感染性の副鼻腔の粘膜の炎症は、耳鼻咽喉科の病理学の間で非常に頻繁に発生します。微生物に加えて、副鼻腔炎の原因はアレルギー性因子または慢性鼻炎である可能性もあります。副鼻腔炎をどのように治療するか、そしてどのような薬があなたが副鼻腔炎に素早く対処するのを助けるでしょうか?最大の治療結果を達成するために、鼻腔内薬剤と全身薬を使用して複雑な治療を行うことをお勧めします。
病気の特徴
副鼻腔炎の発症メカニズムは次のとおりです。鼻腔の粘膜が腫れると、副鼻腔の換気が困難になり、分泌物の流出も妨げられます。虫歯内の空気循環が不十分なため、条件付きで病原性の細菌叢が活性化されます。粘液分泌物の蓄積は微生物の良い繁殖地になり、その結果、それらは集中的に増殖し、粘膜の炎症を引き起こします。
副鼻腔炎の薬を服用しないと、次のような深刻な合併症のリスクが高まります。
- 髄膜炎;
- 骨髄炎;
- 脳膿瘍;
- 視神経炎;
- 血栓症。
正しい診断のために、機器による方法が使用されます。
- 鼻鏡検査;
- 副鼻腔の超音波検査;
- X線撮影;
- トモグラフィー。
原因
ほとんどの場合、上顎洞が影響を受けますが、くさび形になることはあまりありません。症例の50%以上で、細菌学的検査の後、肺炎球菌とファイファー菌が検出されます。
素因は次のとおりです。
- 鼻咽頭の構造の先天性異常;
- 鼻腔への外傷;
- 肥大型鼻炎;
- 医療操作(鼻タンポナーデ、経鼻胃管の挿入);
- ポリポーシス;
- 喫煙;
- 口腔内での歯科介入の実施が不十分であり、その後、感染と炎症過程が上顎洞に広がります。
- 頻繁な低体温症;
- 重度の身体病理による免疫不全;
- 高用量の抗菌薬の長期使用の結果として発生する真菌感染症。
抗生物質療法の背景に対する鼻咽頭のミクロフローラの組成の変化は、真菌性合併症を伴う局所免疫の低下につながります。
副鼻腔炎の急性型は最大8週間続くことがあり、その後、プロセスの回復または慢性化が見られます。
症状
臨床症状の重症度は、病気の形態、その原因、および合併症の存在によって異なります。成人の副鼻腔炎では、局所的な一般的な症状が現れます。全身性の症状の中で、強調する価値があります:
- 倦怠感、急速な疲労感;
- 熱中症。慢性的な経過では、高体温は通常37.3度を超えません。急性の形態では、発熱は39度に達する可能性があります。
- 食欲不振;
- 頭痛;
- 不眠症。
地域の兆候は次のとおりです。
- 鼻詰まり;
- 粘液性の鼻漏、それは徐々に厚い鼻水の段階に変わります;
- 副鼻腔の痛み;
- 臭いの悪化;
- 鼻呼吸困難。
治療戦術
成人の副鼻腔炎は保守的に治療することができますが、必要に応じて、副鼻腔の穿刺、ポリープの切除、または副鼻腔の部分切除を行うことができます。これは、化膿性の蓄積を取り除き、感染の焦点を消毒するために必要です。
成人の副鼻腔炎の治療のための薬:
- 抗菌剤(アモキシシリン、セフロキシム)-病気の細菌起源のために処方されています。
- 抗ウイルス、免疫調節(Tsitovir、Viferon)-病原体と戦うために体の免疫力を高めるために使用されます。
- 抗ヒスタミン薬(エリウス、クラリチン)-アレルギー型に使用されます。
- 抗炎症剤(ニメシル)。このツールは、炎症過程の重症度を軽減するだけでなく、体温を正常化し、鎮痛効果があります。
- 粘液溶解性-Sinupret。また、抗炎症作用、抗浮腫作用もあります。
副鼻腔炎の局所治療法は次のとおりです。
- 血管収縮薬(オトリビン、ナゾール);
- 併用薬(軟膏、ビブロシルドロップには血管収縮剤、抗ヒスタミン効果があります);
- 抗ヒスタミン薬(Tizin Alerji)-アレルギー性鼻炎用;
- 抗菌性(Isofra、Bioparox);
