耳炎

小児における両側性中耳炎の症状と治療

中耳炎は、聴覚分析装置の主要部分の損傷を特徴とする感染症です。病原性細菌叢の局在に応じて、内耳炎、外耳炎、中耳炎を区別します。ほとんどの場合、耳鼻咽喉科の病状の発症は、鼻咽頭および下気道の敗血症性炎症が先行します。

子供の両側性中耳炎は、髄膜炎、脳膿瘍、乳様突起炎、顔面不全麻痺などの重度の局所合併症を伴う危険です。

子供の体の反応性の欠如のために、感染は急速に広がり、隣接する組織の炎症を引き起こします。病気の最初の兆候が見つかったら、専門家の助けを求める必要があります。薬物療法のタイムリーな通過の場合、炎症の局所的および一般的な症状は7-10日以内に消えます。

病因

両側性中耳炎は危険な耳鼻咽喉科疾患であり、その治療が時期尚早であると、異音症や伝音難聴につながる可能性があります。統計によると、3歳未満の子供の80%以上が中耳の感染性炎症に苦しんでいます。子供の罹患率が高いのは、主に聴覚分析装置の構造の解剖学的特徴と、特定の、すなわち、獲得免疫。

子供では、耳管は大人よりもはるかに短く幅が広いです。それはほぼ水平に配置されており、鼻咽頭から鼓室への病原体の侵入を促進します。繊毛上皮の緩みと耳鼻咽喉科臓器の粘膜への不十分な血液供給は、細菌やウイルスが中耳の組織に侵入するリスクを大幅に高めます。

中耳炎の発症に寄与する可能性のある要因は次のとおりです。

  • 細菌性鼻炎;
  • ビタミン欠乏症;
  • 腺炎;
  • 感染症;
  • 外耳道の損傷;
  • 低体温;
  • 耳に入る水。

鼓膜の密度が高いため、鼓室に局在する病理学的秘密は、外耳道ではなく、内耳炎の発症を伴う内耳に排出される可能性があります。

症状

2歳未満の子供は、耳の不快感の存在について大人に直接知らせることはできません。このため、両親はすでに鼓膜の穿孔と外耳道への化膿性腫瘤の排出の段階にある専門家に助けを求めています。ただし、感染症の治療が遅れると、深刻な合併症や難聴につながる可能性があることに注意してください。

聴覚分析装置における病理学的プロセスの発達は、以下によって証明することができます。

  • 熱中症;
  • 頸部リンパ節の拡大;
  • 落ち着きのなさ;
  • 睡眠不足;
  • 食欲の欠如;
  • 涙;
  • 心房の不随意の触診。

年長の子供たちは、めまい、耳の痛み、息苦しさ、全身の脱力感を訴えます。中耳炎の治療は、患者が必要な検査を受けた後に耳鼻咽喉科医によってのみ処方することができます。

中耳炎の発症段階

原則として、中耳炎は5つの段階で発生し、次々と交互に起こります。治療の原則は、コースの重症度と両側性中耳炎の発症段階に直接依存します。早期の治療が開始されるほど、感染後の合併症の可能性は低くなります。

  • ステージ1:耳の騒音とうっ血、わずかな倦怠感とわずかな体温上昇。
  • ステージ2:耳の射撃とズキズキする痛み、頭痛、めまい;
  • ステージ3(穿孔前):耳の痛みの増加、首、後頭部、目と咽頭への放射、熱性熱、難聴、嘔吐;
  • ステージ4(穿孔):鼓膜の穿孔、外耳道への化膿性滲出液の排出、痛みの軽減。
  • ステージ5(修復):中耳の粘膜の再生、鼓膜の完全性の回復、回復。

小児の両側性中耳炎は、しばしば非定型の形で進行し、病理学のすべての症状が一度に現れることを特徴とします。

病状の進行の第4段階で薬物治療がない場合、髄膜炎と膿瘍を伴う膿が耳の奥深くまで浸透するリスクがあります。病原体に対する体の抵抗力が低いため、化膿性炎症は耳小骨と毛髪受容体の破壊につながる可能性があり、その結果、子供は難聴を発症する可能性があります。

