副鼻腔炎は、鼻の上顎洞の炎症であり、世界中で非常に一般的です。人体の多くのシステムに危険をもたらすため、副鼻腔炎を他の病気と区別し、どのような行動を取るべきかを理解するために、副鼻腔炎を特定する方法を知ることが重要です。合併症や慢性疾患への移行を回避する日には、副鼻腔炎がどのように現れるかを知り、早期に特定する必要があります。
急性型の病気の症状
副鼻腔炎は、急性と慢性の2つの主要な形態で発生する可能性があります。
急性型の最も一般的な原因は、細菌、ウイルス、アレルゲンであり、これらは鼻の腫れや気室からの粘液の流出の悪化につながります。
病気の進行が非常に速いので、病気の初期段階は短いです。
同時に、副鼻腔炎の最初の兆候は通常の鼻炎に似ているため、すぐに副鼻腔炎を想定することはできません。
成人の副鼻腔炎の主な兆候：
- 緑と黄色の分泌物を伴う鼻水。副鼻腔炎の化膿性の経過を診断することができます。鼻をかむことは状況を改善しません。
- 影響を受けた空洞の領域の圧迫痛は、脈動しているように見えることがあります。頭を前に傾けたり触診したりすると強まり、副鼻腔炎の主な兆候として定義されます。徐々に、痛みの症候群は頭全体に広がり、水平位置でいくらか弱まります。
- 鼻づまり、交互の鼻孔。この点で、鼻呼吸の困難が始まり、口からの呼吸への移行が始まり、これは、成人および子供の副鼻腔炎とともに、夜間のいびきおよび睡眠障害を引き起こす。
- 体温が38〜39度まで上昇し、悪寒と発熱が起こります。温熱療法は、細菌が副鼻腔で活発に増殖している兆候であり、病気の化膿性の段階が始まります。
- くしゃみ、粘液が壁を流れ落ちることによる咳、耳の膨満感と圧迫感、筋肉痛。
- 頬、まぶた、目の周りの腫れ。
- 歯痛、咀嚼時の悪化、口臭。
- 声の音色を変えると低くなり、鼻が出てきます。
- 作業能力の低下、倦怠感の増加、記憶障害。
- 完全に失われるまでの匂いの感覚の弱体化。
副鼻腔炎の最初の症状は、特にウイルスが原因物質になる場合、一般的な呼吸器疾患として現れる可能性があります。初期の段階では、副鼻腔の病変があるかどうかを調べるために、医師の診察が必要です。
青年期の副鼻腔炎の症状はより急性であり、呼吸器系の症状は特に顕著です。呼吸が重くなり、断続的になり、すべての身体機能に悪影響を及ぼします。
それ以外の点では、青年期の副鼻腔炎の兆候は成人の副鼻腔炎の兆候と似ています。
体温、黄緑色の鼻汁、咳、頭痛が4〜5日以内に続く場合は、これらが副鼻腔炎の最初の兆候である可能性が高いと言えます。
病気の慢性期の兆候
上顎洞の炎症では、12週間以上続く症状は、病気が慢性化したことを示しています。慢性副鼻腔炎の兆候と症状はぼやけて見えます。耳鼻咽喉科医だけが、副鼻腔炎を鈍い形で認識する方法を知っています。
副鼻腔炎が完全に治癒しておらず、上顎洞でいつの間にか発症し続けることを理解する方法：
- 低品位の体温（最大37度）の存在。それは実際には患者が主観的に感じることはありませんが、客観的に体を弱めます。
- 従来の鼻炎治療薬の影響を受けない持続性の鼻水である医師は、鼻甲介の下から目立つ鼻鏡検査中に「膿の筋」を確認します。頭を傾けると悪化することがあります。
- 頭と目のソケットの後ろの痛み。横臥時の方が良いですが、まばたきから始まる場合があります。
- 結膜炎と朝のまぶたの腫れは、気道からの炎症過程が眼窩を覆っていることを示しています。
- 鼻づまりは片側性であることが多く、鼻呼吸がないか困難です。
- 咽頭壁に化膿性の内容物が分泌されることによって引き起こされる乾いた咳。この場合、去痰薬と鎮咳薬は役に立ちません。
- においや味の劣化。