- 粘液溶解性(リノフルイムシル)。
慢性副鼻腔炎は、薬物療法と理学療法を組み合わせることで解消できます。ダイアダイナミック電流、UHF、極超短波、青色ランプによる加熱、およびsolluxが効果的であると見なされます。
それでは、副鼻腔炎の薬を詳しく見てみましょう。
血管収縮薬
妊娠中の血管収縮薬は、胎盤の血管痙攣と胎児の低酸素症のリスクが高いため、処方されることはめったにありません。
血管収縮作用のある副鼻腔炎の準備は、鼻粘膜の腫れを減らし、副鼻腔からの排液を回復し、呼吸を促進するために処方されます。
このグループの薬には、メラリス、キシメリン、ナジビン、ノックスプレイが含まれます。それらは6-12時間働きます、それでそれらは頻繁な鼻の点滴注入を必要としません。
治療のための多くの血管収縮薬は、多数の禁忌が存在するため、使用が制限されています。 禁忌は次のとおりです。
- 褐色細胞腫;
- 心臓の混乱;
- 過敏症;
- 制御されていないてんかん;
- 高張性疾患;
- 甲状腺中毒症;
- 腎不全;
- 前立腺肥大;
- 抗うつ薬を服用しています。
粘液溶解薬
このグループの基金の主な行動は、組織の浮腫を取り除き、分泌物の粘度を下げることです。その結果、副鼻腔からのドレナージが回復し、粘液が蓄積しなくなります。
副鼻腔炎の薬リノフルイムシルは、その組成に含まれているアセチルシステイン、ツアミノヘプタン硫酸塩のおかげで治癒特性を持っています。薬はスプレーの形で入手可能であり、溶液はミントの香りを持っています。
禁忌
治療法は禁忌です:
- 構成要素に対する個人の不寛容;
- 重度の高血圧;
- 褐色細胞腫;
- 緑内障;
- 母乳育児;
- 血管収縮薬、および抗うつ薬との同時使用。
重度のアテローム性動脈硬化症、糖尿病、甲状腺ホルモン産生の増加、喘息、前立腺肥大症の患者では、治療に注意を払う必要があります。
スプレーは1日3回2回の服用をお勧めします。コースの期間は1週間を超えてはなりません。
1回の投与量は、ネブライザーを1回押すだけで放出される溶液の量に対応します。
過剰摂取と副作用
指示は、薬が副鼻腔炎に誤用された場合に発生する可能性のある次の副反応に焦点を当てています。
- アレルギー;
- 不安;
- 幻覚;
- 過敏性;
- 頭痛;
- 不眠症;
- 震え;
- 動悸感;
- 心調律の違反;
- 血圧の上昇;
- 鼻づまりの増加;
- 鼻腔の粘膜の乾燥;
- 吐き気;
- 皮膚の発疹;
- 中毒性;
- 排尿の遅れ。
局所抗生物質
抗菌性副鼻腔炎の薬は、感染を取り除き、回復を早めるのに役立ちます。これらの薬の1つは、フラミセチンを含むIsofraです。スプレーの形で提供されるため、乳児期の使用が制限されます。
6歳未満の子供にスプレーを使用すると、中耳炎が発症します。これは、薬液が短い耳管を通って耳腔に浸透することが原因です。
指示によると、薬は禁忌です:
- アミノグリコシドグループの抗菌剤に対する個人の不耐性を伴う;
- 1歳まで。
- 胚の蝸牛前庭装置への損傷のリスクが高いため、妊娠中。
- アミノグリコシドが母乳に移行するため、授乳期に。
Isofraは1日6回まで1回の服用で処方されます。子供には、1日3回以上の注射の頻度を超えないようにすることをお勧めします。ボトルは直立させておく必要があります。最初のスプレーは空気中に行われ、その後の投与で薬液の正確な量が得られるようにする必要があります。
コースの期間は10日を超えません。過剰摂取の症例は見つかりませんでした。副作用の中で、アレルギーを発症するリスクが低いことだけを強調する価値があります。
全身抗生物質
アモキシシリン錠は抗菌薬であり、その組成はアモキシシリンとクラブラン酸で表されます。この薬の普及は、副鼻腔の秘密への有効成分の良好な浸透によるものです。
