耳吹きは、耳管を介して鼓室に空気を送り込む医療処置です。理学療法法は、中耳と耳道の炎症を治療するために使用することができます。また、鼓室形成術を受けた後のリハビリ期間中に、耳腔内の正常な圧力を回復するために使用できます。
ブローイングは、治療または診断の目的で行うことができます。理学療法は、ドレナージ機能が正常化されるため、聴覚管の開存性を回復するのに役立ちます。これは、鼓室からの滲出液を排除するのに役立ち、カタル性中耳炎の発症中に発生する炎症過程の退行につながります。
生理学について少し
音響伝導装置の性能は、主に鼓膜への外圧（大気圧）と内圧が等しいかどうかによって決まります。嚥下中、耳管の口が拡張し、鼻咽頭から空気が入ります。それは鼓室に浸透し、そこで粘膜上皮によって急速に吸収されます。これにより、耳の内側の圧力が負圧（低下）になります。
補聴器、特に耳管は、補聴器が適切に機能するように圧力差を補正します。しかし、病気や圧外傷の発症に伴い、外耳道の伝導が損なわれる可能性があります。これは、チューブ内の内腔の狭小化につながり、したがって、その換気機能の違反につながります。運河の開存性を回復し、組織の浮腫の原因を特定するために、耳管を吹き飛ばします。
手順の使用に関する適応症
耳管は耳腔と鼻咽頭を接続し、中耳の正常な圧力を維持します。さらに、それは排液および保護機能を実行し、耳腔内の漿液の蓄積および鼻咽頭から中耳への病原体の侵入を防ぎます。圧外傷と鼻咽頭粘膜の感染は、耳管の口の閉塞につながります。
聴覚管の開存性の低下は、次の場合に使用されるブロー手順を使用して解消できます。
- 中耳炎後の聴力の低下;
- 耳腔内の滲出液の蓄積;
- 鼻炎後の合併症;
- 鼓膜の変形と突出;
- 膜の外圧と内圧の急激な変化。
中耳炎で耳を吹き飛ばすと、うっ血、自発性、伝音難聴、頭の重さが示されます。
理学療法の手順は、耳の粘膜の敗血症および無菌性炎症の症状の即時緩和に貢献します。
政治化
ポリッツァーによるブローは、耳鏡とポリッツァーのバルーン（洋ナシ）を介して耳腔に空気を導入することからなる理学療法の手順です。特別な装置は、オリーブの形をした金属の先端を持つゴム製の風船です。手順の間、先端は一方の鼻孔に挿入され、もう一方の鼻孔を鼻の軟骨に押し付け、その後、球根が押されたときに空気が注入されます。
耳を吹き飛ばす方法は？手順の前に、蓄積された粘液から鼻腔を取り除く必要があります。鼻咽頭の腫れを軽減するために、血管収縮剤の点鼻薬が点眼されます。ポリッツァー梨の先端を片方の鼻孔に挿入し、もう片方を鼻中隔にしっかりと押し付けて気密環境を作ります。患者の外耳道は、耳鏡を使用して耳鼻咽喉科医の外耳道に接続されています。
準備段階の後、患者は音節で「蒸し器」という単語を発音しなければなりません。この時点で、ゴム球の圧縮が発生し、その結果、空気が鼻咽頭に押し込まれます。耳管の通常の開存性では、患者と医師はヒスノイズを聞きます。
耳道の粘膜が炎症を起こした場合、これは、気流と障害物との衝突に起因する特徴的なカチッという音によって示されます。
結果の解釈
診断および治療手順の結果は、耳鼻咽喉科医の聴覚反応と患者の主観的な感情のみに基づいて要約されます。セッション中、患者は言葉を話します
軟口蓋の逸脱が観察され、それが原因で耳管の口へのアクセスが開きます。空気が耳道に入ると、医師と患者は特徴的なノイズを聞きます。
分析結果：
- 弱いシューという音は、外耳道の粘膜に腫れがないことを示します。
- 耳鏡でカチッという音が聞こえた場合、90％の症例で粘膜のカタルプロセスが予測されます。破裂する泡の音は、耳腔内の滲出液の蓄積を示します。
- 音がまったく聞こえない場合は、耳道の閉塞と腫れを示しています。
検査の結果に応じて、専門医は患者に適切な治療方針を処方します。喀痰の分泌を促進するために粘液溶解薬が処方され、血管収縮剤が腫れを軽減するために処方されます。
治療効果
ポリッツァーの方法は、診断だけでなく治療目的にも使用されます。耳吹きは、外耳道の内径を拡大し、鼓室の正常な圧力を回復するのに役立ちます。理学療法の操作は、漿液性（滲出性）中耳炎および卵管耳炎の治療によく使用されます。耳管の粘膜の炎症。
虫歯に空気を送り込むと、不快感や痛みを引き起こします。
したがって、手順の前に、鼻腔の粘膜は麻酔薬で慎重に処理されます。この場合、患者の頭はわずかに横に傾いているので、耳道の内腔の拡張中に、鼓室からの液体滲出液の妨げられない排出が起こる。
自分でポリッツァー法によるパージを行うことはできません。空気の過度の膨張は、鼓膜の穿孔を引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、中耳を液体から空にするために最大3〜4の手順が必要です。粘液を完全に排出すると、組織の浮腫が減少し、痛みがなくなります。耳道の閉塞が続くと、専門家が薬物治療を処方します。これは、カタルのプロセスと粘膜の腫れを取り除くのに役立ちます。
起こりうる合併症
微生物またはウイルス性病原体によって引き起こされる、鼻咽頭の急性感染性炎症の段階では、政治化は禁忌です。神経学的および精神的障害の存在下で理学療法に頼ることは推奨されません。禁忌を無視すると、健康状態が悪化する可能性があります。
安全対策を講じずに中耳炎で耳を吹き飛ばすと、以下の合併症が発生する可能性があります。
- 鼻血;
- 咽頭周囲肺気腫;
- バロトラウマ;
- 鼓膜の穿孔;
- 化膿性中耳炎。
症例の30〜35％でのみ侵襲的処置を実施することは、外耳道の開存性の完全な回復に貢献します。そのため、理学療法の手順は、耳の病気の症状を和らげる方法の1つとして、薬物療法の補助としてのみ使用されます。
カテーテル法
耳カテーテル法は、ハートマンカニューレを耳管に挿入し、鼓室に空気を送り込む理学療法の手順です。この方法の利点は、薬液を中耳に直接注射できることにあります。局所製剤の使用は、カタル反応の退行、痛みの緩和、および腫れの解消に貢献します。
鼻中隔または軟骨隆起に異常がある場合は、カテーテル法を使用しないでください。これは、組織の損傷や細菌感染症の発症を引き起こす可能性があります。
中耳炎の後に耳を吹き飛ばす方法は？鼻鏡検査の制御下で、薄い金属製のカテーテルが鼻咽頭に挿入され、その湾曲した先端は下向きになります。カテーテルが鼻咽頭の後壁に到達すると、鼻中隔の正中（鋤骨）の近くに位置するように先端が回転します。カテーテルの横方向の回転中に、先端は耳管の口に入り、その後、空気が鼓室に送り込まれます。
理学療法の手順は、鼻咽頭の麻酔後に実行されます。これにより、患者は実際に不快感を感じることはありません。必要に応じて、カテーテルの遠位部分から中耳に薬液を注入します。空気と薬の注入は、ポリッツァーバルーンを使用して行われます。
手順の前に、感染の可能性を排除するために金属カテーテルを滅菌する必要があります。