潜在的な形の副鼻腔炎とは何ですか、あなたはすべての主観的および客観的な兆候を研究した後にのみ知ることができます。主観的に、副鼻腔炎では、患者は、鼻からの不快な臭いの排出、食欲不振および睡眠、頭痛、副鼻腔の突出における圧迫感を訴える。客観的には、彼の症状は検査データによって確認されます：目の膜の腫れ、鼻甲介の肥厚、皮膚炎の兆候と上唇と鼻の前庭の間のひび割れ、顔の触診の痛み。さらに、副鼻腔炎の慢性期は、くしゃみ、咳、脱力感、倦怠感などの一般的な症状によって補完されます。
炎症は、広範な臨床像につながる多数の症状の存在を伴います。ただし、副鼻腔炎の最も特徴的な症状は、鼻水、発熱、および痛みです。それらについてさらに詳しく説明する価値があります。
鼻汁
上顎洞炎の主な炎症過程は、上顎洞の閉鎖空間で発生します。これに基づいて、耳鼻咽喉科医は、現在の病気の発症段階を理解することができます。
だから、副鼻腔炎を識別し、鼻水の色に基づいてその段階を決定する方法：
- 初期。粘液は液体で、透明で無臭で、水っぽく、白くなることもあります。分泌物は、呼吸器疾患を伴う通常の鼻炎と大差ないため、区別することは困難です。
- 急性期。鼻の色は緑の色合いが支配的であり、虫歯内の病原菌の活動を示しています。
- 化膿性の段階。排出物は、化膿性成分の特徴である黄色または茶色がかった色になります。鼻水の粘稠度は厚くなり、血餅で剥がれることが多く、微量の血液が含まれている可能性があります。
- 重度の（進行した）段階は、粘液の灰緑色の色合いとその不快な臭いによって区別されます。これは、チャンバー内の停滞を示します。
- 回復段階。鼻水の色が白に変わり、粘りが濃くなります。それらの数は、それらが完全に消えるまで、病気の他の兆候の沈静化と並行して徐々に減少します。
滲出液にさまざまな色合いが含まれていることは、真菌性副鼻腔炎を示唆しているはずであり、歯の問題と並行して、それらの不快な臭いは、歯原性の病気を示唆しているはずです。長い間液体の透明な秘密は、副鼻腔炎のアレルギーの原因物質の兆候です。
多くの患者は、滲出液中の静脈や血栓の存在に怯えています。彼らは、この現象が危険であるかどうかを調べる方法を尋ねます。原則として、ほとんどの場合、この現象は体に深刻な脅威をもたらすことはありません。血液の原因は次のとおりです。
- 先天性の薄い血管壁。
- 過去の病気による血管や毛細血管の脆弱性。
- 重度の鼻づまりと吻合の腫れを伴う過度に鋭い鼻の吹き込み。
- 数ヶ月間の鼻の血管収縮薬の使用。
- 鼻梁への以前の損傷の結果。
- 人の重度の慢性疾患の存在：結核、糖尿病、肝臓の問題。
小さな出血は、鼻梁に冷気を当てて頭を後ろに傾けることで止めることができます。出血がひどく止まらない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。
体温
人が副鼻腔炎を患っている場合、症状はほとんどの場合、温熱療法を背景に進行します。病気の重症度とその経過の性質は、詳細な検査の前であっても、最初は患者の体温によって決定することができます。
- 熱性以下の温度（約37度）は、寛解期の慢性型または軽度型の疾患で発症します。この温度は、ポリポーシス、嚢胞性、放射線および真菌性副鼻腔炎の初期段階の特徴でもあります。悪性腫瘍の存在下では、低体温症が観察されることさえあります。細菌成分が元の病原体に付着している場合、温度は急速に上昇します。
- 発熱（37〜38.5度）。原則として、この場合、副鼻腔炎はカタル型であるか、または病原性細菌がアレルギー性副鼻腔炎に加わっています。
- 高（38度以上）。これは、微生物が急速に増殖し、感染した虫歯に膿がたまると、急性化膿性感染症の兆候です。さらに、そのような熱は、鈍い副鼻腔炎の悪化によって引き起こされます。
気温は37〜38.5度の範囲ですが、解熱剤で下げることはお勧めしません。唯一の例外は、乳児と高体温に対する耐性が低い人です。高熱はすでに医師の診察が必要です。
疼痛症候群
