主な要因
脂質沈着物の形成の条件は以下の通りである:
- 内層(内皮)の損傷と血管壁の硬化;
- 血液の組成の違反。
アテローム性動脈硬化症の危険因子は、そのような変化の発生の前提条件です。 病気の形成に影響を与えるいくつかの立場では、人は医療制度の機関に連絡することなく、自分でコントロールすることができます。その他は、臨床試験を通じてのみ追跡されます。要因の最初のグループは次のとおりです。
- 喫煙..。ニコチンは毛細血管内皮を傷つけます。損傷した細胞はNO(血管の内腔を広げる物質)を生成せず、血流の周辺部分のけいれんが発生します。これは血圧値の上昇につながり、その結果、アテローム性動脈硬化症の悪化につながります。
以下のリンクにあるビデオを見ると、喫煙が循環器系に及ぼす影響や、依存症を取り除く方法について詳しく知ることができます。
- 太りすぎ..。肥満は、食事療法の違反、必要な身体活動の欠如が原因で発生します。ほとんどの場合、糖尿病と動脈性高血圧を伴います。食事と関連する病気の脂肪の不均衡は、プラークの急速な形成につながります。
- 身体活動の欠如..。身体活動がない人では、脂質沈着を減らすことを目的とした生化学的反応を含め、体内のすべてのプロセスが遅くなります。
- 年..。老年になるずっと前に(45歳以上の男性、55歳以上の女性)、動脈の壁は徐々に弾力性を失い、厚くなります。
- 床..。アテローム性動脈硬化症は男性でより頻繁に発生します。
- 遺伝..。 55歳未満の第一線の男性の血縁者(女性の場合-65歳まで)が心臓病または血管疾患と診断された場合、これは彼のすべての親族のアテローム性動脈硬化症のリスクを高めます。この場合、早期の予防が必要です。
- ストレス..。強い否定的な感情の経験の間に、副腎ホルモンは引き起こします 高血糖 (血糖値の上昇)。血糖値を正常化するために、体は膵臓からのインスリンの産生を刺激します。これらの物質は両方とも血管壁を損傷し、脂質の凝集を促進し、したがってアテローム性動脈硬化症を促進します。
- アルコールを消費すると体が現れます アセトアルデヒド、過剰なコレステロールの形成に貢献しています。エチルアルコール自体が肝細胞に損傷を与え、肝臓がアテローム性動脈硬化症の予防に関与する危険な脂質画分を中和するのを防ぎます。
アルコールの危険性と、血圧への悪影響について詳しくは、こちらをご覧ください。
特別な臨床研究によってのみ特定できるアテローム性動脈硬化症の発症の危険因子は次のとおりです。
- 高血圧。 末梢血管の絶え間ないけいれんのために高い数が維持され、それがそれらの壁の圧密につながる。また、高血圧症の患者では、毛細血管の内層が乱流によって損傷を受けます。
- 高血糖。 血糖値の上昇は血管内皮を傷つけます。
- C反応性タンパク質の増加 (炎症過程で発生します)。
- 血液の脂質スペクトルの違反:
- 総コレステロール(高コレステロール血症)および低密度リポタンパク質(LDL)の増加;
- 高密度コレステロールを下げる;
- トリグリセリドの量の増加。
- ホモシステイン(内因性アミノ酸、その過剰は血管内皮に損傷を与える)の増加は、高コレステロール血症よりもアテローム性動脈硬化症の進行を促進します。
病気を防ぐ方法
すべてのリスク要因は、変更不可能(影響を与えることができないもの)と変更可能(可逆)に分けられます。
変更できないものは次のとおりです。
- 年;
- 床;
- 遺伝。
血管アテローム性動脈硬化症の予防は、当然、可逆的な危険因子と戦うことを目的としています。
- ライフスタイルの変化(喫煙や飲酒をやめる、適切な身体活動をする、ストレスを予防または最小限に抑える);
- 血液生化学的パラメータの修正(有害な脂肪のレベルを下げ、高血糖と闘い、CRHを増加させる);
- 高血圧の管理された治療。
アテローム性動脈硬化症の予防は次のように分けられます。
- 主要な -資金は、病気の発症を引き起こす要因の影響を減らすために向けられています。
- 二次 -合併症の可能性を減らし、再発を防ぎ、病気の存在下で血管組織の損傷を遅らせるための薬の使用。
一次予防
この段階の目的は、発生を防ぎ、集団間の危険因子の影響を減らすことです。これは、いくつかのレベルで実行できます。
- 州 (人口の衛生および衛生教育、環境の改善、生活条件の改善のプログラム)。
- ローカル (ポリクリニック、病院、診療所のレベルでの組織):
- ポスター、テーブル、小冊子、テーマ別講演、セミナー。
- 糖尿病と動脈性高血圧症の患者の観察と治療;
- 脂質異常症の矯正。
- 個人的 (人の健康に対する責任の認識が必要です):
- 悪習の拒絶;
- バランスの取れた食事;
- 適切な身体活動;
- 体重管理(数式またはオンライン計算機を使用してボディマス指数を計算する)。
二次予防
これらの対策の目標は、既存の病気の進行を止め、合併症を防ぐことです。病状が存在する場合、否定的な結果のリスクが高くなるため、矯正には医学的方法が使用されます(それらの必要性はSCORE表に従って死亡のリスクによって決定されます)。薬を使用しない場合、心臓発作のリスクは患者の生後1年で10%になり、翌年にはさらに5%ずつ増加します。
アテローム性動脈硬化症の合併症を防ぐ薬、毎日の摂取量:
- スタチン-血中コレステロール値を下げる薬(「アトルバスタチン」、「ロスバスタチン」、「シンバスタチン」);
- 降圧薬(利尿薬、ベータ遮断薬、ACE阻害薬)-血圧を完全に制御するため。
- アセチルサリチル酸(「アスピリン」)-血液を薄くし、急性合併症のリスクを減らします。
このスキームによれば、老年期の高血圧と組み合わせたアテローム性動脈硬化症の二次予防を行うことができます。
脂肪代謝の障害を引き起こす要因は、心血管系の他の病気を発症する可能性を高めます。したがって、それらの影響を制御して、体への影響の程度を減らす必要があります(特に外因性)。あなたはあなたのライフスタイルに取り組むことから予防を始める必要があります。健康的な食事の原則に従い、習慣的な身体活動を修正し、ストレスの多い状況の数を減らすことが重要です。病理学的プロセスが悪化した場合、最適な制御を達成するために医学的矯正に頼る必要があります。