小児期の上顎洞炎の治療は、一般的に成人のこの疾患の治療とほとんど変わりません。違いは、選択した薬の投与量と強度にのみ現れますが、治療の原則は変わりません。したがって、例えば、細菌性副鼻腔炎の場合、子供は大人と同じ方法で抗生物質療法を処方されます。多くの親は抗生物質で子供の副鼻腔炎を治療することを警戒しており、それを避けようとする人もいますが、これは細菌性副鼻腔炎との闘いにおいて唯一の信頼できる効果的な方法です。使用規則と投与量を順守しても、子供の体に害を及ぼすことはありません。
ただし、この病状と戦うための単一の普遍的なレシピがないため、親は子供の副鼻腔炎に対する抗生物質の独立した使用は受け入れられないことに注意する必要があります。医師は病気の種類とその重症度に応じて治療法を選択します。また、患者の体の特徴（アレルギー反応、特定の薬に対する個々の不耐性など）および抗生物質治療の以前の症例（抗生物質がすでに使用されている場合、細菌はそれに耐性がある可能性があります）が考慮されます。
副鼻腔炎の種類
さまざまなパラメータに応じて副鼻腔炎のさまざまな分類が多数ありますが、抗生物質療法の使用の特殊性の文脈では、それらのいくつかにのみ関心があります。まず、上顎洞の炎症を引き起こす病原体の性質に応じて、ウイルス性および細菌性の副鼻腔炎があります。第二に、病気の経過の特徴と速度に従って、急性と慢性の形態が区別されます。
ウイルス性副鼻腔炎の場合、抗生物質は使用できないことを親が知っておくことが重要です。抗菌薬はバクテリアとの戦いのみを目的としており、ウイルス感染にはまったく効果がありません。ウイルス性副鼻腔炎は、原則として、急性呼吸器ウイルス感染症を背景に子供に発生します。さまざまな理由（空気の質に対する感受性、呼吸筋の強度の低さなど）により、子供は感染症、特に鼻腔に影響を与えるライノウイルスに感染しやすくなります。
吸入された空気の流れと一緒に、ウイルスはしばしば副鼻腔に侵入し、そこで炎症を引き起こします（激しい粘液産生が始まり、浮腫が現れます）。この期間中、子供たちがARVIの効果的な治療を受けることが重要です。時間通りにウイルスに対処した後、子供の体は自動的に副鼻腔炎の症状を取り除きます。このタイプの病気では、特定の治療に頼る必要はありません。さらに、抗生物質の使用は正当化されていません。これは、一部の親によると、深刻な合併症から子供を保護するように設計されています。
抗菌薬には予防効果はありませんが、ウイルスを含まない病原体を排除し、病気の原因を治療することが証明されています。
抗生物質の作用が向けられている体内に細菌が存在しない場合、それらは副作用を引き起こすだけです。同様に、慢性副鼻腔炎の寛解期には抗生物質の使用は推奨されません。この段階では、理学療法（UHF、マイクロ波、超音波、電気泳動など）が効果的であり、病気の悪化時に抗生物質が使用されます。
副鼻腔炎の症状
子供の副鼻腔炎に対する抗生物質は、特定の場合にのみ使用されます-病状が細菌によって引き起こされる場合。したがって、両親は、抗生物質療法を処方するために医師に連絡する価値のある症状と、副鼻腔炎がウイルスによって引き起こされ、ARVIの適切かつタイムリーな治療で通過することを示す兆候を知る必要があります。通常、ウイルス性上顎副鼻腔炎には特別な症状はなく、症状は通常の鼻炎と似ています。子供にX線写真を撮った場合にのみ、画像に暗い領域が表示されます。これは、副鼻腔に滲出液が存在することを示しています。
副鼻腔炎が最初に細菌性であるか、ARVIの不適切または時期尚早な治療の結果などになる場合、子供は次の症状を発症します。
- 不快な臭いを伴う黄色または緑がかった鼻汁;
- 頭の痛み、圧迫感、重さ。
- 圧力による鼻梁および上顎洞の痛み;
- 眉や頬の腫れ;
- 亜熱性温度（37.1-38度）。
小児、特に3〜7歳の場合、副鼻腔は形成過程にあり、まだ本格的な虫歯になっていないため、症状が完全に表現されていない可能性があり、すべてではありません。
また、幼い頃は、子どもが何を心配しているのかを正確に説明することが難しいため、親は子どもの全身状態（食欲不振、倦怠感など）に注意を払う必要があります。また、上顎洞の炎症の発症は、目の内側の角を押すときの痛みによって証明されます。
抗生物質療法の特徴
