の測定は必須です。第1トリメスターでは、パラメーターは11週目から160〜190ビート、つまり140〜160ビート/分になります。結論は、羊水の量、胎盤の位置、子宮頸部の長さを示す必要があります。

最新の診断方法は、遺伝的異常を早期に検出することができます。心エコー検査の助けを借りて、あなたは心臓の欠陥について学び、子供を素早く手術することができます。超音波は赤ちゃんの性別を正確に判断するのに役立ち、3Dや4Dなどの技術は、写真やビデオで赤ちゃんの顔の特徴を示すことさえできます。

この方法の安全性についてはさまざまな議論がありますが、この研究には、妊娠中の母親と胎児の健康に関する多くの有用な情報が含まれています。