薬物治療

急性耳の炎症の治療法は何ですか?病状の局所症状の緩和および病原性細菌叢の破壊のために、症候性および病原性作用の薬が使用されます。耳鼻咽喉科疾患の複雑な治療は、耳のカタル性および化膿性プロセスの退行を加速し、合併症の発症を防ぎます。

子供の体の感作が増加するため、強いアレルギー反応を引き起こすことができない低毒性の薬だけが子供の古典的な治療計画に含まれています。これらには以下が含まれます:

カテゴリー動作原理年齢制限
「パラセタモール」解熱剤体温を下げ、耳粘膜の炎症や痛みを取り除きます3年から
「ソフラデックス」点耳剤耳鼻咽喉科の粘膜に抗炎症、抗アレルギー、抗浮腫効果があります1年から
テルファスト抗ヒスタミン薬シクロオキシゲナーゼの合成を阻害し、炎症性メディエーターの産生を防ぎます。耳管の換気機能を回復するのに役立つ腫れを和らげます6年から
クラリチン抗ヒスタミン薬ヒスタミン受容体の活動を阻害し、それによって中耳の粘膜のアレルギー反応と腫れを排除します2年から
「アモキシシリン」ペニシリン抗生物質ペニシリナーゼを合成するグラム陽性菌とグラム陰性菌を破壊します1年から
セフロキシムセファロスポリン系抗生物質ベータラクタマーゼを合成するバクテリアの発生を抑制します6ヶ月から
「ビセプトール」スルホンアミド連鎖球菌、髄膜炎菌、ブドウ球菌、プロテウスなどに耐性のある繊毛上皮における病原体の繁殖を阻止します。12歳から
「ナジビン」血管収縮点鼻薬血管透過性を低下させることにより、鼻咽頭粘膜の腫れを解消します誕生から

重要!内耳炎、髄膜炎、脳膿瘍などの合併症の発症を避けるために、子供は専門家の監督下で独占的に治療されるべきです。

理学療法の手順

理学療法治療は通常、聴覚分析装置で炎症過程を解決する段階で処方されます。再生プロセスと病原菌叢の最終的な破壊を加速するために、光線療法、電気療法、機械療法などが使用されます。以下の特徴を考慮して、両側性中耳炎を治療する必要があります。

  • 患者の年齢と性別。
  • 物理的状態;
  • 病理学の発達段階;
  • 病歴と既往歴。

理学療法の手順は、組織内の正常な血液循環を回復することを目的としています。酸素と栄養素による細胞の集中的な栄養は、耳の粘膜の上皮化を加速します。小児治療では、中耳炎の治療に次の治療法が使用されます。

  • 電気泳動-電流による影響を受けた組織への抗炎症および消毒液の導入;病理学的病巣を排除し、組織の完全性を回復し、局所免疫を高めるのに役立ちます。
  • 極超短波療法(UHF療法)-高周波電磁界への聴覚器官の曝露;痛みを和らげ、炎症の退行と鼓室の粘膜の上皮化のプロセスを加速します。
  • 磁気療法-炎症の影響を受けた組織に対する一定の磁場の影響; UHF療法とは異なり、火傷を防ぐ組織の加熱にはつながりません。
  • darsonvalization-高周波インパルス電流による炎症過程の治療;末梢血管の緊張を高め、組織の栄養を回復し、痛みや炎症を和らげるのに役立ちます。

耳の痛みは温められますか?温熱療法は、病理学的プロセスを解決する段階でのみ使用できます。反射ランプで耳を温めると、患部への血流が増加し、その結果、停滞したプロセスが排除されます。

乾熱により、痛みを取り除き、上皮組織の再生を促進し、病原体の繁殖を防ぐことができます。温熱療法の過程では、いくつかの重要なルールを考慮に入れる必要があります。

  1. 粘膜の乾燥を防ぐために患者の目を閉じます。
  2. 青いランプは、病気の耳から20〜30cmの距離に設定されています。
  3. 手順の所要時間は約5〜7分である必要があります。
  4. 1日に少なくとも3回の治療を行うことをお勧めします。

理学療法は、病状の再発を防ぎ、局所免疫を強化するのに役立ちます。子供の耳鼻咽喉科の病状の器具治療は、抗炎症薬と抗菌薬の摂取を伴う必要があります。