上顎洞の小計の黒ずみとは何ですか? X線で上顎洞の下部と中央部の透明度の低下が見られる場合は、感染性炎症または良性腫瘍(嚢胞、ポリープ)の存在を示している可能性があります。 X線は、副鼻腔炎、ポリープ性副鼻腔炎、腫瘍性疾患などの疑いのある患者に処方されます。
副鼻腔(PNS)のX線検査により、前述の解剖学的構造の気化(空気の存在)のレベルを評価することができます。この画像は、上顎洞の炎症の程度を評価するために使用されます。上顎洞、および適切な治療を処方します。この記事では、X線写真のデコードと、骨腔の小計および頭頂部の食の間に検出される病理について説明します。
X線PPN-それは何ですか?
X線PPNは、副鼻腔を検査するための手段であり、発達の初期段階で病状を特定することができます。 X線画像は、副鼻腔でどのような病理学的プロセスが発生しているかを明確に示しています。鼻腔内構造の伝達により、以下を決定することができます。
- 粘膜の炎症の程度;
- 鼻腔内の漿液性または化膿性滲出液の存在;
- 良性または悪性腫瘍の形成。
患者の診察中に、放射線科医は仰臥位と立位で2枚の写真を撮ります。上顎洞に病状がないことは、X線では次のようになります。
- 副鼻腔の骨壁には明確な輪郭があります。
- 鼻中隔のレベルにある格子細胞の輪郭はぼやけていません。
- PNPの含気化は、眼窩の高さにある参照含気化と同じです。
機器検査の後で、画像に暗くなる領域が見つかった場合、患者はコンピューター断層撮影に紹介されます。正確な診断の後、彼は上顎洞の炎症反応を排除することを目的とした適切な薬を作成します。
X線PPNが処方されているのはなぜですか?
頭蓋骨の骨には、副鼻腔または副鼻腔(副鼻腔)と呼ばれる数対の空洞があります。それらの内面は、軟組織、特に繊毛上皮で覆われています。その炎症はしばしば副鼻腔炎の発症につながります。
副鼻腔炎は、PNPの炎症を特徴とする呼吸器疾患のグループの総称です。放射線科医は、すべての副鼻腔炎が副鼻腔炎であるとは限らないという事実に注意を払います。上顎(上顎)洞が冒された場合にのみ、「上顎炎」または「副鼻腔炎」の診断が下されます。
上顎洞のX線による視覚化により、いくつかの形態の副鼻腔炎を特定できます。
- ポリポース;
- 壁側過形成;
- 化膿性;
- カタル。
耳鼻咽喉科医は、患者の病歴と苦情だけに基づいて副鼻腔炎を診断することはできません。
ぼやけた写真を受け取ったとき、患者がこのまたはそのタイプの病状に苦しんでいると自信を持って断言することは不可能です。この場合、診断検査はコンピューター断層撮影によって補完されます。
X線で何を見ることができますか?
X線の「暗くなる」という用語は、実際には鼻腔内の光点を指します。気道に病理学的プロセスがない場合、上顎洞は十分に暗くなります。骨構造内の斑点の陰影を眼窩の斑点と比較するだけで、副鼻腔に体液や膿がたまっていたことがわかります。眼窩よりも右上顎洞の日陰が明るい場合は、細菌性副鼻腔炎または嚢胞の発症が想定されます。
原則として、上顎洞に病理学的内容がある場合は、専門医が上顎洞に穿刺した後に治療が処方されます。その後、生体材料は微生物学的検査に送られ、その結果に基づいて感染の原因物質が決定されます。そしてその後、耳鼻咽喉科医は適切な治療戦略を立て、抗生物質、コルチコステロイド、その他の薬を処方します。
X線のデコード
上顎洞のX線検査を行っても、病理学的症状の原因が副鼻腔炎であると主張できるとは限りません。画像を解読するには、いくつかの解剖学的構造の分析が必要です。
- 眼窩;
- 口腔;
- 前頭洞;
- 格子迷路。
1つのX線の解読は、経験豊富な専門家から10分以内で完了します。骨の空洞に明らかな黒ずみがある場合、医師は誤って癌を診断する可能性があります。専門家の医療報告は何を証明し、画像はどのように解読されますか?
- 滲出性上顎炎-上顎洞の上部に明確な水平線がある光点;
- 頭頂-過形成性上顎炎-粘膜の浮腫に関連する骨壁の領域の頭頂の黒ずみ;骨腔の波状の輪郭が副鼻腔に変わります。
- 滲出性上顎炎-解剖学的構造における体液の蓄積に関連する上顎洞の完全な黒ずみ;
- ポリポーシス副鼻腔炎-骨腔内の副鼻腔の頭頂部の突出;
- 化膿性副鼻腔炎-片方または両方の上顎洞の小計(ほぼ完全)の黒ずみ。
上記のトランスクリプトは情報提供のみを目的として提供されているため、自己診断および治療計画に使用することはできません。
上顎洞の含気化の違反の程度をX線で評価できるのは医師だけです。診断を行う際には、格子迷路の構造変化と、単一セルの輪郭の明瞭さを考慮に入れます。
PNP X線を使用してどのような病状が検出されますか?