鼻の不快な感覚と痛みは、呼吸器腔の炎症の必須の伴侶です。痛みは頭のさまざまな部分に限局し、さまざまな性格を帯びることがあります。
初期の鼻や頬骨の不快感の原因は、病原体によって引き起こされる鼻腔や副鼻腔の接続管の腫れだけでなく、炎症自体です。同時に、すでに薄い吻合は直径が減少し、アクセサリポケットの正常な排液を妨げるか、完全にブロックします。
このため、細菌はほぼ隔離された空洞内で増殖し、上皮の杯細胞から分泌される粘液と膿からなる滲出液の量が急激に増加します。蓄積された液体は副鼻腔の壁をますます圧迫し、痛みをより激しく広範囲に引き起こします。頭を前に傾けると、感染した虫歯の投射における目の下の痛み症候群の増加に反応します。この症状は副鼻腔炎にのみ特徴的であり、他の副鼻腔炎、特に前頭洞炎と区別することができます。
患者の状態が悪化し、適切な治療が行われない場合、痛みは頭蓋骨全体に広がり、さまざまな場所で発生するか、明確に局所化されない可能性があります。額、耳、歯、歯茎にこぼれたり、こぼれたりする可能性があります。症候群が非常に重症の場合は、鎮痛薬を使用する必要があります。
副鼻腔炎の症状を和らげる方法
アクセサリーポケットの炎症の個々の兆候を取り除くことは効果的ではありません。一次感染源を抑制しないと、すべての症状が何度も繰り返されます。したがって、この危険な病気の治療は包括的に実施する必要があります。
しかし、治療戦略を正しく構築するためには、上顎副鼻腔炎を正しく診断し、同様の症状を持つ他の疾患と区別する必要があります。このために、耳鼻咽喉科医は、患者へのインタビューに加えて、必要に応じて、次のような機器の研究を行います。
- 鼻の目視検査（鼻鏡検査）。
- さまざまな投影法での透視。慢性的な形態では、造影剤が時々使用され、それが空洞に注入されます。赤ちゃんを期待している女性は、超音波検査（超音波検査）を使って検査を行います。
- 骨組織のより良い研究のためのコンピュータ断層撮影。
- 一般的な血液分析。
- 細菌学的検査によって病原体を決定するための鼻腔からの綿棒。
症状をすばやく緩和できる最も根本的な治療法は、特別な針で洞壁を穿刺することです。
穿刺後、しばらくの間、針を空洞の壁に固定し、滲出液を吸引して薬剤を注射します。
ほとんどの人は手術を避けようとし、次のような薬で病気を治そうとします。
- 抗生物質の使用は、細菌型の病気には必須です。ペニシリン属（フレモキシンソルタブ、アモキシシリン）およびマクロライド（マクロペン）の最も一般的に使用される錠剤製剤またはセファロスポリン（セフトリアキソン、セファゾリン）の注射。同時に、発酵乳製品（ヨーグルト）またはプロバイオティクス（Bifiform、Linex）を同時に使用することをお勧めします。
- 解熱剤。それらは、温熱療法を減らし、痛みと戦うために必要です。ヌロフェン、パナドール、アスピリンなどの薬はよく証明されています。それらはすべて異なる活性物質を持っているので、それらはすべての禁忌と患者の個々の特徴を考慮して、主治医によって処方されるべきです。
- 充血除去剤は、局所的または一般的である可能性があります。ローカル-血管収縮作用のある鼻への滴下とスプレー（ガラゾリン、リナゾリン、ナフチジン）。一般-インフルエンザとSARSに通常使用される併用薬。
- 消毒剤は、鼻腔への注射（Isofra、Polydexa）および副鼻腔の洗浄（Dioxidin）に使用されます。
- 粘液溶解薬は、分泌された粘液を液化し、排出を容易にするために使用されます（Fluditek）。
- コルチコステロイドは、さまざまな種類の副鼻腔炎に効果があり、充血除去作用と抗ヒスタミン作用が顕著です（Avamis）。
自宅と病院の両方で、副鼻腔から粘液を取り除き、繊毛上皮細胞の機能を正常化するために、副鼻腔洗浄が行われます。
