心臓病学

子供または大人の心臓の収縮期心雑音:原因と行動

心臓病学における主な検査の種類の1つは、聴診、つまりリスニングと見なされます。この場合、医師は電話内視鏡の助けを借りて、心臓で形成される音を聞きます。通常、人は2つの基本的なトーンを聞くことができます。それらに加えて、他のいくつかが現れる場合、それらはノイズとして定義されます。ほとんどの場合、それらは病状の兆候ですが、時にはそれらは標準に存在します。収縮期は、第1音と第2音の間に聞こえ、血流の乱れによって形成される雑音です。

収縮期心雑音が発生したとき

この現象の病因は単純です。心尖での収縮期心雑音は、心室の収縮中の直線的な血流の違反が原因で発生し、その結果、渦が現れ、追加の音が発生します。これは、狭窄、異常な形成、逆流(病理学的復帰)、血流の加速(貧血のように組成の変化による)で観察されます。

通常の音がクリアなビートのように聞こえる場合、病的なノイズは、ブーンという音、シューという音、ざわめく音に似ています。それらは追加の現象を伴います-「猫の喉鳴り」(拡張期振戦)、腋窩領域(肩甲骨の領域)での保持、急速な心拍。

このような聴診現象の病因に応じて、機能的(無害とも呼ばれます)と有機的なノイズが区別されます。 1つ目は、一時的な文字を含むすべてを含みます。そして、特定の条件下では、通常の状態に戻ります。 2番目のタイプは、心臓組織の構造変化中に発生します。この場合、プロセスは交渉不可能と見なされ、治療は困難です。

このような場合、機能的な(無害な)ノイズが発生します。

  • 身体的ストレス;
  • 神経の興奮と神経症;
  • 発熱、感染症;
  • 甲状腺機能亢進症;
  • 貧血症候群;
  • アステニック憲法;
  • 妊娠;
  • 相対的なバルブの故障。

有機的なノイズはそのような病状に典型的です:

  • 大動脈縮窄(狭窄)または肺動脈;
  • 大動脈または他の血管の拡張;
  • 大動脈弁の機能不全;
  • 追加の異常な和音;
  • 僧帽弁または三尖弁逆流;
  • 弁狭窄症;
  • 複合欠陥。

無力な体格の17〜18歳の青年では、検査で生理的収縮期心雑音が見つかる場合がありますが、これは正常な異型と見なされます。

子供の騒音は何と言っていますか?

子供の心臓の収縮期心雑音の検出は、まだ危険な病気について語っていません。多くの場合、同様の状態が乳児に見られますが、その理由は、心臓血管系の不完全な発達、特定の構造の不均衡です。これは通常、年齢とともに消えます。

別の情報源は、心臓の個々の先天性構造的特徴(追加のコード(乳頭筋と弁を接続するコード))です。これは通常の変種と見なされ、治療は必要ありません。

多くの場合、この現象は、身体的または神経的なストレス、発熱、または感染症が原因で発生します。これらの条件が過ぎると、収縮期心雑音は消えます。

この診断の兆候も検出される多くの危険な病気があります。これらには以下が含まれます:

  • 心室中隔欠損症-この場合、血液はある心室から別の心室に排出されます。
  • 肺静脈および大動脈の異常-血管拡張または狭窄(縮窄)が含まれます。
  • 先天性弁の欠陥(機能不全または狭窄)-この場合、血液は心臓の空洞に戻るか、または狭くなった内腔を通過するのが困難です。
  • 複合病理(ファロー四徴症、ファロー四徴症)-一度にいくつかの発達異常を組み合わせます。

この場合、危険性ははるかに大きく、そのような状態では外科的介入が必要になることがよくあります。それにもかかわらず、病理の早期発見と適切な治療により、通常、予後は良好です。

診断とその他のアクション

あなたまたはあなたの子供が収縮期心雑音と診断された場合、これは、この現象の特定の原因を特定するために追加の検査を受ける必要があることを意味します。

さらに、次の診断手順が使用されます。

  • 心電図検査(ECG);
  • ホルターの毎日のECGモニタリング;
  • 胸部X線;
  • 心エコー検査(心臓の超音波検査);
  • 機能的ストレステスト(自転車エルゴメトリー、ステップテスト);
  • 磁気共鳴画像法またはコンピューター断層撮影法。

血液と尿の一般的および生化学的分析、リウマチ検査、凝固記録およびその他の特定の研究を含む、適切な臨床検査が実施されます。

さらに、患者はリウマチ専門医、アレルギー専門医、および内分泌専門医との相談が必要になります。有機的な変化が見つからない場合、その人は単に管理下に置かれます。これは、彼が予防検査のために定期的に病院に来る必要があることを意味します。一般的な強化剤(運動療法または理学療法)も処方されます。深刻な病状が特定された場合、患者は治療を処方されます。

結論

収縮期心雑音は、心臓の空洞内の正常な血流の乱れ、血液組成の変化、または閉塞や異常な構造の存在が原因で発生します。このような音は、心室心筋の収縮時に聞こえます。

機能性(無害)雑音は、心臓の内部構造の違反とは関係のない病的状態で発生し、通常は時間の経過とともに消えます。有機物は構造変化の間に発達し、深刻な病気の兆候を示します。正確な原因を特定するために、追加の検査が規定されています。