抗生物質には、殺菌性と静菌性の2種類があります。前者の機能は病原性微生物を破壊することであり、後者は細菌の成長と繁殖を遅らせることを目的としています。副鼻腔炎の治療中、通常、殺菌性抗生物質が使用されますが、これはすぐに効果があります。通常、薬を服用してから約12時間後、子供は自分の状態に顕著な改善を感じます。それにもかかわらず、コースは完全に完了する必要があります。そうしないと、病気の再発または慢性化のリスクが高まります。
日中に患者の状態にポジティブなダイナミクスが観察されない場合、おそらく、治療は望ましい結果をもたらさないでしょう。薬の効果がない理由は、この薬に対する細菌の耐性から、病状と戦うためにより強力な薬が必要であるという事実に至るまで、さまざまです。この場合、医師は予約を変更することができます。さらに、特に重症の場合、副鼻腔壁の穿刺が診断目的で使用されます。穿刺は、培養のために副鼻腔の内容物のサンプルを送るために行われます。種まきとは、バクテリアを育て、適切な治療法を選択することです。ただし、この方法の欠点は、データ取得プロセスの期間（約7日）です。
上顎副鼻腔炎を抗生物質で治療する場合は、医師が推奨する投与量に従うことが不可欠です。一部の親は、子供に危害を加えることを恐れて、自分で用量を減らし、これが病気と戦うのに十分であると同時に、そのような用量が子供を腸内毒素症から救うと信じています。しかし、腸内細菌叢を破壊する抗生物質の能力は非常に誇張されており、主な危険はほんの少量です。第一に、薬は完全に望ましい効果を発揮しません。第二に、病気の病原体のいくつかは生き残り、この抗生物質に対する耐性を得ることができます。
通常、子供の副鼻腔炎の治療では、低毒性の薬が使用されます。一部の専門家によると、そのような薬の投与量を増やすことは、それを10％減らすよりも2〜3倍リスクが少ないです。したがって、医師の処方箋に注意を払い、入院の規則（食事の前後、1日あたりの食事の数、コース全体の期間など）を明確にする必要があります。一度結果を出した抗生物質では、次の炎症過程で子供を再治療することはできないことを知っておくことも重要です 
副鼻腔：
- 第一に、体のアレルギー反応のリスクは何倍にもなります、
- 第二に、バクテリアは以前に使用された薬に耐性がある可能性があります。
この場合、作用範囲の異なる薬を処方する医師に再度相談する必要があります。
抗生物質を服用することへの唯一の禁忌は、薬の個々の成分に対する個々の不耐性です。さらに、肝臓、腎臓、消化器系の慢性疾患に苦しむ患者のための薬を選ぶときは注意が必要です。
抗生物質のグループと形態
抗生物質は、その化学構造に応じてグループに分類されます。副鼻腔炎を扱うとき、原則として、彼らは以下を使用します：
- ペニシリン。それらは子供の体によって比較的容易に許容され、実際には副作用を引き起こしません。しかし、それらの欠点は、多数のバクテリアがすでにそれらに耐性があることです。このグループには、アモキシシリン、フレモキシンソルタブなどが含まれます。
- マクロライド。通常、ペニシリン系抗生物質に不耐性の場合に使用されます。このグループには、マクロペン、スマメド、クラリスロマイシンなどが含まれます。
- セファロスポリン。重度の炎症に処方される強力な抗生物質。これには、セフロキシム、セフォタキシム、セフトリアキソンなどが含まれます。
抗菌薬は、錠剤、懸濁液、注射、ドロップ、スプレー、シロップ、坐薬など、さまざまな形で入手できます。病気の重症度が許せば、子供たちは通常、スプレーまたはドロップの形で局所抗生物質を処方されます。これらの薬はあまり攻撃的ではなく、副作用はほとんどありません。ただし、粘液膿性分泌物の鼻腔をきれいにし、感染部位に薬を送るために、薬を投与する前に、血管収縮剤の滴を使用する必要があります。このような場合、IsofraまたはBioparoxスプレーが最も頻繁に処方されます。 LoveHub.ch
治療が失敗した場合、一般的な抗生物質が処方され、ほとんどの場合錠剤になります。
時には、病気の複雑な形態では、錠剤やスプレーの複雑な使用が可能です。病状が長期間治療に反応せず、子供の状態が悪化し続ける場合、彼らは薬物投与の注射形態に切り替えます。それで、それは胃管を迂回して、より速く血流に入ります。ただし、子供は重度のアレルギー反応を経験する可能性があるため、注射は外来でのみ行われます。また、抗生物質（ほとんどの場合ジオキシジン）は、3〜5つの成分から調製される複雑な滴に含まれることがよくあります。ただし、そのような滴は通常、幼児には禁忌です。
