心臓病学

アスリートの徐脈性不整脈:症状の原因、症状、治療

なぜプロのアスリートは徐脈を起こすことが多いのですか?

アスリートの低心拍数は「スポーツ心臓症候群」と呼ばれます。多くの場合、プロのアスリートだけでなく、長時間(1日1時間以上)スポーツをする人々にも登録されています。これは、体がストレスに適応する方法です。その「生理学的」性質にもかかわらず、この状態は深刻な健康問題を隠すことができます。

青年期の運動選手では、徐脈はしばしば心血管系の変化と関連しており、モニタリングも必要です。

多くの場合、徐脈性不整脈は活発な(週に5時間以上)有酸素運動の結果であり、ウェイトを持ち上げるときなど、静的な運動を行うときに発生することはあまりありません。激しい長時間の運動中、心臓は骨格筋の増加した酸素要件を満たすためにより多くの血液を送り出します。チャンバーは引き伸ばされ、壁のサイズが大きくなります。その結果、心臓肥大(心臓の肥大)が発生し、特に左心室肥大が発生します。

訓練を受けた人の心拍数が低い:それは良いか悪いか?

経験豊富なアスリートでは、穏やかな状態で心臓が遅くなり、身体運動中、収縮の頻度が急激に増加し(最大260ビート/分)、ストレスへのより効果的な適応と筋肉への酸素の供給が行われます。これは初心者に対する彼らの利点です。専門家は毛細血管の十分に発達したネットワークを持っており、それは徐々に拡大し、肥大した心筋の血液供給と栄養に貢献します。

ただし、心臓のサイズが1200ccを超える場合。 cm、悪性肥大への移行の可能性が高く、医学的監督がない場合に多くの合併症を引き起こします。

病理学的徐脈

トレーニングが正しく構成されておらず、負荷が身体の機能的能力を超えている場合、および付随する疾患がある場合、心臓に病理学的変化が起こります。 心臓細胞の成長が速ければ速いほど、新しく形成された領域への血液の供給は悪化します。

血管や神経線維の細胞は、筋細胞よりもゆっくりと成長します。このため、低酸素症とエネルギー飢餓が発生します。それらは組織壊死、つまり心筋梗塞を引き起こし、その後のすべての結果、瘢痕化および起こりうる合併症を引き起こします。このプロセスの不幸な結果は、心臓硬化症であり、将来的に運動能力の高さに到達することができなくなります。

アスリートの戦術と観察

毎分40拍まで徐脈が悪化する症状は、次のとおりです。

  • 脱力感。
  • めまい。
  • 速い疲労性。
  • 胸痛。
  • 呼吸困難。
  • 視力の低下。
  • 頭痛。
  • 空気不足感。
  • パニック発作。
  • 不安。
  • 集中力の欠如。

臨床像は非特異的であり、別の心臓病を示している可能性があるため、直ちに医師の診察を受けることをお勧めします。

アスリートの洞性徐脈の診断と鑑別には、他のカテゴリーの患者と同じ方法が使用されます。

  • 調査。
  • 一般的な臨床分析。
  • 一般検査-触診、打診、聴診、脈拍測定。
  • 心電図検査。
  • ホルター24時間監視。
  • 心臓の超音波。
  • ストレス負荷テスト。

悪性徐脈が時間内に診断および治療されない場合、苦情がないことを背景にさえ、以下の重篤な合併症が発生する可能性があります。

  • 心不全。
  • 脳循環障害。
  • 慢性心不全。
  • 冠状動脈性心臓病の進行。
  • 急性心筋梗塞。
  • 心筋症。
  • 後天性心疾患の形成(主に-弁不全)。

合併症の発症に伴い、スポーツは回復期まで延期されるべきです。医師は体の機能的能力を決定し、比例した負荷を選択します。

処理

無症候性の徐脈性不整脈が見つかった場合は、通常、運動の順序にもっと注意することをお勧めします。特に重要な場所は、本格的なウォーミングアップで占められており、これにより、体と心臓が次のストレスに備えることができます。強度を徐々に上げると、心筋がストレスから保護されます。

場合によっては、心拍数を上げる薬による対症療法が必要になることがあります。悪性の経過の場合、外科的介入とペースメーカーの設置が必要になることがあります。

別の項目は、心筋肥大を背景にした合併症である弁不全です。この病状は、欠陥を修正するために形成外科を必要とします。

結論

アスリートの徐脈は、筋線維の生理学的リモデリングと密接に関連しています。これは、有酸素運動とストレスに対する心筋の正常な反応です。

徐脈の唯一の指標は、多くの場合、まれな脈拍です。アスリートは、専門的な検査を受けるまで、不快感を感じず、自分の状態に気づきません。

徐脈に加えて、症候群の古典的な三つ組には、心臓のサイズの増加と心筋肥大が含まれます。

不利な状況では、体に必要な生理学的特徴が多くの合併症の発症の要因になります。スポーツと定期的な健康モニタリングへの有能なアプローチは、心筋肥大の不快な結果から保護することができます。