心肺機能不全：臨床的特徴、診断および治療

心肺機能不全の原因

SLIの理由：

気管支ぜんそく
閉塞性気管支炎
慢性閉塞性肺疾患（COPD）
肺結核
肺気腫
全身性結合組織障害（コラーゲン症）
肺塞栓症
胸部と脊椎の変形（後側弯症）
気胸を含む外傷
関節炎
ポリオ
ボツリヌス中毒
血管炎
じん肺症（ケイ酸塩の固体粒子の蓄積、肺の組織内の炭塵）
腫瘍
大規模な肺手術

CHFを発症する危険因子：

不整脈
動脈性高血圧症
特定の薬の過剰摂取
喫煙
薬を注射する
心臓弁膜症
重度の肥満
免疫不全状態

SLNの開発のメカニズム

SLNは、肺高血圧症や右心不全につながる病気の後に合併症として発症することがよくあります。 SFSの発症の最初の変種は、肺の病理から始まり、肺組織の剛性と密度の増加につながります。これにより、右心室は収縮期により多くの労力を必要とします。その後、その壁の肥大、および空洞が拡張し、いわゆる肺性心（CPR）を形成します。病因の別の変種は、左心室心不全の最終段階への進行に関連しており、その結果、血液が大きな円で停滞し、次に小さな円で停滞し、肺血管内の圧力が上昇します。

病気の臨床経過

HFは、急性の発症と慢性的な経過をたどることがあります。兆候は次のとおりです。

労作時または安静時の呼吸困難（息切れ）、窒息
脱力感、無気力
足、足首、足の腫れ
首の静脈の腫れ
右季肋部の痛み
Cardiopalmus
習慣的な身体活動を行うことができない
軽いまたはピンクがかった痰を伴う持続性の咳
夜に排尿しなければならない
腹水
食欲不振または吐き気
集中力の欠如、ぼんやり
アミノフィリンを服用することで胸の痛みが和らぐ
咳を伴う窒息と泡状のピンク色の痰の排出の突然の発作。

患者が以下を経験した場合、緊急の医療処置が必要です。

胸痛
意識の喪失または重度の脱力感
息切れ、めまい、または胸痛に関連する頻繁または不規則な心拍
ピンクの痰または喀血を伴う突然の咳
口、鼻先、指の周りの青み

すでに心不全または他の心臓病と診断されており、上記の症状が現れた場合は、医師の診察を受けてください。

診断

診断を下すには、医師は次のアクションを実行し、次の研究の結果を分析する必要があります。

既往歴をとる-どのような苦情が現れたのか、負荷や薬物の影響下でどのように変化するのか。併発疾患の存在
検査-浮腫、前腹壁および首の拡張した静脈の存在
身体検査-肺の聴診と打診は、X線を使用せずに胸膜腔内の体液のレベルを決定します。心臓の境界線をタップすると、心臓のサイズ、特に右半分を評価できます。心雑音を聞くことは、弁の欠陥と肺組織の密度と構造の変化を診断するために必要です。
一般的な臨床検査-細胞組成、脂質、タンパク質、ブドウ糖、ビリルビン、凝固記録などの血液。
血液ガス組成の評価-酸素と二酸化炭素のパーセンテージ。
外呼吸機能の検討（スピログラフ）
OGKX線-胸部臓器の状態に関する情報を提供します
心電図
ECHO-KG
肺動脈の枝の圧力を測定するための右心室カテーテル検査
肺生検
胸部のCT、MRI-心臓のサイズ、構造、隣接する臓器との関係、肺の構造、胸膜腔の状態を視覚化します。
肺血管造影-X線装置の制御下でカテーテルを通してヨウ素含有物質を導入することにより、動脈の開存性を評価することができます。