薬は母乳にも移行します。
錠剤を服用する前に、100mlの水に溶かすか噛んでから飲み込んでください。体重が40キログラムを超える子供には、1錠(375mg)を1日3回処方されます。必要に応じて、用量を増やすことができます。
アモキシシリン2Xは重度の感染症に使用されます。成人には1000mg(1錠)を2回処方されます。
子供は錠剤だけでなく、懸濁液も処方することができます。それを準備するには、粉末の入ったボトルに水を加え(円形のマークまで)、よく振ってください。
アモキシシリン(錠剤、懸濁液)は以下を引き起こす可能性があります:
- 消化不良障害(悪心、下痢、嘔吐);
- 組織の腫れ、蕁麻疹、皮膚の発疹;
- 不安、頭痛、めまい、不眠症、けいれん;
- 汎血球減少症(血中の細胞数の減少);
- 血尿(尿中の血液の出現)。
アモキシシリンは、肝胆道系の疾患(肝炎)には服用しないでください。
妊娠中は、予約は医師と合意する必要があります。適応症によると、胚に変異原性の影響がないため、抗菌剤を使用することができます。
抗炎症薬
非ステロイド性抗炎症薬のグループの一部である薬は、解熱、抗炎症、鎮痛効果があります。
有効成分のニメスリドは多くの薬(ニメス、ニメスリド)の一部です。それらは、治療効果の点でジクロフェナクやイブプロフェンよりも優れています。
ニメシルは、懸濁液の調製用に粉末の形で入手できます。小袋には2gが含まれています。
薬は禁忌です:
- 気管支痙攣、蕁麻疹によって現れる非ステロイド性抗炎症薬のグループの薬に対する感受性が増加している;
- 肝毒性薬を服用している間;
- 冠状動脈バイパス移植後の術後早期。
- クローン病、腸潰瘍、胃の悪化を伴う;
- 12歳まで;
- 重度の凝固低下(凝固系の病理)を伴う。
天然薬
副鼻腔炎の治療のためのハーブ製剤は、合成薬と比較してそれほど顕著な治療効果がありません。 Sinupretは複合組成を持ち、抗炎症、抗ウイルス、免疫刺激、粘液溶解の特性を持っています。さらに、それは鼻粘膜の保護機能を回復し、刺激物に対する耐性を高めます。
この薬には、スイバ、リンドウの根茎、バーベナ、ニワトコの花、サクラソウの花が含まれています。この溶液にはエチルアルコールが含まれています。
薬の定期的な摂取により、炎症過程の重症度が低下し、秘密が薄められ、その排泄が促進されます。 Sinupretには、ピルと内部投与用のドロップの2種類があります。
禁忌
この薬は粘膜に軽度の効果があり、中毒性がなく、副作用が最小限です。
禁忌の中で、植物成分に対する過敏症、外傷性脳損傷、てんかん、肝不全に注意を向ける必要があります。
ドラジェは6歳未満の子供には禁忌であり、2歳までは落下します。
妊娠中の女性にSinupretを処方する必要がある場合は、溶液にアルコールが含まれているため、糖衣錠を優先する必要があります。
投与量と副作用
糖衣錠は少量の水で丸ごと摂取する必要があります。大人は1日3回50滴(2錠)を服用することをお勧めします、子供は-15-25滴(2錠)を3回服用することをお勧めします。
溶液を使用する前にボトルを振ってください。
Sinupretは以下を引き起こす可能性があります:
- 吐き気;
- 胃の部分の痛み;
- アレルギー反応。これは、組織の浮腫、皮膚の発疹、かゆみ、息切れ、気管支痙攣によって現れます。
推奨用量を超えると、エタノール中毒の可能性があります。
薬草の場合、これは標準の変形と見なされるため、溶液が曇った場合は、服用をやめるべきではありません。
ボトルを開けた後、溶液は6ヶ月間その薬効を保持します。
副鼻腔炎の治療は難しい作業であり、自分で対処するのは難しい場合があります。主なことは、病気の最初の症状が現れたときにすぐに治療を開始することです。