自分の健康に気を配るということは、症状が現れたときに医師に連絡するだけでなく、身体の働きの主要な指標を定期的に監視することも意味します。 40歳以上の人（および心血管系の併発疾患のある患者）は、動脈性高血圧の経過を早期に診断および制御するために、毎日血圧を測定することをお勧めします。一部の患者は、不満がない場合に左右の腕に異なる圧力がかかることに気付くため、不一致が標準であるか、病気の兆候であるかを判断する必要があります。
右手と左手で異なる圧力：パニックになりますか？
血圧を測定するための正しい手法は、指標を確認するために、「機能していない」ものをさらに2回、両手で（有意差がない場合）調査を実施することを意味します。
通常、健康な成人では、値の差は収縮期（上）で10 mm Hg、拡張期（下）で5 mmHg以内で許容されます。 これらの指標以上の違いは、血液の通過の違反または血管壁の緊張の変化を示しています。
ほとんどの場合、10〜15 mm Hgの差は、以下で発生する可能性のある臨床的に重要でない偏差です。
- 自律神経ジストニア（VVD）の患者。状態の悪化は、動脈壁の筋肉のけいれんまたは弛緩による指標の変化を伴います。
- 調子調節が不安定な青年および高齢者;
- アスリート-動脈を圧迫する発達した筋肉量のため。
- 主に片手で作業する人（この手では、ほとんどの場合、より高いレート）。
- 妊娠中の女性。ホルモンかく乱を背景とした女性の精神的感情的不安定性は、しばしば周期的な圧力変化を引き起こします。
- 血管緊張に影響を与える薬を服用している人（No-Shpaを含む）。
手にかかるさまざまな圧力を診断する1つのケースでは、健康な人ではインジケーターの一時的な変動が発生する可能性があるため、慌てる必要はありません。 3回の測定を数日間行っても差が続く場合は、医師に相談してください。
原因
血圧は血管壁の抵抗であり、血液の通過中に正常な内腔を維持するために発揮されます。値が決定されます：
- 血液量（ベッド内の水分が少ないほど、インジケーターは低くなります）;
- 心拍数（低血圧はしばしば頻脈を伴います-1分間の収縮数の増加）;
- 動脈の内腔の直径;
- 壁の厚さの平滑筋の調子。
いずれかの指標に違反すると、血圧の変化に影響します。
さらに、使用される眼圧計（電子的、機械的、または半自動）および使用される測定技術が重要な役割を果たします。カフが前腕に配置されている場合は、低い値が記録されます。
指標と追加の症状の違いの主な理由は、以下の表に示されています。
| 手への異なる圧力の理由 | メカニズムと追加機能 |
|---|---|
| 上腕動脈の狭窄（片側性） |
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| 動脈アテローム性動脈硬化症 |
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| 糖尿病 |
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| 腫瘍による外部からの血管の圧迫 |
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動脈瘤 |
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| 斜角筋症候群 |
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値の違いのもう1つの重要な理由は、肩の部分の怪我または手術であると考えられています。
結果が異なる場合、どの指標を真と見なす必要がありますか？
血圧管理のプロトコルと推奨事項によると、違いがある場合は、次のことを行う必要があります。
- 読み取り値が高い方の腕で測定を続けます。
- 血流を完全に回復させるために、研究の合間に少なくとも2分間休止します。
- 1次元と2次元の指標に有意差がある場合は、3番目が使用されます（必要に応じて4番目）。
- 最終的な値は、最後の3つの研究の平均です。
その違いは患者の予後と健康にどのように影響しますか？
健康な人では、右手と左手の圧力も異なる可能性があるため、差が検出された場合、10 mmHg以下です。心配する必要はありません。 15 mm Hgを超える差は、ほとんどの場合、疾患または病的状態の存在を示します。
患者の予後は、変化の形態と程度に直接依存します。
- 一方ではより高い値（他方では正常レベル）は、ほとんどの場合、VSD、神経循環性ジストニア、または動脈性高血圧の兆候です。初期段階でのこれらの状態は人間の生命に脅威を与えることはありませんが、長期にわたる未修正の変化は、標的臓器（心臓、脳、大血管）への損傷のリスクを伴います。
- 減少した指標（一方、標準）は、流れの速度の低下と船舶の充填のために発生します。組織への不十分な血液供給の結果は、栄養変化、潰瘍、さらには手の壊疽である可能性があります。さらに、障害を引き起こした主な理由は、しばしば患者の状態を悪化させます。
一般的に、非対称血圧の患者の予後は良好です。しかし、違いが持続することは、医師の診察を受け、障害の根本原因を診断するための指標として役立ちます。
結論
右手と左手の血圧の違いは、アスリート、青年、退職者、妊婦によく見られる診断結果です。ほとんどの場合、違いは患者の生命と健康に脅威を与えることはありません。ただし、不一致の長期的な維持は深刻な病状の兆候である可能性があるため、手に20 mmHgを超える差がある人は医師に相談する必要があります。健康に対する責任ある態度は、タイムリーに状態を診断し、修正することを可能にします。
