喉の症状

喉頭隆起の痛み

Kadikは、甲状軟骨によって形成される喉頭の突出部分です。この解剖学的構造は男女両方の人に見られますが、男性の場合、喉頭隆起は首の前で目立つことが多く、飲み込むとはっきりと見えます。女性の首では、通常、それを見るのははるかに困難です。喉の痛みの症状を説明するとき、患者はしばしば彼らを悩ませている感覚の特定の局在を示します-これはさまざまな病気の診断にとって非常に重要です。喉頭隆起の喉が痛いのはなぜですか、そして患者を助けるためにどのように行動するのですか?

原因

実用的な意味での喉の痛みの一見単純な苦情は、病因と病因の両方の原則が異なる多くの病気を意味します。もちろん、ほとんどの場合、このような症状は呼吸器ウイルスによって引き起こされる感染症で検出されます。その後、痛みは咳、くしゃみ、鼻づまり、発熱と組み合わされます。しかし同時に、それは他の何十もの病状と関連している可能性があります-それが医師が患者にインタビューするときに感覚の局在化が非常に重要である理由です。

喉頭隆起の痛みは、しばしばさまざまな強さです。その発生の考えられる原因は、主なグループに分けることができます。

  1. 中咽頭および喉頭の病理。
  2. 甲状腺の病理。
  3. 消化器系の病理。
  4. 新生物。

喉の痛みと喉頭隆起も慢性疲労症候群(CFS)に関連している可能性があります。

CFSの発症を説明する多くの理論があり、患者へのインタビューでは喉の不快感の訴えは依然として古典的です。それらはしばしば喉頭隆起に正確に局在しています。この場合、症状を批判する必要があります。CFSの存在を確認するには、他の病状を除外する必要があります。

患者が喉の痛みを心配する多種多様な疾患は、徹底的でしばしば多段階の診断を必要とします。この意味での最も単純な病状は、中咽頭および扁桃腺の感染性および炎症性疾患です。診断は客観的な臨床データに基づいて確立され、必要に応じて、ほとんどの医療機関で利用可能な臨床検査および機器検査を使用して確認されます。また、これらの病気では、治療への反応を得るのがより簡単であり、これは長い待ち時間を必要としません。

新生物に関しては、それらは長期間無症候性のままである可​​能性があります。喉頭隆起の下またはこの解剖学的構造の領域に直接ある痛みのほとんどの苦情は、腫瘍の存在の結果としての炎症過程の発生によって最も頻繁に引き起こされます。

中咽頭および喉頭の病理

患者は、次の場合に喉頭隆起の領域に集中する痛みを訴えることができます:

  • 咽頭炎;
  • 扁桃腺炎;
  • 喉頭炎。

咽頭炎では、咽頭の粘膜が影響を受け、扁桃炎は扁桃腺の炎症を意味し、喉頭炎(喉頭の粘膜)が影響を受けます。通常、私たちは呼吸器ウイルス(アデノウイルス、呼吸器合胞体ウイルスなど)または細菌(ブドウ球菌、連鎖球菌)によって引き起こされる急性感染過程について話します。炎症性変化が一度に複数の領域に局在する場合、患者は同時にすべての部分への損傷の症状を説明します。ほとんどの場合、痛みを伴う感覚だけでなく、乾燥や発汗も見られます。痛みは「喉の内側」で感じられ、首の表面に外部の変化はないことに注意する必要があります。

喉頭隆起は甲状軟骨の軟骨軟骨炎で痛みを伴います。

これは、化膿性細菌叢の浸透によって引き起こされる軟骨組織の炎症性病変です。それは外傷の結果として発症します-急性、鈍い(手術中に受けたものを含む)。検査の結果、甲状軟骨のある部分にわずかな膨らみが見られます。その外面が病理学的過程に関与している場合、首の腫れは触診によって決定されます。患者は喉が喉頭隆起の左側、または右側に痛んでいることに気付くかもしれません。軟骨の内部の炎症も起こりやすく、その場合、粘膜は浮腫性で充血性ですが、変化は喉頭鏡検査(特別な装置による喉頭の検査)中にのみ見ることができます。

甲状軟骨の軟骨軟骨炎は、長期間(まれに数ヶ月)、数年間続きます。未治療の場合、膿瘍が形成され、軟骨組織の断片が化膿性瘻孔から放出される可能性があります。

甲状腺の病理

甲状軟骨の領域に痛みが現れる場合、甲状腺の一部に感染性および炎症性の病理の存在を除外(または確認)することが不可欠です:

  • 急性甲状腺炎;
  • 鋭いストルマイト;
  • 亜急性甲状腺炎。

急性甲状腺炎は、細菌性の病原体(連鎖球菌、ブドウ球菌)の組織への侵入の結果としての甲状腺の炎症です。最近細菌性副鼻腔炎に苦しんでいる患者、中耳炎は病気になる可能性があります。症状の急性発症と突然の発症を特徴とします-主要なものの1つは、喉頭隆起の境界内の首の前面の痛みです。患部の腫れ、発熱もあります。

急性甲状腺炎の病因と臨床像は急性甲状腺炎の兆候と一致します-違いは、甲状腺炎は未変化の甲状腺の炎症過程として発症し、甲状腺腫(コロイドの結果としての腺の拡大)に対して甲状腺腫が発生することです蓄積または細胞過形成)。