PNPのレントゲン写真は、鼻腔内構造の特徴的な変化を明らかにします。健康な人では、副鼻腔は半楕円形の暗い形成のように見えます。病状を特定するには、それらの染色の程度を眼窩の陰影と比較する必要があります。骨腔の頭頂部の黒ずみは、呼吸器疾患の全範囲の発症を示しています。
肥大型上顎炎
肥大型上顎炎は、粘膜の肥厚を伴う上顎洞の慢性炎症です。写真では、病理は暗くなることによってではなく、引き裂かれた湾曲したエッジを持つ壁側の層によって現れています。 X線画像のデコードは次のように説明されます-粘膜の肥大(肥厚)による上顎洞の頭頂部の黒ずみ。
診断に「完全に暗くなる」というフレーズが含まれている場合、これは骨腔の含気化に完全に違反していることを示しています。言い換えれば、患者は上顎洞の完全な閉塞(空気のない状態)を持っていることがわかります。病気の治療には、抗生物質と鼻のコルチコステロイドの使用が含まれます。アレルギー性鼻炎を背景に病状が進行した場合は、抗ヒスタミン薬が治療計画に含まれます。
腫瘍性疾患
上顎洞の透視により、鼻腔内構造に良性または悪性の腫瘍が存在するかどうかを判断できます。X線を分析することにより、専門家は以下を特定できます。
- 骨腫-骨組織に発生する良性腫瘍;腫瘍は非常にゆっくりと成長し、悪性になることはほとんどないため、その経過は良好であると考えられています。
- 肉腫-主に結合組織からなる活発に成長している悪性腫瘍。病理学の急速な発達は、副鼻腔の骨構造の破壊につながります。
- 軟骨腫-悪性腫瘍(悪性腫瘍)を起こしやすい軟骨性腫瘍;主に幼児および青年で診断されます。
良性および悪性の腫瘍は、外科的切除とその後の薬物治療の対象となります。
副鼻腔の嚢胞
原則として、X線の嚢胞は専門家にとって驚きです。腫瘍形成の過程は患者に不快感を引き起こさないため、ほとんどの場合、内視鏡検査またはX線検査中に誤って診断されます。
嚢胞から周囲の組織への化膿性分泌物の自発的な開放および排出は、合併症を引き起こす可能性があります。嚢胞は、内部に液体がある中空の成長です。写真では、嚢胞は上顎洞の中央または下部にある丸い小さな影のように見えます。嚢胞性腫瘍の治療には手術が必要です。
滲出性副鼻腔炎
上顎洞が漿液性滲出液で満たされている場合、水平方向の体液レベルがX線で確認できます。ほとんどの場合、これは、上顎洞に大量の水分が蓄積する呼吸器疾患である滲出性副鼻腔炎の発症を示しています。
鑑別診断を行う場合、病状の種類を正確に判断するために、影響を受けた副鼻腔から穿刺が行われます。耳鼻咽喉科では、次の形態の副鼻腔炎が区別されます。
- カタル-副鼻腔を漿液性滲出液で満たし、粘膜の発赤(充血)と腫れを伴う;
- 出血性-上顎洞に血液がたまる、危険でかなりまれな病気です。
- 化膿性-副洞の細菌性炎症。骨腔内に化膿性滲出液が蓄積することを特徴とします。
出血性副鼻腔炎は、感染が体循環に容易に入る可能性がある血管透過性の増加のために危険です。
カタル型の病気の治療には、血管収縮薬(充血除去薬)、粘液溶解薬、抗アレルギー薬、抗ウイルス薬が使用されます。化膿性炎症は、全身性抗生物質と局所抗菌剤を服用することによってのみ排除することができます。
結論
PNPのレントゲン写真は、呼吸器疾患の患者を検査するための最も有益な方法の1つです。鼻腔内構造の写真撮影は、体に過度の放射線負荷を伴うことはありません。 X線は、副鼻腔の病状を早期に診断するための最も信頼できる方法の1つと見なすことができます。
X線での小計の暗さは、上顎洞のほぼ全体の空洞を満たす大きな明るいスポットのように見えます。同様の画像は、上顎洞に体液や腫れがあることを示していることがよくあります。次に、壁側の黒ずみは、粘膜の炎症またはその表面での鼻ポリープの形成を示している可能性があります。