喉の治療

扁桃腺を除去する理由

口蓋扁桃の被膜外除去(扁桃摘出術)は、医師が粘膜周囲組織とともにリンパ球形成を切除する外科的処置です。この手術により、炎症の影響を受けた臓器だけでなく、膿瘍を伴う傍扁平上皮病巣も除去することができます。

少し前まで、扁桃摘出術は、子供の重度の感染後合併症を予防するための予防策として使用されていました。

扁桃腺を取り除く必要があるのはいつですか?扁桃腺は、病原体が気道に侵入するのを防ぐ保護バリアです。リンパ組織では、免疫細胞が合成され、病原性細菌叢から体を保護します。このため、扁桃腺の除去は、深刻な耳鼻咽喉科疾患が存在し、全身性合併症を発症するリスクがある場合にのみ行われます。

解剖学について少し

数年前、扁桃腺の除去は、狭心症、咽頭炎、慢性鼻炎などの後の合併症の発症を防ぐ予防策と考えられていました。しかし、現代の専門家は、扁桃摘出術は深刻な兆候がある場合にのみ実施すべきであると確信しています。実験室での研究の過程で、扁桃腺は免疫防御の形成に関与していることが判明したため、扁桃腺の除去は体の抵抗に悪影響を与える可能性があります。

扁桃腺(扁桃腺)は、リンパ組織で構成され、造血および保護機能を実行する対の器官です。卵胞と陰窩(裂孔)が貫通するローラーは、喉の奥深く、口蓋のアーチの後ろにあります。それらは、病原体(原生動物、微生物、真菌、ウイルス)を吸収および中和することができるマクロファージの産生に関与しています。

扁桃腺を取り除くと、一般的および局所的な免疫力が低下し、感染症を発症するリスクが高まります。専門家によると、半死の腺でさえ、免疫応答の形成に関与する大量の免疫グロブリンを合成します。このため、扁桃摘出術は、保存的治療が効果的でない場合や全身合併症の場合にのみ推奨されます。

適応症と禁忌

扁桃腺を取り除く必要があるのはいつですか?毒性アレルギーおよび感染性の現象が発生した場合は、外科的介入が必要です。体の中毒の増加は、腎臓、肝臓、心臓、関節に追加のストレスを引き起こし、全身の合併症を引き起こす可能性があります。口蓋扁桃の病理学的プロセスが薬や理学療法の手段で取り除くことができない場合、患者は外科的治療を処方されます。

扁桃摘出術の主な適応症は何ですか?

  1. 再発性扁桃炎-リンパ組織の慢性炎症は、耳鼻咽喉科臓器における病原体の蓄積を示し、将来、重度の局所(副鼻腔炎、咽頭後膿瘍)および全身性(腎盂腎炎、リウマチ)の合併症の発症につながる可能性があります。
  2. 重度の慢性扁桃炎-病原体の代謝物に対する急性アレルギー反応の存在は、健康状態の悪化につながります:高体温、発熱、粘膜の喉の腫れなど、気道の閉塞を伴います。
  3. 呼吸の問題-繊毛上皮の腫れと腺の肥大は呼吸不全(無呼吸)を引き起こし、その結果、心臓血管系の機能不全の発生を引き起こします。
  4. 化膿性プロセス-リンパ組織内の化膿性塊の形成は、炎症プロセスの融解と一般化につながります。

成人の扁桃腺を時間内に切り取らないと、致命的となる可能性があります。口蓋扁桃が除去された理由は、提示されたリストに限定されないことに注意する必要があります。資格のある専門家だけが、必要なテストに合格した後、問題を解決するための最良の方法を決定できます。直接的な適応症がある場合でも、外科的治療を行うことが不可能な場合があり、これは患者の健康を悪化させるリスクを伴います。次の目的で扁桃摘出術に頼ることはお勧めしません。

  • 白血病;
  • 血友病;
  • 糖尿病;
  • 精神疾患;
  • 結核の開放型;
  • 血管の病理学的構造;
  • 悪化の段階での慢性疾患。

深刻な禁忌がある場合の患者の手術は、深刻な失血、心筋梗塞、感染過程の一般化などを伴います。

子供の扁桃摘出術

扁桃腺が切り取られて除去されるのはなぜですか?どのような場合に行われますか?手術の必要性は、感染性耳鼻咽喉科疾患と口蓋扁桃の肥大が存在する場合にのみ発生します。影響を受けた臓器の時期尚早な除去は、子供の生活の質だけでなく、彼の外見にも影響を及ぼします。子供の扁桃腺の除去の遅れの最も一般的な結果は次のとおりです。

  • 夜尿症;
  • 睡眠中のいびき;
  • 鼻詰まり;
  • 慢性鼻炎;
  • 食欲不振;
  • 鼻呼吸中の嗅ぎタバコ;
  • あごの形の変化。

重要!気道閉塞を背景に窒息が長引くと、肺高血圧症を発症する可能性があります。

口蓋扁桃のサイズが大きくなると、気道の開通性が損なわれます。定期的に空気が不足すると、赤ちゃんは開いた口から呼吸するようになり、下顎が変形する可能性があります。睡眠不足は必要なホルモンの産生を妨げ、その結果、成長と精神発達が遅れます。

生命を脅かす合併症

なぜ扁桃腺が切り取られるのですか?患者さんの生命を脅かす合併症が発生した場合は、手術が必要になることがあります。肥大またはリンパ系の腫れによって引き起こされる息切れは、突然の窒息を引き起こす可能性があります。のどの痛みや口からの呼吸困難を経験した場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

原則として、成人の重篤な合併症は、慢性または肥大型扁桃炎の発症に起因します。体の中毒は、重要な臓器やシステムの機能不全につながり、その結果、以下の病状が発生する可能性があります。

  • リウマチ;
  • 首の蜂窩織炎;
  • 傍トンシルラー膿瘍;
  • 髄膜炎;
  • 縦隔炎;
  • 腎盂腎炎;
  • 心膜炎;
  • 心筋炎。

上記の疾患の発症に先立って、扁桃腺の化膿性炎症が起こり、これが組織の融解および病理学的過程の一般化につながる。したがって、激しい喉の痛み、熱性発熱、リンパ節炎を経験した場合は、医師に連絡する必要があります。

扁桃摘出術:賛否両論

どのような場合に扁桃腺が除去されますか?リンパ球形成の被膜外切除は必然的に免疫力の低下につながりますが、重度の全身合併症の発症を防ぎます。成人の扁桃摘出術は、薬物治療に反応しない慢性扁桃炎の発症により、より頻繁に行われます。

手術は、患者の生命を脅かす状況を解決するために不可欠なステップです。他のすべての場合、扁桃摘出術を受ける決定は、以下のニュアンスを考慮してアプローチされるべきです:

ポジティブ:

  • 感染源の絶対的な除去;
  • 慢性扁桃炎の排除;
  • 全身の合併症はありません

..。ネガティブ:

  • 体の反応性の低下;
  • 咽頭粘膜の瘢痕性変化;
  • 耳鼻咽喉科に侵入した場合の耳鼻咽喉科疾患の急速な発症。

成人の扁桃腺の除去は、直接的な兆候がある極端な場合にのみ実行されます。

患者がアレルギーを起こしやすく、気道閉塞を引き起こす可能性がある場合、または年に4〜5回頻繁に慢性扁桃炎の悪化に苦しむ場合、耳鼻咽喉科医は彼に外科的治療を提供することがあります。