亜急性甲状腺炎はウイルス性の病因があると考えられています。急性型のウイルス感染から数週間後に発症します。

  1. おたふく風邪(耳下腺の炎症)。
  2. ARVI(急性呼吸器ウイルス感染症)。
  3. 伝染性単核球症。

亜急性甲状腺炎の中心には、炎症性で破壊的なプロセスがあります。

この病気は、甲状腺濾胞の破壊が起こる中程度の炎症反応を特徴とする段階的にゆっくりと(最大2か月)進行します。その後、偽肉芽腫が形成され、損傷部位の線維化が起こります(結合組織による置換)。喉頭隆起の痛みは、甲状腺機能亢進症の症状(動悸、興奮性の増加、体温の発熱値までの上昇など)と組み合わされた亜急性甲状腺炎の初期段階の特徴です。

消化器系の病理

消化器系の病気のいくつかの症状は、ENTの病状を長期間シミュレートすることができます-胃食道逆流症(GERD)が最も重要です。専門家は、喉頭咽頭逆流の現象を含む、いわゆる食道外症候群を区別します-下部食道括約筋の不十分な収縮力、上部食道括約筋の機能不全、および消化管の運動機能障害を伴う喉頭への攻撃的な胃内容物の投入全体として。

胃食道逆流症を伴う甲状軟骨の領域の喉の痛みが発生します:

  • 食事療法に違反した場合;
  • アルコール乱用を伴う;
  • 腹腔の体積形成の存在下で
  • 妊娠中など

胃の内容物(塩酸、活性化ペプシン)は、健康な人でも少量で食道に入る可能性がありますが、この場合、カルバンヒドラーゼと呼ばれる特殊な酵素によって不活化されます。食道括約筋の機能不全と咽頭筋の低緊張は、攻撃的な物質が上気道に投げ込まれ、咽頭と喉頭の粘膜に損傷を与えるという事実に寄与しています。喉頭隆起の痛み、喉のしこり感、絶え間ない咳、唾液分泌の増加、嗄声が組み合わさって、逆流性喉頭炎が発症します。喉の痛み(しばしば中程度の強さ)は、粘膜の刺激の感覚を伴います。

処理

喉頭隆起の痛みを取り除くには、喉頭隆起がどのような病理学的過程になったかを理解する必要があります。どんな病気にも万能のレシピはありません。さらに、これは多くの兆候の1つにすぎないため、痛みだけを治療することは無意味です。

中咽頭および喉頭の疾患

咽頭炎、扁桃炎、喉頭炎の場合、患者は以下を必要とします。

  1. たっぷりの温かい飲み物。
  2. 辛くて塩辛い、崩れかけた料理の食事からの除外。
  3. 禁煙、アルコール。
  4. 薬液(生理食塩水、カモミール注入など)でうがいをします。
  5. 地元の抗炎症薬(イスラム教、ファリミント)の使用。

声の嗄声(喉頭炎)を背景に痛みが生じた場合は、数日間の沈黙(喉を休める)、薬の吸入が必要です。激しい痛みの場合は、スプレー、トローチ(Tantum Verde、Strepsils Intensive)の形で局所麻酔薬と鎮痛薬を使用できます。 ARVIの場合、これらの対策は通常十分ですが、細菌性(特に連鎖球菌性)扁桃炎の場合、抗菌薬も必要です。

甲状軟骨の軟骨軟骨炎

甲状軟骨の軟骨軟骨炎の治療は、大規模な抗生物質療法(アモキシシリン、セフェピム)で構成されています。理学療法も使用されます(オーグメンチンによるフォノエレクトロフォレシス、塩化カルシウムによるイオノガルバニゼーションなど)。さらに、免疫抵抗を高めるために、生物刺激剤(アロエ、グミソル)、ビタミン療法が示されています。

患者が食べる食べ物はどろどろでなければなりません-これは飲み込みやすくします。

胃管を介した栄養補給は、喉頭の組織に圧力をかけ、それによって喉頭の刺激を引き起こすため、望ましくありません。膿瘍と瘻の形成は、外科的治療の適応症です。

急性甲状腺炎(ストルーマイト)

この病気は自宅で治療することはできず、さらに独立して治療することはできません-患者は 外科病院の専門部門。初期段階(症状発現後1週間または2週間)は、通常、保守的な管理が可能です。抗菌薬と抗炎症薬が処方され、解毒と脱感作療法が行われます。

膿瘍が形成された場合は、膿を排出するために外科的に開いて排出する必要があります。そうでなければ、気管の内腔、食道、そして炎症過程が進行する縦隔(縦隔炎)への自発的な開口が起こりそうです。

亜急性甲状腺炎

治療法は、病気の病期によって異なります。最初の甲状腺機能亢進症の期間に、以下を適用します。

  • 糖質コルチコイド(プレドニゾロン、デキサメタゾン);
  • 非ステロイド性抗炎症薬(メタミゾールナトリウム);
  • ベータ遮断薬(アナプリリン)など

患者がすでに甲状腺機能低下症を発症している場合は、代替療法(L-チロキシン)が考慮されます。

喉頭咽頭逆流症、逆流性喉頭炎

原発性疾患であるGERDの複雑な治療が必要です。食事療法の順守、腹腔内圧を上昇させる要因の排除が推奨されます。処方されたプロトンポンプ阻害剤(オメプラゾール、エソメプラゾール)、制酸剤(ガビスコン)。咽頭と喉頭の粘膜に顕著な変化があるため、医師が選択した抗炎症薬が必要です。胃食道逆流症の保存的治療が効果的でない場合は、食道括約筋の機能不全(噴門形成術)の外科的矯正が行われます。

喉頭隆起の痛みの出現は、専門家に連絡する理由です。記載されている病気のいずれかを初期段階で治療する方が簡単です。患者は一般開業医または耳鼻咽喉科医によって助けられることができます。必要に応じて、患者は消化器病専門医、内分泌外科医、外科医に紹介されます。